Воспалительная болезнь шейки матки n72 что это
Что такое цервицит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Батаршиной О. И., гинеколога со стажем в 17 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Длительный и вялотекущий дисбиоз влагалища (бактериальный вагиноз) также рассматривается как одна из возможных причин цервицита, поскольку на фоне изменения уровня кислотности влагалища меняется и соотношение видов влагалищной микрофлоры.
В зоне риска по возникновению цервицита находятся женщины, которые:
Также доказано, что фоном для развития воспаления шейки матки и его хронизации является местный иммунодефицит, связанный с нарушением защитной функции слизистой оболочки.
Симптомы цервицита
При бессимптомном процессе диагноз «цервицит» может быть поставлен:
При симптомном течении заболевания женщину могут беспокоить:
Патогенез цервицита
Когда речь идет о патогенезе цервицита, прежде всего необходимо обозначить понятия, о которых пойдёт речь.
Циклическое воздействие половых гормонов на женский организм позволяет сохранять микрофлору влагалища в норме, тем самым защищать шейку матки:
При снижении барьерных свойств микрофлоры влагалища и слизистой шейки матки в организм женщины проникают различные патогенные возбудители, которые приводят к развитию цервицита. Их активному проникновению и распространению в полости малого таза способствуют сперматозоиды в качестве клеток-переносчиков инфекционных агентов, а также трихомонады и установка внутриматочной спирали на фоне воспалительного процесса.
Острый цервицит
Чаще возникает при поражении шейки матки специфическими возбудителями (например, гонококком), а также после искусственного прерывания беременности, в осложнённом послеродовом периоде (возбудителями чаще становятся стафилококковая и стрептококковая инфекции) и при вирусном поражении шейки матки. На ранней стадии заболевания возникают:
В результате дистрофических изменений клеток на поверхности слизистой оболочки шейки матки появляется гнойный и серозно-гнойный экссудат — сероватые или бледно-жёлтые выделения.
Хронический цервицит
Помимо специфического возбудителя, немалую роль в возникновении хронического цервицита играет вторичный иммунодефицит. Он заключается в неполноценности клеточного и гуморального иммунитета. На клеточном уровне снижается количество Т- и В-лимфоцитов, а также нарушается фагоцитарная активности клеток, позволяющая им поглощать и переваривать патогенные микроорганизмы. В результате возбудители остаются в организме, снижается содержание антител IgG и IgM, увеличивается выработка антител IgA, что ведёт к изменению качества цервикальной слизи.
Послеродовой цервицит
Отдельно такую форму не выделяют, цервицит после родов ничем не отличается от обычного. Разница может быть лишь в лечении: не все антибиотики можно принимать при грудном вскармливании.
Классификация и стадии развития цервицита
Классификация цервицита зависит от типа возбудителей, локализации и давности патологических процессов. Так, в зависимости от типа возбудителя цервициты подразделяют на инфекционные и неинфекционные. Инфекционные цервициты бывают:
Кроме того, по локализации цервицит подразделяют на:
По длительности протекания процесса цервицит может быть:
Осложнения цервицита
Цервицит и беременность
Если беременность возникла на фоне цервицита, возбудитель заболевания может привести к преждевременному прерыванию беременности в связи с проникновением инфекции в водную оболочку, обращённую к плоду, затем в хорион (плаценту), околоплодные воды и сам плод.
При инфицировании ребёнка на ранних сроках беременности могут сформироваться врождённые пороки развития, возникает риск первичной плацентарной недостаточности и внутриутробной гибели плода. При позднем инфицировании наблюдаются следующие осложнения беременности:
Диагностика цервицита
Диагностическими критериями цервицита при осмотре в зеркалах являются:
При микроскопическом исследовании наблюдается увеличение количества лейкоцитов, также можно обнаружить возбудителей трихомониаза и гонореи.
Однозначными признаками цервицита при вульвоцервикоскопии служат:
Бактериологическое исследование с поверхности шейки матки и заднего свода влагалища позволяет оценить не только соотношение лактофлоры, создающей нормальную кислотность влагалища, но и выявить рост условно-патогенных возбудител ей, таких как кишечные палочки, стрептококки, стафилококки, анаэробные кокки и др. Причём клинически значимым является рост микроорганизмов в колич естве более чем 10 4 КОЕ/мл.
Цитологическое исследование клеточного материала позволяет оценить структуру клеток, характер и уровень их повреждения, а также эффективность лечения в динамике. При длительно текущем воспалении шейки матки в цитограмме преобладают гистиоциты, плазмациты, фибробласты и лимфоидные элементы. При продуктивном воспалении (защитной реакции организма) преобладают клеточные инфильтраты — макрофагальные, г игантоклеточные, плазмоклеточные, лимфоцитарно-моноцитарные. В 40 % случаев цитологическая диагностика позволяет выявить возбудителя заболевания (хламидии, кандиды, трихомонады, цитомегаловирус), более чем в 50 % случаев диагностируется папилломавирус и вирус простого герпеса.
При ультразвуковом исследовании признаками эндоцервицита являются увеличение толщины М-эхо шейки матки более 4 мм и реактивный отёк подэпителиальных о тделов УЗИ. рекомендуется выполнять на 5-7 день менструального цикла.
Следует помнить, что обследование гинекологом и взятие мазков проводятся перед началом менструации или через несколько дней после её окончания: оптимальный срок — пятый день, когда нет мажущих кровянистых выделений. Накануне и в день процедуры не следует использовать вагинальные свечи, тампоны, мази, средства интимной гигиены, поскольку это может стать причиной получения недостоверных данных. Кроме того, необходимо отказаться от спринцевания и воздержаться от половых контактов в течение одного-двух дней до сдачи анализа.
Лечение цервицита
Препараты для лечения цервицита
Главной проблемой лечения цервицита шейки матки являются наличие нескольких возбудителей (микст-инфекции) и устойчивость возбудителей к антибактериальным препаратам. В таких случаях необходимо прибегнуть к приёму комбинации антибиотиков. Конкретные препараты назначает врач.
Помимо лечения пациентки параллельно в обязательном порядке проводится лечение её полового партнёра. Во время терапии необходимо пользоваться барьерной контрацепцией.
Физиотерапия
Кроме того, в ряде случаев назначается физиолечение:
Деструктивные методы лечения цервицита
Прогноз. Профилактика
С целью профилактики воспаления шейки матки рекомендуется:
За дополнение статьи благодарим Антона Ильина — онколога-гинеколога, научного редактора портала «ПроБолезни».
Эндоцервицит
МКБ-10: N72 — Воспалительная болезнь шейки матки.
Эндоцервицит — это заболевание воспалительной природы, поражающее слизистую оболочку канала шейки матки.
Стаж работы 17 лет.
Причины эндоцервицита
Главная причина эндоцервицита — условно-патогенная микрофлора.
К основным ее представителям относятся:
Эти бактерии присутствуют в организме каждой женщины, но при нормальном функционировании иммунной системы не причиняют вреда. При снижении общих или местных защитных сил условно-патогенные бактерии начинают активно расти и размножаться, повреждают слизистую оболочку и приводят к развитию воспалительного процесса. Вторая по частоте причина эндоцервицита — микроорганизмы, передающиеся половым путем. В эту группу входят гонококки, хламидии, микоплазмы, трихомонады, грибки. Кроме непосредственных причин, ученые выделяют ряд предрасполагающих факторов.
При их воздействии вероятность развития заболевания значительно повышается. К основным из них относятся:
В зависимости от характера течения эндоцервицит может быть острый и хронический.
Признаки и симптомы эндоцервицита
Симптомы хронического эндоцервицита зависят от таких моментов:
Основные симптомы эндоцервицита острого характера:
Интоксикационный синдром проявляется общей слабостью, повышением температуры тела, потливостью, снижением аппетита, повышенной утомляемостью. В большинстве случаев синдром имеет место при патологии гонококкового и трихомонадного характера. Если эндоцервицит вызван неспецифической флорой, данные признаки выражены слабо или отсутствуют вовсе.
Большое количество выделений из влагалища — самый частый, практически постоянный симптом эндоцервицита.
По характеру выделения могут быть слизистыми, слизисто-гнойными, гнойными, кровянистыми, сукровичными. По цвету — белыми, желтыми, красными, коричневыми, грязными. Нередко присутствует неприятный запах. Боль локализуется внизу живота, может иррадиировать во влагалище. Иногда признак появляется только во время или после полового акта. Постоянные болевые ощущения усиливаются после интимных контактов и чрезмерных физических нагрузок.
Диагностика эндоцервицита
Диагностика эндоцервицита проводится в три этапа:
Первый этап, это, по сути, беседа, в ходе которой врач выясняет жалобы пациентки, устанавливает время и очередность их появления, изменчивость, выраженность, возможный провоцирующий фактор. Важно узнать, лечилась ли больная раньше, какими препаратами и каков был результат. Также доктор уточнит наличие других заболеваний, соберет данные о возможных аллергических реакциях, перенесенных травмах и операциях.
Следующий этап — осмотр в гинекологическом кресле. Проводится без специальной подготовки. Непосредственно перед осмотром женщине следует опорожнить мочевой пузырь, а гинеколог расскажет о последовательности проведения процедуры и возможных ощущениях. Вначале врач осмотрит шейку матки в зеркалах и возьмет мазки из влагалища, уретры и цервикального канала. Их отправят в лабораторию для дальнейшего исследования. Затем последует двуручное исследование, в ходе которого оценивается состояние матки и придатков. Полученные данные зависят от характера болезни и сопутствующей патологии, но обычно их достаточно, чтобы поставить предварительный диагноз «эндоцервицит». Для его подтверждения необходима инструментальная диагностика эндоцервицита.
Чаще всего пациенткам проводятся такие инструментальные тесты:
Общий анализ крови показывает общее состояние организма и позволяет оценить работу иммунной системы. Так как эндоцервицит — заболевание бактериального генеза, в крови наблюдается повышение уровня лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение скорости оседания эритроцитов. В общем анализе мочи возможно появление бактерий и увеличение лейкоцитов.
Определение концентрации гормонов позволяет подтвердить недостаток эстрогенов, что может быть причиной патологии.
Кольпоскопия — инструментальный метод обследования, с помощью которого диагностируют не только эндоцервицит, но и другие заболевания шейки матки. Во время кольпоскопии гинеколог осматривает слизистую оболочку шейки матки при помощи увеличительной техники. Процедуру проводят в обычном гинекологическом кабинете, без предварительной подготовки. Противопоказания к тесту отсутствуют. Кольпоскопия может быть простая и расширенная. Простое исследование проводится как ориентировочное.
С его помощью оценивают такие параметры:
Расширенная кольпоскопия заключается в осмотре шейки матки после ее обработки уксусной или салициловой кислотой. Вещество способствует сокращению сосудов и улучшению визуализации патологических изменений. Для подтверждения данных шейку матки обрабатывают раствором Люголя. Участки с патологическим эпителием окрашиваются менее интенсивно по сравнению с нормальной слизистой.
При хромокольпоскопии шейку окрашивают гематоксилином или толуидиновым синим красителем. В этом случае хуже окрашиваются нормальные клетки.
Для оценки состояния кровеносных сосудов применяют осмотр через зеленые и желтые фильтры, а также в ультрафиолетовых лучах.
Отдельная разновидность процедуры — микрокольпоскопия. Это прижизненное гистологическое исследование влагалищной части шейки матки. Проводится с окрашиванием или без такового, обычно после выявления патологически измененных участков в ходе расширенного обследования.
Бактериологическое исследование влагалищных выделений проводится с целью идентифицировать возбудителя и определить его чувствительность к антибактериальным средствам. Это обязательный тест перед назначением антибиотиков, так как позволяет выбрать наиболее эффективное средство.
УЗИ — наиболее простой, дешевый, но, в то же время высокоинформативный метод инструментальной диагностики. С его помощью можно выявить признаки воспаления в органах репродуктивной системы, объемные новообразования, врожденные пороки. На сегодняшний день применяются две ультразвуковых методики — трансабдоминальная и трансвагинальная. В первом случае осмотр проводится через нижнюю часть брюшной стенки. Перед осмотром женщине нужно наполнить мочевой пузырь, так как в воздушной среде ультразвуковые волны рассеиваются. При трансвагинальном осмотре датчик вводят во влагалище. Обследование проводится без предварительной подготовки.
Биопсия с последующим гистологическим исследованием образца — самый точный метод обследования. В ходе осмотра доктор отщипывает небольшой кусочек ткани шейки матки на границе здорового и патологически измененного участков. Образец исследует патоморфолог и составляет заключение.
В спорных случаях показана компьютерная или магнитно-резонансная томография, гистероскопия. Их цель — провести дифференциальную диагностику и поставить окончательный диагноз. Как правило, данные процедуры показаны при неинформативности более простых диагностических методик, или когда данные предыдущих методов исследования противоречат друг другу, клинической картине заболевания.
Лечение эндоцервицита
Лечение эндоцервицита проводится в амбулаторном режиме. В тяжелых случаях или при наличии осложнений пациентку госпитализируют в специализированное отделение. Пациенткам, которым поставлен диагноз «эндоцервицит», рекомендуют такие группы препаратов:
Антибактериальные средства назначаются согласно результатам теста на чувствительность. Их цель — устранить причину заболевания. Это основная группа применяемых лекарств. По показаниям применяют комбинацию из антибиотиков и антипротозойных, а также добавляют противогрибковые препараты.
Лекарства из противовоспалительной группы снижают активность воспалительного процесса, уменьшают болевые ощущения. Эубиотики восстанавливают кишечную и влагалищную микрофлору. При необходимости назначают терапию сопровождения — противоаллергические средства, препараты, улучшающие работу печени, гормональную заместительную терапию. В каждом случае схема лечения составляется индивидуально. Дозы лекарств, длительность курса рекомендует врач. В периоды ремиссии показано санаторно-курортное и физиотерапевтическое лечение эндоцервицита. Чаще всего применяют ультразвук и электрофорез с рассасывающими препаратами. Процедуры помогают предотвратить появление спаек, уменьшают воспаление, повышают активность регенераторных процессов, способствуют быстрейшему выздоровлению пациентки.
В целом прогноз заболевания благоприятен, но при неправильном или несвоевременном лечении развиваются осложнения эндоцервицита. К основным из них относятся:
Одно из самых неприятных последствий заболевания — бесплодие. В таких случаях пары вынуждены прибегать к вспомогательным репродуктивным технологиям.
Профилактика эндоцервицита
Профилактика эндоцервицита неспецифическая. Так как эндоцервицит — это заболевание воспалительной природы, на первый план выходят соблюдение правил личной гигиены и регулярные профилактические осмотры у гинеколога. Диагностированные воспалительные заболевания нужно лечить как можно раньше, строго соблюдая все рекомендации врача. Только таким способом можно предотвратить хронизацию процесса и осложнения эндоцервицита
После перенесенного острого эпизода женщинам показана вторичная профилактика эндоцервицита. Такие пациентки пребывают на диспансерном учете. Кроме обычного профилактического осмотра, им показано регулярное гистологическое, бактериологическое исследование, а также кольпоскопия. В клинике «АльтраВита» работают гинекологи с большим опытом работы. Учреждение оснащено всем необходимым для вашего полноценного обследования и лечения. Все процедуры проводятся в одной клинике, по предварительной записи. Вам не нужно делать переезды в другие лаборатории для сдачи анализов и стоять в длинных очередях. Весь персонал предельно вежлив. Если вы хотите обследование и лечение может быть проведено с соблюдением полной анонимности. Чтобы записаться на прием, вам достаточно позвонить по указанному номеру телефона или заполнить электронную анкету.
Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Цервицит
Цервицит – это воспалительный процесс, протекающий в шейке матки. Может быть поражена как влагалищная часть шейки матки (экзоцервикс) так и слизистая оболочка цервикального канала (эндоцервикс). В зависимости от этого, диагностируются экзоцервицит или эндоцервицит.
Причины цервицита
Симптомы цервицита
Существует ряд признаков, позволяющих заподозрить цервицит. К ним относятся:
Однако в ряде случаев имеет место стертая клиническая картина, и женщина, как правило, не обращается к врачу. Это очень опасно, т.к. при отсутствии лечения воспалительный процесс начинает распространяться на окружающие ткани.
Острый цервицит
Может протекать по-разному, в зависимости от типа возбудителя. Могут присутствовать перечисленные выше симптомы. Также возможно повышение температуры тела.
Хронический цервицит
Хронический цервицит может не проявлять себя ярко. При этом наблюдается отечность шейки матки, наличие небольшого количества выделений. Во время обострения наблюдаются признаки, характерные для острого цервицита.
Атрофический цервицит
Помимо инфицирования различными видами микроорганизмов и травмирования шейки матки, атрофический цервицит может быть обусловлен опущением влагалища и шейки матки, снижением уровня эстрогенов в периоде менопаузы, применением некоторых контрацептивов, к которым, например, относятся химические спермициды. Как правило, атрофический цервицит развивается вследствие длительного (хронического) течения патологического процесса. Происходит истончение слизистой оболочки шейки матки, на ней образуются язвы.
Диагностика цервицита
Диагностика цервицита предполагает:
Лечение цервицита
Лечение цервицита зависит от причин, которые его вызвали и от длительности воспалительного процесса. Может быть показан прием антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов. Помимо этого, могут быть назначены иммуностимуляторы, витаминные комплексы. Дисбактериоз влагалища требует восстановления нормальной микрофлоры. Если в основе цервицита лежит гормональный дисбаланс врач может рекомендовать заместительную терапию. Хронический цервицит поддается терапии значительно хуже. В некоторых случаях может применяться хирургическое лечение (лазеротерапия, диатермокоагуляция и т.д.).
Цервицит и бесплодие
При отсутствии лечения инфекция восходящим путем может поразить матку, фаллопиевы трубы, яичники. Таким образом, развиваются сальпингит, хронический оофорит, воспаление придатков (аднексит) – заболевания, которые являются частой причиной снижения репродуктивной функции. Цервицит может стать причиной замершей беременности.
Цервицит и беременность
Безусловно, лучше всего пройти курс лечения цервицита еще на этапе подготовки к беременности. Дело в том, что цервицит, диагностированный уже в гестационном периоде, представляет опасность для здоровья и жизни будущего ребенка. Возбудитель может восходящим путем проникнуть в околоплодные воды и вызвать инфицирование плода. На ранних сроках, когда происходит формирование органов и систем организма, инфицирование может стать причиной пороков развития. При заражении плода на более поздних сроках возможна задержка развития.
У женщин с диагнозом «цервицит» чаще развиваются осложнения в послеродовом периоде. Лечение цервицита во время беременности назначает врач акушер-гинеколог на основании результатов обследования с учетом сопутствующих патологий. Наблюдение за состоянием будущей мамы и малыша должно осуществляться квалифицированным акушером-гинекологом, имеющим большой опыт ведения осложненной беременности.
Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с цервицитом, вы можете задать их врачам Нова Клиник. Записаться на прием к гинекологу-репродуктологу или акушеру-гинекологу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.
Цервицит
Статья проверена врачом-акушером-гинекологом высшей категории Лисичкиной Е.Г., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
В Клиническом госпитале на Яузе можно пройти гинекологическое обследование (все анализы, кольпоскопию) для раннего выявления и лечения цервицита (воспаления шейки матки) и иных заболеваний женской половой системы. Своевременная комплексная общая и местная фармакотерапия позволяет справиться с заболеванием и не допустить осложнений.
О том, что такое цервицит, его симптомах и лечении можно прочитать в данной статье.
Цервицит — это воспаление шейки матки, которое возникает при проникновении микроорганизмов из влагалища, либо из-за механического или химического воздействия.
Причиной цервицита могут стать:
Чаще всего цервицит развивается на фоне других хронических воспалительных процессов в женской половой системе – кольпитов (воспаления влагалища), бартолинита (воспаления бартолиновых желёз в преддверии влагалища).
На фоне климакса возможны атрофические изменения в женских половых органах, в том числе развитие атрофического цервицита.
Виды цервицита
Симптомы цервицита
Признаки острого цервицита и обострения хронического:
В целом симптоматика варьирует в зависимости от возбудителя заболевания.
Цервицит может протекать бессимптомно или иметь смазанные признаки. В таком случае узнать о развитии болезни можно только во время осмотра гинеколога. Запишитесь на прием к врачу, чтобы выявить скрытые патологии и вернуть женское здоровье.
Осложнения цервицита
Эрозия шейки матки
Отсутствие лечения и переход заболевания в хроническую стадию способствует возникновению и развитию на воспалённой слизистой участков эрозии шейки матки – разрушения эпителиального слоя, утолщению слизистой. Эрозия – частое осложнение цервицита.
Эктопия шейки матки
Если разрушения целостности слизистой оболочки нет, а есть смещение слизистой, типичной для цервикального (внутришеечного) канала шейки матки, в область влагалищной её части, говорят об эктопии слизистой. Это не осложнение цервицита, а физиологическая особенность, не требующая лечения. Но на фоне эктопии шейки матки возможно развитие цервицита. Равно, как и на фоне хронического цервицита, возможно изменение клеток эпителия, замена многослойного плоского эпителия влагалищной части шейки матки на цилиндрический и формирование эктопии.
Кисты, полипы, атрофия
Воспалительные изменения на слизистой шейки матки могут приводить к формированию кист в этой области, полипов, атрофических изменений.
Восходящая инфекция
Распространение инфекционного процесса на матку и придатки может вызывать развитие эндометрита (воспаления внутренней оболочки матки), сальпингоофорита (воспаление яичников и маточных труб).
Бесплодие
Цервицит может стать причиной развития бесплодия (проблем с зачатием, невынашивания беременности).
Осложнения беременности
Хронический цервицит при беременности может стать причиной невынашивания беременности, внутриутробного инфицирования плода и нарушения его развития, преждевременных родов. А после родов повышает риск гнойно-воспалительных осложнений у женщин. Своевременное полное обследование при подготовке к беременности и на ранних её сроках, своевременная санация шейки матки сводит к минимуму риск подобных осложнений.
Чтобы остановить прогрессирование заболевания и не допустить осложнений, важно вовремя обратиться к специалисту.
Цервицит крайне редко бывает изолированным. В подавляющем большинстве случаев он сопровождается выворотом шейки матки, бартолинитом, эрозией, вульвинитом и другими патологиями репродуктивной системы. Запишитесь на прием к врачу клиники на Яузе. Получите точную диагностику и эффективное лечение цервицита и всех сопутствующих проблем.
Диагностика цервицита в Клиническом госпитале на Яузе
Гинекологи Клинического госпиталя на Яузе диагностируют цервицит после осмотра, на основе анамнеза, результатов кольпоскопии, лабораторных исследований (микроскопии мазка, бактериологического посева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, ПЦР и др.).
При осмотре при цервиците может присутствовать гиперемия (покраснение) слизистой, её отёчность, воспалительные выделения, эктопия. Детально изучить состояние слизистой, отследить динамику в процессе лечения позволяет кольпоскопия.
При остром цервиците в цитограмме мазка из цервикального канала и соскоба с шейки матки обнаруживается большое количество лейкоцитов, лимфоцитов, клеток изменённого эпителия. При этом важно не пропустить предраковые изменения клеток, особенно, если при ПЦР диагностике выявлены онкогенные штаммы вируса папилломы (ВПЧ).
ПЦР поможет выявить и другие опасные инфекции (вирус герпеса, хламидии, микоплазмы и др.) по генетическому материалу их возбудителей.
Лечение цервицита в Клиническом госпитале на Яузе
Специалисты Клинического госпиталя на Яузе проводят комплексное лечение цервицита (воспаления шейки матки) и сопутствующих патологических процессов.
Консервативное.
При остром цервиците врач назначает пациентке лечение антибактериальными препаратами с учётом чувствительности выявленного возбудителя заболевания к антибиотикам, либо противовирусную терапию, а также противовоспалительные препараты.
Проводится как общая фармакотерапия, так и местное лечение цервицита – свечи с антибактериальными, противогрибковыми и другими средствами.
Если выявлена инфекционная природа заболевания, лечение цервицита у женщин необходимо проводить одновременно с лечением её полового партнера. Через 2-3 недели после окончания курса лечения цервицита проводится контрольное обследование по лабораторным анализам.
Хирургическое.
Если одной из причин хронического цервицита является рубцовая деформация шейки матки, после купирования воспаления, устранения инфекции женщине может быть проведена хирургическая (лазерная или радиоволновая) коррекция.
Цервицит — это заболевание, которого можно избежать, соблюдая простые правила профилактики. Записывайтесь на консультацию к гинекологу клиники на Яузе. Во время приема вы получите исчерпывающую информацию о профилактике цервицита и других болезней мочеполовой системы.
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.