Воспалительный процесс эндоцервицит nilm что это
Эндоцервицит: симптомы, диагностика, лечение
Очаг воспаления, спровоцированный патогенными микроорганизмами и расположенный в канале шейки матки, получил название эндоцервицит. Проблема опасна целым рядом возможных осложнений: бесплодие, онкология, генерализация воспалительного процесса. В клинике Dr.AkNer вы можете рассчитывать на квалифицированную медицинскую помощь. Наши врачи имеют большой опыт терапии женских заболеваний, обеспечивают эффективное комплексное лечение и полную конфиденциальность.
Этиология
Лечение эндоцервицита шейки матки всегда предполагает ликвидацию причины воспаления. В норме цервикальный канал защищен слизью, которую выделяют трубчатые железы. Распространение болезнетворных микроорганизмов снижает барьерную функцию, способствует развитию воспалительного процесса.
Чаще всего причиной патологии становятся заболевания, передающиеся половым путем. К возбудителям эндоцервицита относят:
вирусы герпеса, Эпштейна-Барра, цитомегаловирус;
бледную трепонему, гонококк, трихоманаду;
условно-патогенную микрофлору влагалища и дрожжевые грибки.
Еще одной причиной воспаления могут быть возрастные изменения слизистой. В результате нарушения гормонального баланса наблюдается ее истончение, которое влечет за собой потерю барьерных функций. Это в свою очередь приводит к разрывам шейки и формированию эрозий.
Виды заболевания
Выбор препарата при лечении эндоцервицита зависит от типа заболевания. Различают специфическую и неспецифическую форму.
Первая вызвана конкретным патогеном (наиболее часто встречается трихомонадный и гонорейный тип). Для патологии характерно острое начало с гнойными выделениями. Состояние может сопровождаться повышением температуры и симптомами интоксикации, характерны боли внизу живота.
Неспецифический эндоцервицит, чаще всего, становится результатом снижения иммунитета или стресса. Его вызывает нормальная микрофлора влагалища, которая преодолевает защитный барьер. Нередко причиной патологии является бактериальный вагиноз. Для неспецифического цервицита характерны боли в нижней части живота с иррадиацией в поясницу, мочеиспускание учащенное, болезненное. Многие пациентки жалуются на дискомфорт при сексуальном контакте.
По времени течения различают острую и хроническую форму. Первая манифестирует обильными выделениями и чувством дискомфорта во влагалище, также может сопровождаться нарушением менструального цикла, болезненностью при мочеиспускании и коитусе.
Хронический эндоцервицит клинически проявляется мягче, выделения умеренные по количеству, болевой синдром не ярко выражен. Кроме нарушения цикла к состоянию может добавиться снижение репродуктивной функции вплоть до бесплодия.
Патогенез
Симптомы, как и лечение эндоцервицита, зависят от конкретного возбудителя. Немаловажную роль играет иммунитет женщины. Как правило, патология долго протекает без специфических симптомов, может сопровождаться следующими признаками:
болевые ощущения внизу живота;
выделения из влагалища слизистого и гнойного характера.
При хроническом течении очаг воспаления способен полностью или частично перекрыть просвет цервикального канала. Это в свою очередь приводит к затруднению оттока менструальных выделений, формирует болевой синдром. Непроходимость является одной из причин бесплодия.
Диагностика
Как лечить эндоцервицит, зависит от возбудителя заболевания. Именно поэтому врач обязательно назначает анализы на инфекции, передающиеся половым путем. Кроме этого, диагностика включает в себя следующие исследования:
мазок из цервикального канала для идентификации инфекции и проверки ее чувствительности к антибиотикам;
цитологическое исследование пораженного эпителия;
Лечение для каждой пациентки разрабатывается индивидуально в зависимости от общего состояния здоровья, возраста женщины и возбудителя патологии.
Терапия
Лечение цервицита хронической и острой формы предполагает комплексный подход. Терапия направлена на локализацию воспаления, ликвидацию патогена, восстановление нормальной флоры влагалища. В курсе присутствуют следующие препараты системного и местного воздействия:
эубиотики для восстановления флоры и предупреждения рецидивов.
В качестве дополнительной терапии могут привлекаться иммунокоррекция и физиолечение.
Эндоцервицит
Шейка матки за счет узкого цервикального канала, защитного секрета и слизистой пробки является надежным барьером на пути инфекционных агентов. Определенные факторы нарушают ее защитные функции, в результате чего чужеродная микрофлора проникает внутрь, возникают воспалительные процессы:
Согласно классификации патология может протекать в двух формах:
У женщин постменопаузального возраста часто диагностируют фолликулярный цервицит. При нем наблюдается лимфоидная инфильтрация стенок шейки матки с образованием либо без образования фолликулярных центров, располагающихся под эндоцервикальным цилиндрическим эпителием.
Причины
Цервицит вызывают различные микроорганизмы:
Возникновению болезни способствуют:
Причиной эндоцервицита также может быть опущение влагалища и влагалищной части шейки матки.
Симптомы эндоцервицита
Бактериальный эндоцервицит склонен в рецидивирующему и длительному течению. Очень часто симптоматическая картина полностью стерта. Только во время профилактического осмотра на гинекологическом кресле врач выявляет отечность и покраснение слизистой в области цервикального канала.
Среди самых распространенных признаков эндоцервицита:
Если в воспалительный процесс вовлекается мочеиспускательный канал, пациентки жалуются и на боль во время мочеиспускания. Эндоцервицит может осложняться распространением инфекции на матку, яичники, маточные трубы, брюшину.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика
Диагностика эндоцервицита направлена на выяснение причины болезни, спровоцировавшей воспаление шейки матки. Чтобы поставить верный диагноз, гинеколог проводит:
Для лабораторного исследования забирается образец влагалищного содержимого, так как в его состав входит отделяемое из цервикального канала. Чтобы выявить возбудителя болезни, выполняются процедуры:
Лечение эндоцервицита
Лечение эндоцервицита предполагает использование:
Каждой пациентке предлагается индивидуальная схема лечения, особенности которой зависят от причины, вызвавшей недуг, выраженности симптомов.
Во время лечения эндоцервицита могут использоваться физиопроцедуры. Наилучших результатов помогают достичь:
Лечение цервицита народными средствами
Согласно отзывам, лечение цервицита может проводиться и с помощью народных рецептов. Оно не всегда позволяет полностью отказаться от основной терапии, рекомендованной врачом, но способствует ускорению процесса выздоровления. Пациентки могут использовать для устранения воспалительного процесса облепиховое масло, настойку из пиона, прополис.
Опасность
Эндоцервицит опасен только в тех случаях, когда вызывает осложнения. Так, запущенное воспаление может привести к:
Эндоцервицит при беременности может спровоцировать:
Профилактика
Профилактика эндоцервицита включает в себя:
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Эндоцервицит
Эндоцервицит – воспалительный процесс, возникающий в слизистой оболочке цервикального канала, который при отсутствии должного лечения может стать причиной развития эрозии и гипертрофии шейки матки, привести к распространению инфекции на верхние сегменты полового аппарата и к нарушению репродуктивной функции. В качестве возбудителей выступает условно-патогенная микрофлора и инфекции, передающиеся половым путём.
Особенности заболевания
Эндоцервицит считается одним из самых распространённых гинекологических заболеваний среди пациенток репродуктивного возраста: согласно статистике, воспаление диагностируется примерно у 70% женщин от 20 до 40 лет. Высокий уровень заболеваемости напрямую связан с ростом общего числа воспалительных патологий половых органов, а также с тенденцией к увеличению диагностированных иммунных и гормональных расстройств.
Самым неприятным осложнением эндоцервицита является переход болезни в хроническую форму, при которой клинические симптомы не столь ярко выражены, но из-за постоянного присутствия патогенной микрофлоры наблюдается глубокое поражение тканей. Несмотря на значительную распространённость, заболевание можно и нужно лечить. Главное, своевременно обратиться к специалисту. Тем более, что пациентки, перенесшие эндоцервицит, входят в группу риска по онкологическим заболеваниям и нуждаются в постоянном наблюдении у гинеколога.
Причины развития болезни
Основной причиной развития воспалительного процесса является поражение слизистой оболочки цервикального канала инфекционными микроорганизмами. В качестве возбудителей могут выступать коринебактерии, стафилококки, стрептококки, бактероиды, кишечная палочка, вирусы генитального герпеса, хламидии, трихомонады, уреа- и микоплазмы, гонококки.
Факторы, способствующие развитию эндоцервицита:
Существенно повышают вероятность развития воспалительного процесса интимные отношения с разными партнёрами без использования барьерных контрацептивов.
Симптомы эндоцервицита
Специфической симптоматики у заболевания нет, как и признаков общей интоксикации, проявляемой в виде слабости и повышения температуры тела. Основным проявлением болезни является изменение количества и характера выделений. В начале заболевания они обильные, потом постепенно мутнеют, приобретают желтовато-гнойный оттенок, становятся тягучими или, наоборот, жидкими. Иногда появляется неприятный запах.
Есть ещё ряд симптомов, указывающих на наличие эндоцервицита:
При хроническом эндоцервиците признаки заболевания постепенно сглаживаются, становятся менее выраженными или исчезают совсем. Но при этом воспаление распространяется глубже, поражая соединительную ткань и мышечные волокна. В результате шейка матки постепенно атрофируется и уплотняется, из-за постоянных выделений на влагалищной части образуется псевдоэрозия.
Формы эндоцервицита
Патология может протекать в разных формах. Эндоцервицит классифицируется по нескольким признакам:
Диагностика эндоцервицита в клинике
Так как симптомы эндоцервицита имеют неспецифический характер, диагностика направлена, в первую очередь, на выяснение спровоцировавших воспаление шейки матки причин. Пациенткам с подозрением на патологию назначается комплекс лабораторных и инструментальных исследований, включающий:
Визуальный осмотр и ультразвуковая диагностика проводятся в кабинете гинеколога. Для лабораторных исследований выполняется забор содержимого влагалища, так как в нём содержится отделяемое из цервикального канала.
Способы лечения патологии
При лечении эндоцервицита назначают иммуномодулирующие, антибактериальные и противогрибковые препараты в различных комбинациях. Терапевтическая схема подбирается индивидуально, с учётом течения заболевания, распространённости воспалительного процесса и типа возбудителя. Также важной задачей является восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Для её решения назначаются эубиотики, снижающие вероятность рецидивов.
Помимо лекарственных препаратов, устраняющих непосредственную причину болезни, проводятся физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, диадинамические токи, лечение лазером, криодеструкция. Физиотерапевтическое лечение повышает эффективность медикаментозных препаратов и ускоряет процесс выздоровления.
Рекомендации по профилактике эндоцервицита
При условии своевременно назначенного лечения с эндоцервицитом обычно удаётся справиться за один терапевтический курс. Поэтому при появлении первых неприятных симптом не ждите, когда процесс перейдёт в хроническую стадию, а сразу же записывайтесь на приём к специалисту.
В целях профилактики эндоцервицита врачи рекомендуют:
Ну и конечно же, важно вести здоровый образ жизни, принимать витамины, заниматься физкультурой и правильно питаться. Постарайтесь не допускать искусственного прерывания беременности и откажитесь от частой смены половых партнёров.
Хронический эндоцервицит
Хронический эндоцервицит — это инфекционное воспалительное заболевание слизистой цервикального канала, длящееся от двух месяцев и более. Отличается скудной клинической симптоматикой: увеличением количества слизистых влагалищных выделений с появлением в них примеси гноя и тянущими болями внизу живота. Для диагностики эндоцервицита применяют осмотр в зеркалах, расширенную кольпоскопию, трансвагинальное УЗИ, лабораторные исследования. При лечении назначают этиотропные противомикробные средства, эубиотики, иммунокорректоры, физиотерапию. По показаниям проводят малоинвазивные хирургические вмешательства, трахелопластику и радиоконизацию.
МКБ-10
Общие сведения
Хронические цервициты — одни из самых частых гинекологических заболеваний. Из-за бессимптомного течения их истинную распространенность установить крайне сложно. Обычно воспаление эндоцервикса выявляют при плановых профосмотрах или при обращении по поводу других болезней репродуктивной сферы.
Наиболее подвержены заболеванию женщины детородного возраста (до 70% пациенток с установленным диагнозом), несколько реже цервицит встречается в перименопаузе и в исключительных случаях — у девочек до наступления менархе. Важность своевременной диагностики и лечения хронической воспалительной болезни шейки матки обусловлена повышенным риском распространения воспаления на матку с придатками и злокачественного перерождения пораженного эндоцервикса.
Причины
Заболевание развивается на фоне недолеченного или недиагностированного острого воспалительного процесса и вызывается различными микроорганизмами или их ассоциациями. Воспаление в эндоцервиксе возникает при участии следующих инфекционных агентов:
Факторы риска
Важную роль в переходе заболевания из острой в хроническую фазу играют предрасполагающие факторы. Хронизацию процесса провоцирует:
Группу риска составляют женщины с опущением шейки матки и влагалища, а также пациентки, ведущие беспорядочную сексуальную жизнь без барьерной контрацепции.
Патогенез
При хроническом течении эндоцервицита в очаге инфекции постоянно поддерживается вялотекущее воспаление, проникающее в парабазальный и базальный слой эпителия. При этом непосредственная повреждающая роль микроорганизмов уменьшается, а ведущими становятся снижение местного иммунитета и метапластические процессы. Это приводит к развитию сложной сосудисто-мезенхимальной реакции, замещению части цилиндрического эпителия плоским, инфильтрации и уплотнению мышечной и соединительной ткани.
Секреторная активность эпителиальных клеток остается повышенной, что при перекрытии устьев цервикальных желез способствует формированию наботовых кист. Отмечается ускоренное обновление эпителиоцитов с замедлением их дифференцировки, прогрессивным снижением апоптоза и нарастанием атипии. У некоторых пациенток процесс носит рецидивирующий характер с периодическим обострением.
Классификация
Формы хронического эндоцервицита являются такими же, как и при остром воспалительном процессе. Основными критериями классификации являются:
Симптомы хронического эндоцервицита
Клиническая картина заболевания отличается крайне скудной симптоматикой. В большинстве случаев хронически протекающий эндоцервицит становится случайной находкой при плановом или внеплановом гинекологическом обследовании. Обычно пациентки отмечают незначительное увеличение объема влагалищных выделений и изменение их характера. Бели становятся мутными, густыми, иногда они имеют неприятный запах или в них появляются прожилки крови.
При обострении воспаления женщину могут беспокоить тупые, тянущие, ноющие боли в нижней части живота, зуд и жжение в области наружных половых органов. Иногда единственным признаком длительно существующего воспаления в шеечном канале становится бесплодие или привычный выкидыш.
Осложнения
Из-за снижения защитных свойств слизистой пробки и наличия постоянного очага воспаления повышается риск развития эндометрита, сальпингита, аднексита с отдаленными последствиями в виде бесплодия и невынашивания беременности. В двух третях случаев хронический эндоцервицит сопровождается эктопией шейки матки. По мнению специалистов в сфере гинекологии, при этом заболевании существенно возрастает вероятность малигнизации тканей. Воспаление эндоцервикса играет роль в развитии акушерской патологии с внутриутробным инфицированием плода и его оболочек, преждевременным излитием околоплодных вод, послеродовыми гнойно-септическими осложнениями.
Диагностика
Из-за неспецифичности симптоматики при постановке диагноза основное значение имеют данные физикальных, инструментальных и лабораторных исследований. Пациентке с подозрением на хронический эндоцервицит проводится:
Дифференциальная диагностика производится с эктопией и раком шейки матки, туберкулезным поражением. В сложных случаях назначают консультации онкогинеколога, фтизиатра.
Лечение хронического эндоцервицита
Медикаментозная терапия
При подтвержденном диагнозе хронического воспаления эндоцервикса рекомендован комплексный этиопатогенетический подход. Предпочтительна консервативная терапия, основными задачами которой являются:
Физиотерапия
При лечении хронического эндоцервицита эффективно сочетание медикаментозной и физиотерапии. Физиотерапевтические методики усиливают противовоспалительный эффект антибактериальных средств и ускоряют процессы репарации. Пациенткам назначают:
Хирургическое лечение
В некоторых случаях консервативное лечение эндоцервицита дополняют хирургическими методами. При обнаружении большого количества наботовых кист, в которых может персистировать возбудитель, выполняют диатермопунктуру. При упорном течении показаны криодеструкция, лазерная вапоризация, радиокоагуляция. Если хроническое воспаление сочетается с деформацией шейки, дисплазией эпителия или элонгацией, возможно проведение радиоконизации и трахелопластики.
Прогноз и профилактика
Несмотря на необходимость длительного лечения, прогноз при хроническом эндоцервиците благоприятный. Рецидив заболевания возможен только при стойком снижении иммунитета и наличии воспаления в других отделах женской половой сферы. Для профилактики рекомендованы своевременное адекватное лечение острого эндоцервицита, регулярные осмотры у гинеколога, упорядоченная сексуальная жизнь, барьерные методы контрацепции (особенно при частой смене половых партнеров). Целями вторичной профилактики является предупреждение осложнений заболевания, в первую очередь — развития злокачественных неоплазий и бесплодия.
Эндоцервицит
Выделения из влагалища и небольшой дискомфорт в животе не всегда воспринимаются женщинами серьезно. Многие не придают этому никакого значения, полагаясь, что пройдет все само собой. Однако следует помнить, что воспалительные заболевания женской репродуктивной системы вовлекают в патологический процесс весь организм. Кроме того, они могут быть причиной для распространения инфекции в отделы детородных органов, что впоследствии приводит к бесплодию. Одно из самых распространенных «женских» заболеваний – эндоцервицит.
Цервикальный канал находится внутри шейки матки и соединяет влагалище с маткой. У нерожавших женщин нижнее отверстие цервикального канала круглой формы, у рожавших – поперечной. Изнутри он покрыт слизистой оболочкой, в которой находятся многочисленные трубчатые железы. Эти железы продуцируют слизь, заполняющую канал. Слизь выполняет защитную функцию, в ее состав входят иммуноглобулины и фермент лизоцим, оказывающий бактерицидное действие. Но они не всегда выполняют функцию барьера – при определенных условиях болезнетворные микроорганизмы все-таки попадают в канал и развивается эндоцервицит.
Эндоцервицит – это острое или хроническое воспаление слизистой канала шейки матки и наружного его отверстия. Оно проявляется типичными симптомами и является одним из этапов воспалительного процесса женских половых органов. Следовательно, он делится на острый и хронический эндоцервицит в зависимости от давности заболевания. Эндоцервицит бывает с наличием и без наличия эрозии или эктропиона.
Причины цервикального воспаления
Основными возбудителями эндоцервицита являются микробы в т.ч. внутриклеточные микроорганизмы:
Источником всех этих инфекций является человек.
Заражение в основном происходит половым путём (незащищённый половой акт и отсутствие посткоитальной профилактики ЗППП).
Также к эндоцервициту могут приводить возрастные изменения слизистой ввиду её истончения и потери защитной функции слизистой (атрофический менопаузальный цервицит), различные разрывы шейки матки, эрозии шейки матки, использование неправильно подобранной контрацепции.
Так как в шейке матки практически нет болевых рецепторов, то болевых ощущений при этом заболевании может не быть вовсе.
Причины цервикального воспаления
Основными возбудителями эндоцервицита являются микробы в т.ч. внутриклеточные микроорганизмы:
Симптомы и проявления болезни
Самыми частыми симптомами эндоцервицита выступают боли внизу живота разной и выделения из половых путей т.н. шеечные бели. Они могут быть обильными и не очень (иногда может меняться только характер выделений, например, запах, цвет, консистенция).
Возможен зуд половых органов. Также могут появиться посткоитальные кровянистые выделения из половых путей при образовании эрозивных участков уже на наружной поверхности шейки матки т.н. экзоцевиксе при переходе воспалительного процесса на многослойный плоский эпителий наружной поверхности шейки матки. Эти симптомы вызываются особенностями возбудителя, т.е. микроорганизма, внедрившегося в слизистую и вызвавшую процессы десквамации и ответной репарации слизистой.
В саму слизистую шейки матки открываются выводные протоки шеечных желёз, продуцирующих шеечную слизь. И увеличение продукции ими слизи ввиду внедрения микроба, в том числе и ВПЧ высокого онкологического риска в эпителиальные и железистые структуры слизистой эндоцервикса может вызвать дисплазии разной степени и рак, а так же аденокарциному шейки матки. При этом, при обычном наружном осмотре «на зеркалах» шейка матки может оставаться абсолютно здоровой.
Также хронический воспалительный процесс в шейке матке может вызвать закрытие просвета цервикального канала с формированием его обструкции или непроходимости частичной или полной, что вызывает затруднение оттока менструальной крови с формирование гематометры, альгоменореи (болезненной менструации), бесплодие ввиду непроходимости канала для сперматозойдов. В таких случаях необходимо восстановление проходимости канала (бужирование цервикального канала).
Виды заболевания
В зависимости от возбудителя выделяют специфический и неспецифический эндоцервицит.
Неспецифический эндоцервицит появляется в результате изменения нормальной микрофлоры во влагалище. Этот вид заболевания не передается половым путем. Зачастую причиной развития заболевания является бактериальный вагиноз.
Клинические проявления неспецифического цервицита, это боли в низу живота, которые могут отдавать и в поясницу, частые, иногда болезненные мочеиспускания, боль при половом контакте.
По давности на острый и хронический (при наличии симптомов 1 месяц и более). Для острого эндоцервицита характерны обильные выделения, могущие сопровождаться зудом или чувством дискомфорта во влагалище, а также могут иметь место резь при мочеиспускании, болезненный коитус, нарушение менструального цикла.
При хроническом цервиците картина немного «стирается» и тогда выделения становятся не такими обильными, как при начале заболевания, но они присутствуют всегда. Могут иметь место боли в пояснице, болезненные менструации, нарушение менструального цикла, а также бесплодие.
Также выделяют трихомонадный цервицит и гонорейный эндоцервицит. Специфические инфекции проявляют себя особенно «бурно»: обильные гнойные выделения с неприятным запахом, боли внизу живота, подъём температуры, симптомы интоксикации (вялость, апатия, снижение аппетита, ухудшение общего самочувствия).
Профилактика: как предотвратить эндоцервицит
Профилактировать возникновение эндоцервицита можно, хотя бы хронического. Необходимо при возникновении любых симптомов, перечисленных выше, обратиться к гинекологу и пройти полное обследование на возможность наличия манифестного и скрытого инфекционного процесса и вовремя пройти лечение, тем самым предупредив перечисленные выше возможные осложнения. Вообще, рекомендовано посещение гинеколога и проведение перечисленных диагностических процедур при (ввиду) начале половой жизни или каждой смене полового партнёра обязательно.
Рак шейки матки развивается поэтапно с переходом в различные стадии дисплазии, далее в предрак и рак. На это всё уходит в среднем до 10 лет. Но опять же могут иметь место индивидуальные особенности организма. Поэтому ежегодный скрининг на рак шейки матки обязательно надо проходить у гинеколога всем женщинам, начавшим жить половой жизнью.
Разработаны две вакцины против ВПЧ высокого риска в борьбе с раком шейки матки. Первая это – Гардасил – квадривалентная (против 4-х серотипов вирусов 16, 18, 11, 6-го) вакцина и вторая вакцина это – Церварикс (бивалентная против 2-х самых опасных серотипов вирусов ВПЧ 16 и 18-го). В обязательные прививки, рекомендуемые государством и гарантированные им же, они не входят, но вы можете их сделать в наших клиниках или центрах вакцинации начиная с 12 летнего возраста, и тем самым обезопасить себя и своих близких от этого заболевания.
Диагностика эндоцервицита
Чтоб выявить происходящие в шейке матки, в слизистой цервикального канала, патологические процессы и степень их «серьёзности» надо пройти полное обследование у гинеколога, включая:
При выявлении подозрительных признаков на слизистой, видимых глазом участков, выполнить биопсию шейки матки или пелевую эксцизию, выскабливание цервикального канала.
Возможна также серологическая диагностика (по крови) возбудителя – микроба очень точными современными методами лабораторной диагностики. При этом не надо впадать в панику т. к. известно, что рак не развивается в минуту, час, день и даже месяцы.
Осложнения и последствия
Эндоцервицит приводит к бесплодию, а также развитию таких заболеваний, как эндометрит, сальпингоофорит (аднексит), хронический вагинит, рак шейки матки.
Выделения из влагалища и небольшой дискомфорт в животе не всегда воспринимаются женщинами серьезно. Многие не придают этому никакого значения, полагаясь, что пройдет все само собой. Однако следует помнить, что воспалительные заболевания женской репродуктивной системы вовлекают в патологический процесс весь организм. Кроме того, они могут быть причиной для распространения инфекции в отделы детородных органов, что впоследствии приводит к бесплодию. Одно из самых распространенных «женских» заболеваний – эндоцервицит.
Цервикальный канал находится внутри шейки матки и соединяет влагалище с маткой. У нерожавших женщин нижнее отверстие цервикального канала круглой формы, у рожавших – поперечной. Изнутри он покрыт слизистой оболочкой, в которой находятся многочисленные трубчатые железы. Эти железы продуцируют слизь, заполняющую канал. Слизь выполняет защитную функцию, в ее состав входят иммуноглобулины и фермент лизоцим, оказывающий бактерицидное действие. Но они не всегда выполняют функцию барьера – при определенных условиях болезнетворные микроорганизмы все-таки попадают в канал и развивается эндоцервицит.
Эндоцервицит – это острое или хроническое воспаление слизистой канала шейки матки и наружного его отверстия. Оно проявляется типичными симптомами и является одним из этапов воспалительного процесса женских половых органов. Следовательно, он делится на острый и хронический эндоцервицит в зависимости от давности заболевания. Эндоцервицит бывает с наличием и без наличия эрозии или эктропиона.
Причины цервикального воспаления
Основными возбудителями эндоцервицита являются микробы в т.ч. внутриклеточные микроорганизмы:
Источником всех этих инфекций является человек.
Заражение в основном происходит половым путём (незащищённый половой акт и отсутствие посткоитальной профилактики ЗППП).
Также к эндоцервициту могут приводить возрастные изменения слизистой ввиду её истончения и потери защитной функции слизистой (атрофический менопаузальный цервицит), различные разрывы шейки матки, эрозии шейки матки, использование неправильно подобранной контрацепции.
Так как в шейке матки практически нет болевых рецепторов, то болевых ощущений при этом заболевании может не быть вовсе.
Перед посещением гинеколога не рекомендуется проводить никакие спринцевания и санации в течение 10 дней ближайших, а также жить половой жизнью за 3-5 дней. Также необходимо дождаться окончания менструации и посетить врача в «чистый» день по возможности.
Таким образом, эндоцервицит – болезнь женской половой сферы не имеющая возрастных ограничений и поддающаяся лечению при условии грамотной диагностики и подобранной терапии, позволяющих вовремя избежать осложнений на долгие годы.