Π’ΠΏΡ‡ ΠΊΠ²Π°Π½Ρ‚ 21 Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

ΠšΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ для сдачи Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²

Наши спСциалисты

ПЦР Π½Π° Π’ΠŸΠ§ ΠΊΠ²Π°Π½Ρ‚-21 (Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π’ΠŸΠ§. 21 Π³Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏ количСствСнно)

ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» для исслСдования

Боскобы ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈΠ· Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, с шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΈΠ· ΡƒΡ€Π΅Ρ‚Ρ€Ρ‹.

ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρƒ

Π—Π° 24 часа Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ примСнСния всСх Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² мСстных лСкарствСнных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ (свСчи, ΠΌΠ°Π·ΠΈ, спринцСвания, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ ΠΈ Ρ‚.ΠΏ.) ΠΈ срСдств ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹, содСрТащих Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ взятиСм ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ рСкомСндуСтся Π½Π΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1,5-2 часов.

Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ²

По ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ опасности для Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° условно Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² папилломавирусов :

НСонкогСнныС папилломавирусы1,2,3,4,7,10,28,41ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡˆΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°Π²ΠΊΠΈ
плоскиС Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°Π²ΠΊΠΈ
Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ³Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°Π²ΠΊΠΈ.ΠžΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ папилломавирусы
Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ риска5,6,7,8,11,12,14,15,17,19,20,21,22,
23,24,25,42,43,44Π°Π½ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°Π²ΠΊΠΈ
Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·
Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°Π²Ρ‡Π°Ρ‚ΡƒΡŽ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡŽ.ΠžΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ папилломавирусы высокого риска16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 ΠΈ 68Π±ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ»Π»Π΅Π·
ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

НСонкогСнныС папилломавирусы Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ озлокачСствлСниС Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΈ процСсса

ΠžΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ папилломавирусы Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ риска ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… условиях (достаточно Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ) ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ озлокачСствлСниС Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса.

ΠžΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ папилломавирусы высокого ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ риска ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ озлокачСствлСниС Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΈ процСсса ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ этиологичСским Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΠΊΠ°.

36 часов Π½Π° ΡƒΠ».Π›Π΅Π½ΠΈΠ½Π°,17 ΠΈ ΡƒΠ».ΠšΠ»ΡƒΠ±Π½Π°Ρ,50

Удмуртская,268 ΠΈ ΡƒΠ».МолодСТной, 87
24 часа Π½Π° ΡƒΠ».Удмуртская 265/1

Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚Π΅ «Π‘РОЧНО» 4 часа Π½Π° ΡƒΠ».Удмуртская,265/1

Π΄ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ‚Π° Π·Π° ΡΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ 50 Ρ€ΡƒΠ±Π»Π΅ΠΉ

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ПАП-тСст ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Тидкостой Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ + Π’ΠŸΠ§-тСст (ΠšΠ²Π°Π½Ρ‚-21) (описаниС Π² соотвСтствии с классификациСй Bethesda)

КомплСксноС исслСдованиС, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π° ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ рисков развития Ρ€Π°ΠΊΠ° шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ выявлСния ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ цитологичСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ слизистой Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ опрСдСлСния присутствия гСнСтичСского ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° (Π”ΠΠš) Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Ρ… 21 Π³Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² вируса ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (Π’ΠŸΠ§), Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ 16/18 Π³Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΡ‹ высокого ΠΊΠ°Π½Ρ†Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ риска.

Π Π°ΠΊ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠΊΡƒ самых ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ распространСнных онкологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΎΠ½ встрСчаСтся Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ Π² возрастС 35-55 Π»Π΅Ρ‚. К Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ риска появлСния этого Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ относятся ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, папилломавирусная ΠΈ гСрпСтичСская ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, наслСдствСнная ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, хроничСскиС воспалСния ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы, Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² A ΠΈ C.

ПАП-тСст ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Тидкостной Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ – ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ цитологичСского исслСдования, ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ для диагностирования Π½Π΅ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΉ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠΉ части ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ шСйки; примСняСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π° Ρ€Π°ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ дисплазию. Благодаря Π½Π΅ΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°ΠΊ Π½Π° самых Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях развития.

Π‘ΠΊΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ ΠΈ ранняя диагностика ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… состояний ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… стадий Ρ€Π°ΠΊΠ° шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ своСврСмСнно провСсти эффСктивноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ опасныС послСдствия.

Π’ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… случаях проводится исслСдованиС?

ΠšΡ‚ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ исслСдованиС?

Какой Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для исслСдования

Боскоб с шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°

Для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ исслСдованиС:

Условия ΠΈ сроки получСния Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ²

Π‘Ρ€ΠΎΠΊ исполнСния – 5 Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚

ПАП-тСст

Π‘ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ классификации ΠΏΠΎ систСмС БСтСсда «The 2001 Bethesda Systemterminology»:

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ количСство ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°:

ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ – содСрТит достаточноС для Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° количСство ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» нСдостаточно Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ – Π² ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π΅ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ эндоцСрвикса ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ плоского эпитСлия находятся Π² достаточном количСствС, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ состав скудный.

ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» Π½Π΅Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ – ΠΏΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρƒ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствии патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Если Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· проводился (ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»ΠΎ количСство Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°), Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ:

ДоброкачСствСнныС измСнСния – присутствиС Π½Π΅ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ воспалСния (ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ количСство Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ²), ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ количСство ΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ², ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ). Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² (с ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ возбудитСля), Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Ρ‚Ρ€ΠΈΡ…ΠΎΠΌΠΎΠ½Π°Π΄, Π΄Ρ€ΠΎΠΆΠΆΠ΅ΠΉ.

ИзмСнСния ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ плоского эпитСлия (Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ внимания, дообслСдования ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ выявлСнии ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ° лСчСния):

АтипичныС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ плоского эпитСлия нСясного значСния (ASC-US)

АтипичныС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ плоского эпитСлия, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ HSIL (HSIL ASC-H)

ΠŸΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (SIL)

Низкая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ плоскоклСточного ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния (LSIL)

Высокая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ плоскоклСточного ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния (HSIL)

Π¦Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ нСоплазия 1-ΠΉ, 2-ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ 3-ΠΉ стСпСни (CIN 1, 2, 3)

ΠšΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° in situ CIS)

ΠŸΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°ΠΊ – ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°ΠΊ

ИзмСнСния ТСлСзистых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ (Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ внимания, дообслСдования ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ выявлСнии ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ° лСчСния):

АтипичныС ТСлСзистыС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ (AGC)

АтипичныС ТСлСзистыС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ΅ Π½Π° нСопластичныС (AGC, favor neoplastic)

Π’ΠŸΠ§-тСст (ΠšΠ²Π°Π½Ρ‚-21)

РСфСрСнсныС значСния: ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠšΠ’Πœ: β‰₯ 4,0

ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ взятия ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° (ΠšΠ’Πœ) – трСбуСтся для Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° качСства взятия исслСдуСмого ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°. Π’ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ количСства Π”ΠΠš вируса Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π΅.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° – ΠΈ Π½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ вирусом ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ риска: 6, 11, 44 ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ высокого ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ риска: 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73 ΠΈ 82.

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ тСста ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² 2 Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°Ρ…:

Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ выраТаСтся Π² дСсятичных Π»ΠΎΠ³Π°Ρ€ΠΈΡ„ΠΌΠ°Ρ… (Lg),

ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ – являСтся пСрСсчСтом Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° исслСдования Π½Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Ρ‚.Π΅. ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ вирусной Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΠΈ ΠšΠ’Πœ.

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚?

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΎΠ± услугС ΠΈΠ»ΠΈ исслСдовании:

КомплСксноС исслСдованиС, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π° ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ рисков развития Ρ€Π°ΠΊΠ° шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ выявлСния ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ цитологичСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ слизистой Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ опрСдСлСния присутствия гСнСтичСского ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° (Π”ΠΠš) Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Ρ… 21 Π³Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² вируса ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (Π’ΠŸΠ§), Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ 16/18 Π³Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΡ‹ высокого ΠΊΠ°Π½Ρ†Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ риска.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ПЦР диагностика папилломавирусов ΠšΠ’ΠΠΠ’ 21

Π’ΠΏΡ‡ ΠΊΠ²Π°Π½Ρ‚ 21 Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π’ΠΏΡ‡ ΠΊΠ²Π°Π½Ρ‚ 21 Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π’ΠΏΡ‡ ΠΊΠ²Π°Π½Ρ‚ 21 Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π’ΠΏΡ‡ ΠΊΠ²Π°Π½Ρ‚ 21 Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π’ΠΏΡ‡ ΠΊΠ²Π°Π½Ρ‚ 21 Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

ВыявлСниС возбудитСля ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΠ°-вирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (Human Papillomavirus), Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ исслСдуСтся Π”ΠΠš вирусов Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π΅ Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°.

ΠŸΡ€ΠΈ этом опрСдСляСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈ количСство Π’ΠŸΠ§:

ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°Π·Π½Π°Ρ цСпная рСакция (ПЦР).

Π€ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ Π²Ρ‹Π΄Π°Ρ‡ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°:

Π’ΠΈΠΏ Π’ΠŸΠ§; количСство Π’ΠŸΠ§: Lg ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΉ Π² расчСтС Π½Π° 100 000 ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Lg ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΉ/ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ†.

Какой Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для исслСдования?

Мазок ΡƒΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ ΡƒΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (с сСкрСтом ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹), Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ, ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ.

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ исслСдованию?

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация ΠΎΠ± исслСдовании

К Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π’ΠŸΠ§-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, относятся: Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, большоС количСство ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ², сниТСнный ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ², Π°Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·Ρ‹, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ, ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°Ρ….

Π˜Π½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ 2 мСсяцСв Π΄ΠΎ 2-10 Π»Π΅Ρ‚. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ скрытоС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ клиничСскиС проявлСния, Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΌ, цитологичСском ΠΈ гистологичСском обслСдовании выявляСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°. Π’ 30 % случаСв Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 6-12 мСсяцСв ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ вируса. Диагностика скрытой Π’ΠŸΠ§-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ осущСствляСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ПЦР.

ΠŸΡ€ΠΈ острой ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ доброкачСствСнныС образования, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹, Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°Π²ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ‹. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΠ°-вирусы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Ρƒ Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ трофобласта ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΠ°-вирусами Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΠΎ спонтанным Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΌ.

ОбъСдинСниС Π”ΠΠš ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΠ°-вируса с Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ дисплазии/Π½Π΅ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΅ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ).

Для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ исслСдованиС?

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹?

РСфСрСнсныС значСния: ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°

ВыявлСниС Π”ΠΠš Π’ΠŸΠ§ Π² исслСдуСмом ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΠ°-вирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Если Π”ΠΠš Π’ΠŸΠ§ Π² исслСдуСмом Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π΅ Π½Π΅ выявляСтся, Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΠ°-вирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ маловСроятно.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π—Π°Ρ‡Π΅ΠΌ ΡΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Π½Π° Π’ΠŸΠ§

ΠŸΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ:

Π Π°ΠΊ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ β€” Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ с Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ вирусной этиологиСй. Π•Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ β€” вирус ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (Π’ΠŸΠ§), инфСкция, пСрСдаваСмая прСимущСствСнно ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ. Однако Ρ‡Π΅ΠΌ большС спСциалисты Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π΅ этого заболСвания, Ρ‚Π΅ΠΌ большС ΠΌΠΈΡ„ΠΎΠ² ΠΈ Π·Π°Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ копится Ρƒ насСлСния. БСгодня попытаСмся Ρ€Π°Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ Π²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ, Π° Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ Π½Π΅Ρ‚ β€” ΠΈ Π·Π°ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΈΠΌ Π½Π° самыС частыС вопросы ΠΎ Π’ΠŸΠ§.

1. Вирус ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° β€” Ρ‡Ρ‚ΠΎ это?

Π’ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, это вирус. Как ΠΈ всС ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вирусы, ΠΎΠ½ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ, ΠΎΠ±ΡŠΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ сСбя мСстным властСлином ΠΈ устраиваСт ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ„Π°Π±Ρ€ΠΈΠΊΡƒ ΠΏΠΎ производству сСбя любимого. Π­Ρ‚ΠΈ вирусныС ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² сосСдниС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Π±Π΅Ρ€ΡƒΡ‚ ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ΄ свой ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ.

Π’ настоящСС врСмя исслСдоватСли Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 150 Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² Π’ΠŸΠ§. Π§Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ малСнькиС Π±Π΅Π·ΠΎΠ±ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅, Π° ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 40 разновидностСй ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

Π’ΠŸΠ§ относится ΠΊ высокозаразным вирусам, Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ пСрСскакивая ΠΎΡ‚ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ Π²ΠΎ врСмя Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΏΠ΅Ρ‚Ρ‚ΠΈΠ½Π³. Из-Π·Π° высокой заразности ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ каТдая ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ активная ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° хотя Π±Ρ‹ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π· Π² ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ встрСтится с Π’ΠŸΠ§.

2. Π§Ρ‚ΠΎ со ΠΌΠ½ΠΎΠΉ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚, Ссли Ρƒ мСня ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ°Ρ‚ Π’ΠŸΠ§?

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π’ΠŸΠ§ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π°Π΅Ρ‚ Β«ΡΠ΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡΒ» Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… многослойного плоского эпитСлия, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ постоянно обновляСтся ΠΈ слущиваСтся, Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаС Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ развиваСтся.

Но Ссли Ρ‡Ρ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ пошло Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ, Π’ΠŸΠ§ успСваСт ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π³Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ-хозяина ΠΈ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚: Β«Π― Π² Π΄ΠΎΠΌΠΈΠΊΠ΅Β». Π‘ этого ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° иммунная систСма пСрСстаСт Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π’ΠŸΠ§, ΠΈ начинаСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. Какого ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ β€” зависит ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π’ΠŸΠ§.

Π§Π°ΡΡ‚ΡŒ вирусов ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ остроконСчных ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌ (Π°Π½ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°Π²ΠΎΠΊ) Π² области ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΈ разрастания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΈ слизистых ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ анального отвСрстия, Π½Π° слизистой прямой кишки ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° шСйкС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π‘Π°ΠΌΡ‹Π΅ распространСнныС Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ β€” Π’ΠŸΠ§-6 ΠΈ Π’ΠŸΠ§-11.

Π’ΠΏΡ‡ ΠΊΠ²Π°Π½Ρ‚ 21 Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π’ΠΏΡ‡ ΠΊΠ²Π°Π½Ρ‚ 21 Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π’ΠΏΡ‡ ΠΊΠ²Π°Π½Ρ‚ 21 Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π’ΠΏΡ‡ ΠΊΠ²Π°Π½Ρ‚ 21 Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π’ΠΏΡ‡ ΠΊΠ²Π°Π½Ρ‚ 21 Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π³Π»ΡΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ нСкрасиво, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΡ‚Ρ€Π°ΡˆΠ½ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎ, Π½ΠΎ ΠΈΡ… нСслоТно ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ лСкарств (Π½Π΅ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ! ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ химичСский ΠΎΠΆΠΎΠ³, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ°Π»ΠΎ Π½Π΅ покаТСтся) ΠΈΠ»ΠΈ хирургичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² (ΠΊΡ€ΠΈΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ°, Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ²ΠΎΠ»Π½Π°, лазСрная ΠΈΠ»ΠΈ элСктрохирургия).

ВысокоонкогСнныС Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ Π’ΠŸΠ§ (Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 14 Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ²) ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ, Π½ΠΎ Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎ Β«ΠΏΠΎΡ€Π°Π±ΠΎΡ‰Π°ΡŽΡ‚Β» всС слои эпитСлия ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΆΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ процСсс ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅ проявляСтся Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ симптомами, развиваСтся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ практичСски Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Ρ€Π°ΠΊΠ° шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ануса ΠΈ прямой кишки, Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π»Π΅Π½Π°, полости Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ Π³ΠΎΡ€Π»Π°. Π‘Π°ΠΌΡ‹Π΅ опасныС ΠΈ Β«Π·Π»ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅Β» Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ β€” Π’ΠŸΠ§-16 ΠΈ Π’ΠŸΠ§-18.

3. Как Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ Π’ΠŸΠ§-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ?

Нравится это Π²Π°ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ‚, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΈ лСчСния Π’ΠŸΠ§-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ всячСскими Π²ΠΎΠ»ΡˆΠ΅Π±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, экстрактами ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΡˆΠΊΠΈ, Π±Ρ€ΠΎΠΊΠΊΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Ρ‚ΠΎ ΠΌΡƒΡˆΠ΅ΠΊ β€” Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹Π΅ дСньги.

МоТно Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ сотни отСчСствСнных ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΈ исслСдований, Ρ€Π°ΡΡΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…, ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎΡΡ…ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Β«Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚Β» эти лСкарства. ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ β€” Π½ΠΈΠΊΡ‚ΠΎ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ вирус ΠΏΠΎΠ±Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ, Π° Π½Π΅ собствСнной Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅ 30 Π»Π΅Ρ‚ спонтанная элиминация Π’ΠŸΠ§ происходит Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв.

Если вирус ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π» Π² ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π³Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ„Π°Π·Ρƒ (Π² Β«Π΄ΠΎΠΌΠΈΠΊΒ») ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π’ΠŸΠ§-ассоциированного заболСвания, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ хирургичСским. Если это остроконСчныС ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ‹ β€” ΠΈΡ… Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΈΡΡΠ΅Ρ‡ΡŒ, Ссли это ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ (CIN β€” Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ нСоплазия) β€” вся ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΡŒ пораТСния (Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΡ‚ это мСсто Π² кольпоскоп) Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π°.

4. Π§Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ½Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅?

Π’ΠΏΡ‡ ΠΊΠ²Π°Π½Ρ‚ 21 Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π’ΠΏΡ‡ ΠΊΠ²Π°Π½Ρ‚ 21 Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π’ΠΏΡ‡ ΠΊΠ²Π°Π½Ρ‚ 21 Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π’ΠΏΡ‡ ΠΊΠ²Π°Π½Ρ‚ 21 Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π’ΠΏΡ‡ ΠΊΠ²Π°Π½Ρ‚ 21 Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ для Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… прСимущСствСнно ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ. Однако Π΄Π°ΠΆΠ΅ постоянноС ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ использованиС ΠΏΡ€Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ² Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ инфицирования (Π’ΠŸΠ§ высокозаразСн), хотя сущСствСнно сниТаСт риск.

5. Π“Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π»ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρƒ ΠΎΡ‚ Ρ€Π°ΠΊΠ°?

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ: скрининг β€” это Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ, Π½ΠΎ Π½Π΅ идСально. ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΉΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°ΠΊ шСйки Π½Π° прСдстадиях β€” Π²ΠΎΠ»ΡˆΠ΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ шанс, ΠΏΠΎΠ΄Π°Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ чСловСчСству ГСоргиосом ΠŸΠ°ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΎΠ»Π°Ρƒ, Π½ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Β«Π½ΠΎΒ».

Анализ Π½Π°Π΄ΠΎ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π²Π·ΡΡ‚ΡŒ, Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΏΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½ΠΎ ΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ β€” ΠΈ Π½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈΠ· этих этапов ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚, ΠΊ соТалСнию, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ошибки. Π’ любом случаС, Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π° скрининга β€” Β«ΠΏΠΎΠΉΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΒ» ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π²ΡˆΠ΅Π΅ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° стадии Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ…, Π΅Ρ‰Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ…, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ поскорСС Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ.

Но сущСствуСт ΠΈ вторая стратСгия β€” Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°, Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ β€” Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ зараТСния вовсС. И ΠΎ возмоТностях прСдотвращСния Π’ΠŸΠ§-ассоциированных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΡ‹ с Π²Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠΌ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ€Π°Π·.

1 ДоброкачСствСнныС ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ заболСвания шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ с ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ°. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ (ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ» лСчСния). Письмо ΠœΠΈΠ½Π·Π΄Ρ€Π°Π²Π° Π Π€ ΠΎΡ‚ 02.11.2017.

2 Society of Gynecologic Oncology (SGO) and the American Society for Colposcopy and Cervical Pathology (ASCCP): Interim clinical guidance for primary hrHPV testing 2015

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Вирус ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (Π’ΠŸΠ§)

Вирус ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° относится ΠΊ эпитСлиотропным вирусам. К мСстам Π΅Π³ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частого пораТСния относится ΠΊΠΎΠΆΠ°, слизистая ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², ротовая ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ настоящСС врСмя извСстно Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 100 Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² Π’ΠŸΠ§. По клиничСским проявлСниям ΠΈΡ… дСлят Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π°Π½ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹.

ΠŸΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΠ°Π²ΠΈΡ€ΡƒΡΡ‹ β€” это СдинствСнная Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° вирусов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² СстСствСнных условиях. Π’ частности, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π² ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡƒ.

По стСпСни злокачСствСнности папилломавирусы ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° 3 Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹: Π’ΠŸΠ§ высокого, срСднСго ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ риска. НаиболСС распространСны ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ Π’ΠŸΠ§ высоко ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ риска: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59, 67.

ΠŸΡƒΡ‚ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ Π’ΠŸΠ§:

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния

Одни Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ вирусов Π’ΠŸΠ§ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ всСм Π·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΡ‹Π΅ Β«Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°Π²ΠΊΠΈΒ» (доброкачСствСнныС разрастания ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ), Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ β€” остроконСчныС ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². ПослСдниС Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ относятся ΠΊ доброкачСствСнным разрастаниям Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π½ΠΎ Π² рядС случаСв способны ΠΎΠ·Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‰Π΅ говоря, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ онкологичСскому заболСванию.

Π˜Π½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ сфСры Π’ΠŸΠ§ колСблСтся ΠΎΡ‚ 3 Π΄ΠΎ 8 мСсяцСв. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π’ΠŸΠ§ β€” инфСкция Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π·Π° 12-24 мСсяца (Ссли Π½Π΅ происходит ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ инфицирования), Ρ‡Ρ‚ΠΎ опрСдСляСтся Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ противовирусного ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°.

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, вирусом ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΡŽΠ½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π½ΠΎ вирус Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ сразу ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ проявляСт свою ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°ΡΡΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚ Π² скрытом (Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΌ) состоянии. Активизация вируса ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ злокачСствСнного новообразования шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Ρ‚ спустя β€” Π² 50-70-Π»Π΅Ρ‚Π½Π΅ΠΌ возрастС ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм самых Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².

Диагностика

Π’ΠŸΠ§ инфСкция β€” ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ€Π½Π°, ΠΈ связанныС с нСю ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°ΠΊΡƒ измСнСния Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ бСспокойства ΠΈ дискомфорта, Π½ΠΎ часто Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΌ осмотрС Ρƒ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. ВСст Π½Π° вирус ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (Π’ΠŸΠ§-тСст) являСтся Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ: выявлСниС вируса ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ особоС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ развития Ρ€Π°ΠΊΠ°, Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ провСсти Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ обслСдования. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… СвропСйских странах ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ скрининг, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π² сСбя рСгулярноС обслСдованиС ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π½Π° вирус (Π’ΠŸΠ§-тСст) ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ПАП-тСст (опрСдСляСт измСнСния Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ…, связанныС с вирусом). КаТдая ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ обслСдованиС Ρ€Π°Π· Π² 3-5 Π»Π΅Ρ‚. ΠžΠΏΡ‹Ρ‚ ряда стран ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ подобная ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° позволяСт ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² 1 000 Ρ€Π°Π·.

Π“Π΄Π΅ ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Π½Π° вирус ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (Π²ΠΏΡ‡)

Диагностика папилломавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² мСдицинской Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ «Бинэво»:

ΠΏ/пНаимСнованиС услуги3054Π”ΠΠš Папиллома вирус Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° высокого ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ риска Ρ‚ΠΈΠΏΠ° 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59, 67 (скрининг, соскоб, качСствСнноС ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π‘Π•Π— Π“Π•ΠΠžΠ’Π˜ΠŸΠ˜Π ΠžΠ’ΠΠΠ˜Π―)3050Π”ΠΠš Папиллома вирус Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° 16 Ρ‚ΠΈΠΏ (соскоб)3051Π”ΠΠš Папиллома вирус Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° 18 Ρ‚ΠΈΠΏ (соскоб)

Π‘Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° Π’ΠŸΠ§ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π² МинскС, Π‘Π°Ρ€Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π°Ρ…, БобруйскС, БорисовС, БрСстС, ВитСбскС, Π“Π°Π½Ρ†Π΅Π²ΠΈΡ‡Π°Ρ…, Π“ΠΎΠΌΠ΅Π»Π΅, Π“Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎ, Π–Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π΅, Π›ΠΈΠ΄Π΅, МогилСвС, ΠœΠΎΠ·Ρ‹Ρ€Π΅, ΠœΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, НовогрудкС, НовополоцкС, ΠžΡ€ΡˆΠ΅, ПинскС, ΠŸΠΎΠ»ΠΎΡ†ΠΊΠ΅, Π Π΅Ρ‡ΠΈΡ†Π΅, БвСтлогорскС, Π‘Π»ΡƒΡ†ΠΊΠ΅, Π‘ΠΌΠΎΡ€Π³ΠΎΠ½ΠΈ, БолигорскС.

Π‘ΡƒΠ΄ΡŒΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΆΠ»ΠΈΠ²Ρ‹ ΠΊ своСму Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ!

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *