Врач артролог что лечит
Идти или не идти к ревматологу, если у вас болят суставы?
Что сегодня делают многие при болях в суставах? Отправляются за помощью в интернет. На форумах, различных сайтах много советов о том, как избавиться от болезненности. Однако проблема в том, что заболеваний много, и у каждого из них свои особенности. Иногда можно действительно обойтись онлайн-рекомендациями, но порой нужна очная консультация ревматолога или ортопеда.
Проблемы с суставами часто приводят к инвалидности
Почему болезни суставов так распространены
По статистике ВОЗ, около 20 % населения земли страдают от заболеваний суставов. В России это каждый четвертый. А среди людей старше 60 лет – практически каждый первый. Ситуация носит характер эпидемии, хоть и скрытой, ведь говорят об этом не так часто, как о сердечно-сосудистых заболеваниях. Почему проблема с болезнями суставов вышла из-под контроля?
Причина в том, что многие люди отказываются от медицинской помощи и занимаются самолечением. Мало кто при появлении симптомов отправляется на диагностику. Большинство просто закрывает глаза на периодическую боль и пропускает период «терапевтического окна», когда лечение остеоартроза и других болезней было бы максимально эффективным.
Кто такой ревматолог и для чего он нужен
Проблемами суставов наряду с ортопедом занимается и ревматолог. Специалист обследует суставы и соединительные ткани, направляет на диагностику и разрабатывает лечебный план. Врач помогает устранить воспаление острого или хронического характера, лечит артрозы и артриты, синовиты и теносиновиты, другие заболевания опорно-двигательного аппарата.
Проблема в том, что специалист этой категории есть не во всех поликлиниках. С жалобами на боли в суставах пациенты часто обращаются к терапевту или хирургу, а также травматологу. Если боль присутствует в спине или шейном отделе, человека могут отправить к неврологу, а вот к ревматологу, куда ему действительно следовало бы попасть, – редко.
Даже самый опытный терапевт не способен правильно диагностировать заболевания суставов хронического или ревматического характера, а также определить коксартроз по походке. Многие из них сопровождаются неоднозначными симптомами – сыпью на коже, высокой температурой, снижением веса. Только узкий специалист, имеющий опыт ведения таких пациентов, может в комплексе оценить клиническую картину и поставить диагноз.
Диагностировать заболевание сустава правильно может только ревматолог или ортопед
Всегда ли проблемы с суставами – это артроз?
Очень часто боль в суставах ассоциируется у пациентов с артрозом. Диагноз считают универсальным: раз болят суставы, значит, произошел износ хряща. На самом деле схожая симптоматика есть и у других болезней. Она проявляется при патологиях связок и сухожилий, при травмах периартикулярных тканей, например вследствие разрыва мениска.
Дегенеративные изменения хрящевой ткани есть практически у всех людей после 40 лет в той или иной степени. Далеко не всегда они приводят к артрозу в полной мере. Поэтому симптомы могут указывать на что угодно, вплоть до серьезных системных заболеваний. Только опытный специалист – ревматолог или ортопед – может по результатам диагностики определить причину.
Артроз – не единственная причина боли в суставе
Чем опасно позднее обращение к ревматологу
Если в поликлинике нет ревматолога, человеку с жалобами на боль в суставах часто ничего не остается, как лечиться самому. Мало кто предпринимает дополнительные попытки поиска специалиста и просто доверяется либо интернету, либо соседу, либо в лучшем случае семейному врачу. Тем более что самостоятельно оценить степень такой необходимости очень трудно, особенно на начальных этапах.
Чем это чревато? Человек пропускает период, когда лечение было бы максимально эффективным, «терапевтическое окно» закрывается. С возрастом процессы усугубляются, и пациенту вдруг неожиданно сообщают, что уже поздно, что наступила старость, и в этом возрасте проблемы с суставами не лечатся.
На самом деле уровень современной медицины позволяет повысить качество жизни при заболеваниях суставов в любом возрасте. Все, что для этого надо, – вовремя обратиться за помощью. Чем раньше человек покажется ревматологу с жалобой на боль в суставе, тем выше его шансы противостоять болезни.
Ревматологи умеют лечить самые разные болезни суставов
Немного о медикаментозных блокадах
Существует период, когда базисная терапия болезни наиболее эффективна. Его называют «терапевтическим окном». При артрите, к примеру, он длится около трех месяцев. Воспалительный процесс пребывает в первичной фазе. Иногда на этом этапе достаточно сделать одну блокаду – и болевой синдром навсегда исчезнет.
К сожалению, существует устойчивое мнение, что организм привыкает к медикаментозным блокадам. Есть врачи, транслирующие предвзятое отношение к этому лечебному методу. Аргумент таков: после привыкания лекарства уже не будут помогать. Руководствуясь этим мнением, многие люди, у которых болит плечо или колено, отказываются от терапии суставов на начальном этапе и пропускают очень важный период. Заболевание прогрессирует.
На самом деле своевременно и правильно выполненная блокада дает положительные результаты. Методика успешно применяется в Европе и Израиле, и не стоит бояться этого, если вы доверяете своему специалисту. А доверяют-то как раз немногие, ведь и специалистов по болезням суставов не так много.
В каких случаях стоит обратиться к ревматологу? Представляем ТОП-10 причин в видео ниже:
Так когда идти к ревматологу?
Ревматолог занимается лечением нескольких десятков болезней. В любом возрасте причина посетить этого специалиста – боль, дискомфорт в суставе, изменения его формы и структуры. Особенно если эти симптомы сопровождаются лихорадкой, снижением веса без причины и изменениями показателей в анализах.
Артрология
Артрология это область медицины, название которой исходит от греческого, arthros (что означает «сочлененный»). Артрология занимается изучением структур, соединяющих кости друг с другом, и благодаря этим структурам возможны движения в различных направлениях, в зависимости от особенностей конкретного сустава. Термин сустав означает любое соединение костей, независимо от того двигается ли сустав или вообще неподвижен.
Внутри некоторых суставов, таких как коленный и локтевой, есть мешочки, заполненные жидкостью, так называемые сумки (бурсы), которые помогают уменьшить трение между сухожилиями и костями; Воспаление в этих мешочках называется бурситом. Суставы делятся на прерывистые и непрерывные.
Непрерывные суставы (синартрозы) имеют простую структуру и подразделяются на костные, хрящевые и фиброзные. Прерывистые суставы (диартрозы) филогенетически более молодые и более сложные, чем непрерывные суставы. Движения в таких суставах имеют широкий диапазон и эволюционно позволяли позвоночным лучше адаптироваться к окружающей среде. Эти суставы состоят из нескольких основных структур: капсулы, хряща, суставных поверхностей, полости сустава и жидкости внутри сустава (синовиальной жидкости).
Суставные поверхности покрыты хрящевой тканью (суставным хрящом). Суставная капсула окружает сустав и состоит их двух мембран (фиброзной и синовиальной). Фиброзная соединительная ткань формирует наружную часть капсулы сустава и содержит много коллагеновых волокон. Синовиальная часть представляет собой внутреннюю часть капсулы и вырабатывает синовиальную жидкость, которая выполняет роль смазки в сочленениях.
На протяжении жизни человека, суставы испытывают большие нагрузки и постепенно изнашиваются. Больше всего подвержены дегенеративным изменениям крупные суставы, такие как тазобедренный или коленный суставы. Подвижные суставы чаще подвержены травмам и повреждениям, например, плечевой сустав, который имеет большой диапазон движений.
Артрология в настоящее время является медицинской наукой, изучающей травмы, повреждения и заболевания суставов. Фактически артрология это мультидисциплинарная область медицины, включающая такие разделы, как ортопедия, ревматология, иммунология, онкология. С каждым годом увеличивается процент людей страдающих заболеваниями суставов и это своеобразная плата за увеличение продолжительности жизни. Кроме того, в развитых странах актуальное значение имеет избыточный вес, связанный с перееданием, что также увеличивает количество людей с проблемами в суставах. Определенную роль в прогрессировании суставных заболеваний играют значительные изменения в окружающей среде, связанные с развитием индустриального общества.
Симптомы, при наличии которых необходимо обратиться к врачу-артрологу
Заболевания, которые лечит врач-артролог
Заболеваний суставов не менее 120. Кроме того, суставы, в той или иной степени, поражаются вторично при различных соматических заболеваниях (например, при сахарном диабете развивается диабетическая артропатия). Но наиболее частые заболевания в практике врача-артролога следующие:
Наши центры располагают практически всеми современными методами диагностики заболеваний суставов (МРТ, МСКТ, КТ, цифровая рентгенография, УЗИ, лабораторная диагностика). Спектр методов лечения заболеваний включает как стандартные медикаментозные методы лечения, так и самые современные методики физиотерапии (включая, УВТ, ХИЛТ терапию, криотерапию), внутрисуставные инъекции, ЛФК.
Артролог
Артролог занимается диагностикой и лечением заболеваний суставов, имеет сертификат ревматолога или ортопеда-травматолога.
Артролог диагностирует и лечит системные заболевания суставов, возникшие в результате аутоиммунных или обменных нарушений.
В компетенцию данного специалиста входят травмы, врожденные аномалии суставов и костей, другие функциональные нарушения опорно-двигательного аппарата. При необходимости артролог назначает операцию.
К артрологу стоит обратиться, если вас беспокоят сильная боль, отеки, покраснение сустава, наблюдается повышение температуры. Если движения стали скованными. Боль в суставе, локте, ступне, кисти или колене усиливается после физической активности, мешает выполнению повседневных задач. Вы чувствуете усталость, общее недомогание или повысилась температура без причин. Вышеперечисленные симптомы внезапно появляются и исчезают, усиливаются в течение нескольких дней или недель. Нарушено качество сна. Есть семейная история артрита (болеют или болели близкие первой степени родства — родители, братья, сестры). Ваш возраст — более 50 лет. В прошлом вы лечились от серьезной инфекции, есть обменные нарушения или была травма сустава. У вас есть избыточный вес. Появилось новообразование в области сустава. Беспокоит боль в кисти, локте, колене.
Прием артролога в клинике Рассвет состоит из нескольких этапов:
Артролог поможет снять воспаление или острую боль, определит первопричину и назначит лечение.
Врач назначит необходимые анализы, диагностические обследования, разработает план лечения, при необходимости направит на операцию.
На консультации вы получите полную информацию о видах лечения, возможных побочных эффектах, реабилитации, контроле симптомов и поддержании приемлемого качества жизни при вашем заболевании.
Диагностика артрологических заболеваний
Во время осмотра, в зависимости от жалоб и симптомов пациента, артролог проверит сустав на наличие отеков, припухлостей и покраснений. Проведет визуальную и тест-оценку функций опорно-двигательного аппарата.
Для определения вида артрита врач назначит анализы: попросит сдать кровь, мочу и суставную жидкость. Например, для исключения или подтверждения РА проводятся лабораторные анализы на ревматоидный фактор, антитела к циклическому цитруллинированному пептиду, маркеры острого воспалительного процесса, проверяются другие показатели.
Для уточнения диагноза — выявления причины суставной боли или характера травмы — врач направит на визуализацию:
В сложных случаях, когда причина или степень повреждения сустава не установлена, артролог проводит диагностическую артроскопию — суставную или спинальную. Это малоинвазивная процедура, после которой пациенты быстро восстанавливаются, а вероятность осложнений очень низкая.
Лечение у артролога
Лечение направлено на облегчение симптомов, улучшение функций суставов и опорно-двигательной системы в целом, восстановление после травм.
Лечение артрита и других заболеваний суставов проводится с помощью лекарств или инъекций, уменьшающих воспалительный процесс и боль. Назначаются противоревматические или нестероидные противовоспалительные препараты, модификаторы биологического ответа, кортикостероиды или анальгетики.
Если консервативная терапия неэффективна, врач предложит малоинвазивную операцию (артроскопию) или операцию по восстановлению/замене сустава (эндопротезирование).
Завершающим этапом лечения станет физиотерапия и реабилитационные мероприятия.
Что вы получите от артролога клиники Рассвет
Артрологи Рассвета используют многофакторный подход в лечении заболеваний и повреждений суставов.
Наши врачи установят причину вашего недомогания, выявят его аутоиммунную, генетическую или посттравматическую основу.
Наши специалисты работают не только с хроническими заболеваниями суставов и «старыми» травмами, но и успешно выявляют артриты на стадии их формирования.
Мы поможем избавиться от боли, расскажем, как справляться с долгосрочными последствиями артрита или травмы, посоветуем восстановительные меры и меры профилактики.
В Рассвете не используются методики лечения, эффективность которых не доказана клиническими исследованиями.
Если вам посоветовали лечить боль и воспаление суставов иглоукалыванием, принимать глюкозамин, заниматься йогой и посещать массажиста, приходите лучше в Рассвет!
Врач по суставам
Автор статьи
Врач по суставам
Суставы представляют собой пассивную часть костно-мышечной системы, при помощи которых обеспечивается определенный объем движений всех костей, включая позвоночник и ребра. Сегодня отмечается высокая заболеваемость данных структур, вызванных различными причинами. Для проведения качественной диагностики патологии, а также адекватного эффективного лечения выделяется врач специалист по суставам.
Группы заболеваний
группы заболеваний суставов
Суставы относятся к структурам костно-мышечной системы организма человека. Они имеют достаточно сложное строение, включают соединительную, костную ткань и хрящи. За счет специфики функциональной активности и строения структуры часто подвергаются развитию патологических процессов. Все заболевания условно разделяются на несколько основных групп:
Для каждой группы заболеваний выделяется своя специализация и врач, специализирующийся на суставах.
Какие специалисты лечат?
Врач, отвечающий за суставы, а также проводящий решение вопросов диагностики и соответствующего лечения патологических состояний, включает несколько специальностей:
Выделение узкий специализаций является важным, так как для каждой группы заболеваний или патологических состояний определяется лечение, имеющее принципиальные отличия.
Проявления патологии
Основным проявлением патологии является боль. Она может локализоваться в крупных или мелких структурах. Если болят крупные суставы (колени) врач может заподозрить развитие артроза или ревматизма. Поражение мелких (воспаление) суставов врач расценивает как ревматоидный артрит.
Инфекционная патология часто сопровождается ухудшением общего состояния пациента с развитием интоксикации организма. Для перенесенных травм характерна острая симптоматика с интенсивной болью и нарушением функции поврежденной структуры. Так как проявления могут быть различными, заболевания суставов врач определяет при помощи дополнительных методик объективного исследования.
Ортопед
Врач по суставам
Врач, занимающийся суставами, а именно воспалительной и дегенеративно-дистрофической патологии является ортопедом. Он проводит прием в условиях специализированных амбулаторных или стационарных медицинских учреждений различной формы собственности. Для достоверного определения причины заболевания, характера патологических изменений, а также степени их тяжести он назначает объективное исследование, которое обычно включает различные методики визуализации (УЗИ, томография, артроскопия).
Обязательно назначаются рутинные лабораторные анализы. После проведенной диагностики ортопед назначает соответствующее лечение, которое может включать применение медикаментов или выполнение оперативного вмешательства. При необходимости в ходе диагностики и терапии ортопед может назначать консультацию врачей других специальностей, в частности инфекциониста, дерматовенеролога, фтизиатра. Это связано с тем, что значительное количество артритов может быть результатом развития специфических инфекций (третичный сифилис, туберкулез, бруцеллез). Очень часто врач, лечащий суставы коленей, других структур ног и позвоночника, сталкивается с дегенеративно-дистрофической патологией.
Ревматолог
Врач по суставам и сердцу называется ревматолог. Особенность специализации состоит в том, что специалист занимается обширной группой патологических процессов, механизм развития которых связан с нарушением функционального состояния иммунной системы, они имеют название ревматоидные заболевания.
Обычно пусковым фактором является перенесенная стрептококковая инфекция, длительное систематическое пребывание человека на солнце, применение некоторых лекарственных препаратов, а также генетическая наследственная предрасположенность. При этом иммунокомпетентные клетки вырабатывают антитела к собственным тканям организма. Ревматоидные заболевания протекают с преимущественным поражением соединительной ткани структур сердца и суставов. Воспалительный процесс часто развивается симметрично в крупных суставах, поэтому специалист еще определяется как врач по локтевым суставам и коленям.
Диагностика патологического процесса проводится при помощи современных методик визуализации, ЭКГ (электрокардиограмма), а также лабораторных анализов с выявлением ревматоидных факторов. Лечение аутоиммунной патологии с поражением структур костно-мышечной системы является преимущественно консервативным. Оно включает длительное (иногда пожизненное) применение гормональных противовоспалительных медикаментозных средств.
Травматолог
Врач по суставам и связкам, который занимается диагностикой и лечением перенесенных травм, называется травматолог. Он представляет более узкую ортопедическую специализацию, поэтому при необходимости (в основном в небольших медицинских клиниках) может заниматься проблематикой воспалительной и дегенеративно-дистрофической патологии структур костно-мышечной системы, за исключением аутоиммунных ревматоидных заболеваний.
Узкий медицинский специалист проводит лечение перенесенных травм амбулаторно или в условиях травматологического стационара. Также в большинстве государственных и частных медицинских учреждений организованы травматологические пункты, в которых медицинские специалисты оказывают ургентную помощь. Они работают круглосуточно без праздников и выходных. В условиях травматологического пункта проводится первичная диагностика причины и характера перенесенной травмы при помощи рентгенографии, а также оказывается первая помощь.
При переломах или вывихах она включает репозицию отломков или вправление с последующей иммобилизацией (обездвиживание) конечности. При тяжелой травме, требующей хирургического лечения, проводится госпитализация пострадавшего в стационар.
Где принимает?
Врач по суставам (скелет)
Врач по суставам в Москве проводит прием в условиях специализированного медицинского учреждения государственной или частной формы собственности. Ортопед и травматолог могут проводить диагностику и лечение соответствующей патологии в условиях поликлиники и ортопедического, травматологического отделения медицинского стационара.
В поликлинике обычно проводится прием амбулаторных больных с заболеваниями или перенесенными травмами, не требующими госпитализации в стационар. В отделении выполняется лечение патологии с тяжелым течением, требующим постоянного медицинского наблюдения.
Медицинский специалист ревматолог обычно ведет прием в крупных поликлиниках. Также он оказывает консультативную помощь врачам других специализаций. Пациенты с тяжелой аутоиммунной ревматической патологией часто проходят лечение в условиях кардиологического или ортопедического стационара, но лечащим врачом при этом является врач по коленным суставам и локтям из поликлиники.
Как записаться?
Врач, лечащий суставы, является узким медицинским специалистом, поэтому запись на прием отличается в зависимости от формы собственности медицинского учреждения, а также специализации. Чтобы попасть на прием к ортопеду или ревматологу для получения планового лечения необходимо направление от медицинского специалиста общего профиля (терапевт, педиатр, семейный врач). Предварительно он назначает рутинные исследования (клинические анализы крови, мочи), что позволяет сэкономить время узкопрофильному специалисту.
В условиях частного медицинского учреждения запись на прием проводится проще, при этом не требуется направления от врача общей практики. Обычно пациент записывается при непосредственном обращении в клинику, посредством телефонного звонка или заполнения специальной формы на официальном сайте. В ургентной ситуации, в частности специалистами травматологического кабинета, медицинская помощь оказывается без предварительной записи.
Как выбрать специалиста?
Если болят суставы врач может назначить адекватное лечение и оказать эффективную помощь только при условии правильного проведения диагностики. Чтобы получить качественные услуги следует обращать внимание на несколько критериев:
Также важно обращать внимание на отзывы о том насколько хорош врач, который смотрит суставы и лечит их.
Артролог, травматолог, остеопат
Артролог, травматолог, остеопат — в чем разница между этими тремя специалистами?
Врач артролог специализируется на диагностике и лечении восталений и дегенеративных заболеваний суставов и позвоночника, которые возникли из-за нарушений работы иммунитета или обмена веществ. Травматолог занимается лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата и реабилитацией после травм. А остеопат при помощи рук поможет “поставить на место” кости, мышцы и суставы.
То есть, все три специалиста так или иначе связаны с лечением суставов, костей и позвоночника, только подходят к этому с разных сторон — в зависимости от типа и природы заболевания.
Что лечат артролог, травматолог и остеопат
Артролог
Основная специализация артролога — лечение суставов. Наиболее часто специалист занимается следующими областями:
Лечение артрита — это группа воспалительных заболеваний суставов.
Лечение артроза — это не воспалительное, а дистрофическое изменение сустава.
Боли в суставах — диагностика заболевания и подбор соответствующего лечения.
Бурсит сустава — заболевание, требующее незамедлительного лечения, так как оно сопровождается не только воспалением, но и образованием гнойного содержимого.
Заболевания коленного сустава — диагностика и назначение подходящей терапии.
Травматолог
Травматолог занимается реабилитацией различного рода травм.
Удаление инородных тел — например, пуль или стекол.
Переломы костей и вывихи — например, полученных во время занятий спортом или неудачных падений.
Травмы суставов и повреждения мягко-тканных структур — связанных со спортом или полученных бытовым путем.
Остеопат
В работе остеопата, как правило, есть два больших направления работы: лечение детей и лечение взрослых.
Что остеопат лечит у детей:
Последствия родовых травм и оперативного вмешательства.
Энурез — недержание мочи.
Энцефалопатия — группа заболеваний, вызывающих поражение головного мозга.
Косоглазие — отклонение зрительных осей от предмета, который рассматриа\вает человек.
Возникновение судорог и синдром эпилепсии — неврологическое заболевание, которое влечет за собой нарушения двигательных, чувствительных, мыслительных и других важных функций организма.
Нарушения внимания — сложности с концентрацией, усвоением информации и т.д.
Нервные расстройства — например, гиперактивность, синдром дефицита внимания и другие.
Задержки психомоторики и речи, проблемы с интеллектуальным дозреванием.
Другие неврологические недуги.
Головные боли, вызванные различными причинами.
Гипертензионно-гидроцефальный синдром — заболевание, при котором возникает избыточная продукция спинномозговой жидкости (ликвора), накапливающейся в мозге.
Нарушение опорно-двигательного аппарата (кривошея, нарушенная осанка, плоскостопие и прочее).
Болезни желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва и др.).
Что лечит остеопат у взрослых:
Послетравматический синдром — стрессовое расстройство, вызванное перенесенным травмирующим событием.
Последствия хирургических операций (недостаточная подвижность суставов, низкий тонус мышц и т.д.).
Болевые спазмы в голове и мигрени.
Головокружения и нарушение мозгового кровотока.
Высокое внутричерепное давление, вызванное различными патологиями.
Недуги опорно-двигательного аппарата (межреберная невралгия, радикулит, болевые ощущения в суставах и в области позвоночника, остеохондроз).
Различные заболевания разных систем внутренних органов.
Хроническая усталость и истощенность организма.
Не откладывайте радость движения и жизни, записывайтесь на прием к остеопату, травматологу или артрологу в нашей клинике.
статьи
Лечение варикоза лазером
Лазерное лечение варикоза — современная медицинская методика, позволяющая избавиться от этого заболевания за короткий срок и без операции.
Возможны противопоказания.
Необходима консультация специалиста.
Согласно ч. 7 ст. 24 ФЗ О рекламе» — реклама медицинских услуг, методов лечения и медицинской техники должна сопровождаться предупреждением о наличии противопоказаний к их применению, использованию и необходимости ознакомления с инструкцией или получения консультации специалистов.
Правовая информация