Врач невролог альголог что лечит
Врач невролог альголог что лечит
По статистике, около четверти обращений к врачам приходится на длительно сохраняющиеся болевые синдромы. О том, возможно ли избавиться от них раз и навсегда, рассказывает руководитель Центра лечения боли ММЦ «СОГАЗ», ведущий врач — анестезиолог-реаниматолог Вадим Александрович Ганич.
— Понятие «алгология» знакомо не многим. Расскажите, пожалуйста, чем занимается врач-алголог и в каких случаях нужно обращаться именно к нему?
— Алгология — это раздел медицины, который занимается изучением различных видов острой и хронической боли, причин ее возникновения и методов борьбы с ней. В США, где зародилось это направление, оно называется pain management. В нашей стране эта специальность пока официально не закреплена, поэтому алгологией занимаются врачи разных направлений: анестезиологи, травматологи, неврологи, нейрохирурги.
К алгологу стоит обратиться в случае возникновения любой боли, природа которой вам не ясна. Скажем, если болит зуб — нужно идти к стоматологу; если вы упали, ударились, что-то повредили — к травматологу-ортопеду, и т.д. Для всех остальных случаев алголог является первичным специалистом: он проводит диагностику и либо оказывает помощь сразу, либо направляет к другому врачу, если это необходимо.
— Говорят, что терпеть боль нельзя, нужно сразу ее снимать. Но ведь она является сигналом о том, что в организме что-то не в порядке. Получается, что нужно найти и устранить саму причину боли?
— Терпеть боль действительно нельзя. Это не только некомфортно, но и опасно для здоровья. Дело в том, что любой болевой синдром запускает цепочку физиологических проявлений — т.н. болевой каскад, развитие которого приводит к появлению новых неприятных ощущений, уже в других частях тела. Так, при головной боли может возникать боль в шее и другие миотонические нарушения (неспособность расслабить мышцы после их сокращения).
Такие вторичные реакции могут вызывать сбои в работе органов и систем нашего тела. Например, боль в спине нередко ведет к нарушениям функций тазовых органов. Важно понимать, что к этим последствиям приводит не сама причина боли (то есть болезнь или травма), а именно реакция организма на нее.
Каскад физиологических и биохимических реакций, которые она вызывает, очень сильно сказываются на самочувствии пациента, меняют его психоэмоциональное состояние, нарушают привычный образ жизни. Поэтому действительно очень важно не терпеть боль в течение долгого времени, а снять ее, и уже после этого искать и устранять причину.
Очень часто у пациентов возникает вопрос — как правильно справляться с болью? Можно ли просто принять анальгетик или нужно сразу идти к врачу? Если речь идет о хроническом заболевании (например, о мигрени или дегенеративных заболеваниях суставов), обострение которого может вызвать болевой синдром, допустим прием обезболивающих препаратов.
Если же боль возникла впервые, не проходит в течение нескольких часов, и вы не знаете, чем она вызвана, нужно, не откладывая, обратиться к врачу. Дело в том, что болевой синдром очень часто возникает на фоне обострения хронического заболевания, протекающего бессимптомно, а также может «маскировать» какую-то серьезную патологию, в том числе требующую хирургического вмешательства. В этом случае, выпив таблетку, вы устраните неприятные ощущения, но причина останется, и заболевание будет прогрессировать дальше.
— В Международном медицинском центре «СОГАЗ» действует Центр лечения боли. Какие методики здесь используются и каким пациентам они могут помочь?
— В Петербурге и других городах России существует ряд медицинских учреждений, которые занимаются проблемами лечения боли. Но лишь единицы из них могут похвастаться наличием всех специалистов в одном месте.
Уникальность нашего Центра лечения боли заключается в мультидисциплинарности. Любую проблему, с которой приходит пациент, мы можем оценить с разных сторон — достоверно поставить диагноз, купировать болевой синдром, провести эффективное лечение и реабилитацию. ММЦ «СОГАЗ», на базе которого действует центр, располагает не только полным штатом профильных специалистов — неврологов, онкологов, травматологов, хирургов и др., но и хорошей реабилитационной базой. Это и есть залог успешного лечения боли.
Мы применяем и базовую медикаментозную терапию для того, чтобы снять воспаление, и интервенционные методики, которые порой называют «хирургией без скальпеля». К ним относятся все виды лечебных и диагностических блокад. Мы выполняем их с использованием современных методик навигации при помощи ренгенконтрастных методов и ультразвука. Блокады помогают избавиться от боли в спине и суставах, фантомных болей, болей онкологического и неонкологического характера, а также многих других. Кроме того, при необходимости используем нейрохирургические методики, как малоинвазивные, так и классические.
Если пациент приходит с результатами диагностики и уже имеющимся заключением врача, мы можем просто сделать блокаду или выполнить другую необходимую процедуру. Когда же человек впервые сталкивается с болевым синдромом, мы обязательно проводим обследование, собираем анамнез, при необходимости назначаем консультации смежных специалистов. При этом в ситуациях, когда в момент осмотра пациент испытывает критично сильную боль, мы сразу ее купируем. Это не мешает дальше искать причину и бороться с ней: снимается только острый болевой синдром, а очаг воспаления остается.
— Если человек долгое время испытывает боль, могут ли врачи-алгологи вылечить ее раз и навсегда?
— Залог максимально сильного и долгого «обезболивающего» эффекта — это максимально раннее обращение. Если человек полгода терпит сильнейшие боли в спине (а такое, к сожалению, бывает очень часто), и только потом решается на визит к врачу, мы сможем сделать немногое. Успешные методики лечения хронического болевого синдрома, которыми располагает современная медицина, позволяют уменьшить его на 50%. То есть когда удается сделать так, что у человека болит вполовину меньше, чем раньше, это уже успех.
Если же он обращается к врачу сразу после того, как столкнулся с болевым синдромом, вероятность эффективного лечения резко возрастает. Во многих случаях удается полностью решить проблему — боль уходит и пациент больше не возвращается к нам. Отмечу, что по завершении курса лечения мы всегда выдаем подробные рекомендации о том, как быть, если возникнет обострение: какие лекарства принять, какие упражнения сделать, и пр.
Нужно понимать, что боль всегда является признаком наличия воспалительного процесса. Поэтому практически все анальгетики, которые сейчас существуют — это противовоспалительные препараты. Так вот главная задача врача — найти и устранить очаг воспаления, то есть саму причину. Но нельзя заставлять пациента страдать, пока идет этот процесс, поэтому мы всегда сразу снимаем боль, возвращая человека к нормальной жизни.
Врач альголог – кто это
Чем занимается врач альголог, что лечит?
Исследования европейских врачей, показали, что боль, это самая крупная проблема в здравоохранении. Хроническая боль, это предмет жалоб каждого пятого пациента.
Специалист по болевой терапии – альголог занимается проблемами хронической боли при умеренных и сильных ее проявлениях.
Эта специальность официально включена в список медицинских направлений в таких странах, как Китай и Австралия и проходит в подготовительную стадию в медицинских институтах США и Евросоюза.
Хронические боли, это сигнал возможных осложнений
Боль, это сигнал ЦНС о наличии сбоя в рабочих функциях организма. Она обладает способностью регулировать болевые импульсы, делая их более слабыми или усиливая. В зависимости от индивидуальных особенностей и болевого порога мы по-разному воспринимаем воздействие этой боли.
Когда причина возникновения боли совпадает с диагнозом, узкие специалисты справляются. Но если, несмотря на проводимое лечение, боль возрастает и становится нестерпимой, помощь оказывает альголог.
История возникновения альгологии
Основой для нового научного направления являются дисциплины, которые тесно связаны с болевыми ощущениями. Это области онкологии, анестезиологии, нейрохирургия, психология и психиатрия. В 2003 году эта медицинская специальность была выдвинута в самостоятельное звено.
Необходимость создания экстренной медицины пришла из осознания малоэффективности фрагментированного лечения у узких специалистов. Любой пациент, попадая на обследование, проходил ряд специалистов, которые независимо назначали курс лечения. Зачастую вопрос о том, какое лечение считать приоритетным вызывал многочисленные споры.
После учреждения альгологии, больные проходят обследование у специалиста по альгологии и получают интегрированный комплекс процедур. Особое место в диагностике и изучении способов лечения, альгологи отводят поиску источника аномального вида боли, которая не имеет объективных причин и не может лечиться узкими специалистами.
Способы диагностики и снятия боли
Для определения интенсивности болевых ощущений альгологи пользуются визуальной аналоговой шкалой.
Для снятия хронической боли используются медикаментозные методы, делаются блокады на области мышц и позвоночника, применяется фацетная блокада суставов. Хорошие результаты дают методы физиотерапии.
Наиболее быстрый и эффективный метод устранения сильных болей это блокада поврежденного нерва. В сочетании с фармакологическими препаратами он сразу снимает боль и устраняет воспалительный процесс. Для проведения процедуры используется рентгеновская установка и ультрасонограф. Эти приборы позволяют точно определить участок повреждения нерва и ввести туда медикаменты.
Изучение влияния электромагнитной волны на болевые импульсы, открыло возможность бесконтактного метода воздействия, при котором происходит нарушение передачи болевого импульса по нерву.
В числе новых перспективных разработок альгологов, усовершенствованная помпа, которая содержит анальгетики. Она предназначена для постоянного ношения. Удобны и эффективны при использовании специальные имплантаты для спинного мозга, работа которых происходит при помощи аккумуляторов.
С какими проблемами можно идти к альгологу?
Если пациент испытывает острую боль или страдает от хронических (более трех месяцев) болей, у которых узкие специалисты не находят очевидных причин требуется вмешательство врача-альголога.
Он занимается болями, которые возникают в опорно-двигательном аппарате, соединительных и мягких тканях. Устраняет хронические боли в области бедра и головные боли. Облегчит или устранит боли в посттравматический и послеоперационный период.
Помощь альголога может быть востребована при болях невропатического и неврологического характера, при болях в области спины и при онкологических заболеваниях.
Если причина боли неизвестна и не поддается диагностике у специалистов узкого профиля, помочь в данной ситуации сможет только врач-альголог. Он поможет установить ее источник и выберет оптимальный подход к ее лечению.
Алголог
Алголог специализируется на лечении хронической боли и болевых синдромов.
Врач-алголог лечит хроническую боль как самостоятельное заболевание, независимо от ее этиологии, а также когда причина боли неясна или не установлена.
К алгологу обращаются, если не получается избавиться от боли, которая возникла вследствие других заболеваний, травмы, деформации суставов, костей или позвоночника, ампутации конечности.
Задача этого специалиста помочь уменьшить боль, которая вызвана физиологическими или психологическими причинами, повысить качество жизни пациента.
Боль можно назвать хронической, если:
Прием алголога в клинике Рассвет состоит из нескольких этапов:
Люди, у которых все время что-то болит, не могут полноценно работать, уделять время семье, просто радоваться жизни. Каждый день они вынуждены искать способы избавления от боли. И, к сожалению, часто решают этот вопрос самостоятельно, вместо того чтобы прийти на консультацию к алгологу, получить лечение и перестать страдать.
Врач определит тип боли и разработает программу ее контроля. Например, при боли, связанной с воспалением, эффективны нестероидные средства. При нейропатической боли оптимальными могут быть антидепрессанты и антконвульсанты. В определенных случаях показаны опиоиды.
Хотя опиоиды могут быть очень действенными при лечении боли, они вызывают зависимость, особенно при длительном использовании. Поэтому применять их следует только под наблюдением врача, который понимает, как работают опиоиды, и соблюдает все меры предосторожности.
В клинике Рассвет вам помогут подобрать эффективную схему лечения, а сильнодействующие лекарства назначат только при необходимости. В любой ситуации, которая вызовет ваши вопросы и беспокойство, врач поддержит вас и подробно расскажет об эффективности выбранного метода лечения, возможных побочных эффектах и рисках, которые с ним связаны.
Диагностика хронической боли
Сначала врач-алголог попросит описать вашу боль, рассказать о ее локализации и интенсивности. Спросит, в какое время и в зависимости от чего боль усиливается или утихает; в какое время дня и ночи вы чувствуете себя лучше и почему? Поинтересуется, есть ли у вас хронические заболевания, которые могли спровоцировать боль; проходили ли вы диагностику; удалось ли в ходе обследований выяснить причину заболевания; назначалось ли лечение, и если да, то какое.
Далее алголог проведет физикальный осмотр, с помощью которого предварительно оценит ваше состояние и поставит первичный диагноз. Затем попросит заполнить опросник, который поможет оценить, как боль влияет на вашу повседневную деятельность и качество жизни в целом. Закончится прием назначением анализов и необходимых диагностических тестов.
Лечение у алголога
Врач-алголог предложит безопасный и эффективный план обезболивания.
В зависимости от тяжести боли он может назначить неопиоидные анальгетики (нестероидные противовоспалительные препараты); психотропные препараты; противосудорожные препараты; антидепрессанты; блокаду анестетиками и другими лекарствами (инъекции); радиочастотную абляцию; электрическую стимуляцию спинного мозга.
Комбинации лекарств обычно быстрее и эффективнее снимают боль, чем один препарат. Для экстренного и быстрого обезболивания используется инфузионная помпа.
Что вы получите от алголога клиники Рассвет?
Хроническая боль может снизить качество жизни и привести к дополнительным, серьезным проблемам со здоровьем.
Если вас беспокоит боль, которая не проходит уже очень долго, важно пройти эффективное лечение, при этом польза терапии должна значительно перевешивать ее риски.
Такое лечение, основанное на принципах доказательной медицины и международных протоколах, проводится в клинике Рассвет.
Наши специалисты прекрасно подготовлены и знают, как применять дополнительные подходы при лечении хронической боли. В Рассвете лечат хроническую боль как заболевание, а не купируют конкретные болезненные состояния.
Когда вы приедете в Рассвет с «вашей болью», мы постараемся определить ее причину и влияние на повседневную деятельность. Если причину установить не удастся, сосредоточимся на том, чтобы облегчить ваше состояние и вернуть приемлемое качество жизни.
При необходимости привлечем специалиста, который поможет выявить проблемы вашего психологического состояния. Иногда подавленность, тревожность, проблемы со сном или депрессия имеют решающее значение, являясь триггерами боли.
В Рассвете мы гарантируем профессионализм наших врачей и очень рассчитываем на осознанный подход пациентов к своему лечению.
Клиника лечения боли
Международный уровень в Москве!
Клиника лечения боли — это уникальное направление крупнейшего многопрофильного медицинского центра федерального уровня — ФНКЦ ФМБА России.
Альголог, невролог, реабилитолог, травматолог и другие врачи из команды клиники боли помогут Вам:
Мы проведем точную диагностику посредством собственной лаборатории, отделения лучевых методов исследования (КТ, МРТ, рентген), консультаций врачей любых специальностей. В результате Вы узнаете, что являлось причиной вашей боли и поймете, что делать дальше.
Современные западные методики купирования болевого синдрома помогут избавиться от боли.
Мы руководствуемся в своей работе международными стандартами, используем современные методики и аппаратуру экспертного класса. Все врачи Клиники прошли подготовку в одном из крупнейших медицинских центров Израиля.
уникальные проверенные методики обезболивания: блокады, анестезии, микроинфузионные помпы, РЧД, порт-системы для длительного обезболивания
с Вашей болью сразу начинает работать команда специалистов (альголог – специалист по лечению боли, анестезиолог, невролог, травматолог, реабилитолог, психотерапевт и др.)
используем западные стандарты лечения, все врачи Клиники прошли обучение в Израиле
точно диагностируем причину и снимаем любую, в том числе хроническую боль
комфортная транспортировка в клинику и оперативное снятие болевого синдрома
на протяжении всего лечения Вас сопровождает индивидуальный менеджер
мы проводим бесплатные семинары и вебинары для пациентов Клиники
уютные помещения, специально оборудованные для пациентов с болевыми синдромами операционные, отсутствие очередей
Боль в спине — это серьезный симптом, который может сигнализировать о многих заболеваниях, поэтому требует повышенного внимания. Если вы хотите разобраться в причине возникновения вашей боли, определить оптимальный путь к лечению и профилактике заболеваний позвоночника — этот вебинар для вас!
Смотрите запись вебинара руководителя Клиники лечения боли ФНКЦ ФМБА России, врача-анестезиолога-альголога Антонова Игоря Олеговича «Боль в спине. Современные методы диагностики и лечения»
Определите возможные причины боли и запишитесь на приём к специалисту клиники
Головная боль
Область шеи
Плечи
Грудь
Область сердца
Верхняя часть живота
Средняя и нижняя часть живота
Локоть
Кисть
Тазобедренный сустав
Колено
Голень
Голеностопный сустав
Стопа
Среди множества методик и подходов мы стремимся выбрать для каждого пациента максимально эффективную и безопасную программу лечения и профилактики.
Подбор индивидуальной схемы обезболивающей терапии исходя из вида боли, причин ее возникновения и особенностей вашего организма. По необходимости проводится коррекция схемы лечения, с учетом взаимодействия препаратов и их побочных действий.
Прицельное введение обезболивающих препаратов в очаг возникновения боли. Позволяет быстро и эффективно избавиться от болевого синдрома. Точность блокады обеспечивается использованием УЗИ и портативной рентгеновской системы.
Современный метод обезболивания, который используется при отсутствии эффекта от проведения консервативной терапии. Снятие болевого синдрома достигается за счёт температурного воздействия на нервы, проводящие болевой импульс. Безопасность и малоинвазивность методики позволяет проводить процедуру без госпитализации.
За счет применения различных методов физиотерапевтического воздействия на болевые участки улучшается кровообращение, расслабляются мышцы, что помогает снимать боль.
Подобранный врачом специально для Вас комплекс упражнений позволяет не только уменьшить боль, но и предупредить её развитие в будущем.
Лечебный массаж и мануальная терапия – важный компонент в составе лечебных и реабилитационных мероприятий.
Все специалисты нашей Клиники лечения боли прошли специализированную подготовку в области лечения хронических болевых синдромов в Медицинском центре имени Ицхака Рабина.
Каждый врач Клиники имеет сертификат международного образца.
Это учреждение является одним из ведущих и старейших центров Израиля в области лечения хронической боли, аккредитовано международной организацией по стандартам медицинской помощи JCI (Joint Commission International).
Врачи успешно применяют методы интервенционного и медикаментозного лечения хронических болевых синдромов различной локализации, регулярно принимают участие в выполнении инвазивных манипуляций и операций. Команда наших специалистов имеет богатый опыт проведения анестезиологических пособий, до- и послеоперационного обезболивания при операциях в различных отраслях хирургии, в том числе при нейрохирургических, травматолого-ортопедических и кардиохирургических операциях.
За время работы Клиники были освоены и внедрены в терапевтическую практику ФНКЦ ФМБА России передовые методы лечения хронических болевых синдромов. Врачи принимают активное участие в конференциях и симпозиумах по лечению хронической боли, выступают с докладами, ведут научно-исследовательскую деятельность, публикуют статьи в профильных журналах.
Алгология в Москве в клинике ЦЭЛТ
Специалист по лечению боли, алголог — врач, обладающий широким спектром навыков и умений, которые он применяет для того, чтобы распознать источник боли и помочь пациенту справиться с болевым синдромом.
Лечим следующие состояния
Купирование боли
Проблема боли — одна из самых актуальных для современного человечества. Она настолько животрепещуща, что при клинике ЦЭЛТ было создано многопрофильное подразделение «Клиника боли», объединяющее врачей разных специальностей. Одна из их задач состоит в купировании боли современными эффективными методами и средствами.
Наши специалисты предлагают сказать: «Нет!» боли. Они располагают богатым опытом работы, в сочетании с которым современное медицинское оборудование, эффективные лекарственные препараты и целый ряд инновационных методик позволяют им творить настоящие чудеса.
Когда-то наша «Клиника боли» ЦЭЛТ стала первой структурой комплексного лечения болевых синдромов в Российской Федерации, имеющей запатентованное название. И до сегодняшнего дня мы успешно проводим купирование боли в пояснице и других частях тела, возвращая улыбку на лица наших пациентов.
Когда нужно обращаться к алгологу?
Обратиться к алгологу вы можете при наличии разных болевых симптомов, в частности:
Наши врачи
Какие методы диагностики мы применяем?
Как проходит лечение болевых синдромов в клинике ЦЭЛТ?
Благодаря успехам современной алгологии были открыты новые методы борьбы с хронической болью, которые успешно применяются и в нашей ЦЭЛТ:
Наши услуги в алгологии
Администрация АО «ЦЭЛТ» регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако, во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88