Врач невропатолог что лечит у детей
Для чего посещать детского невролога?
Невролог – специалист, который предупреждает, диагностирует и лечит заболевания, вызванные поражением центральной и (или) периферической нервной системы. Это особенно важно в раннем детском возрасте, ведь известно, что головной мозг ребенка активно растет и развивается.
Необходимые профилактические осмотры детей по рекомендации Министерства здравоохранения РФ:
Эти сроки выбраны не случайно, ведь именно в данные периоды жизни у ребёнка могут возникнуть срыв адаптационных механизмов, перегрузки нервной системы, скачки в росте и развитии. Давайте рассмотрим подробнее эти периоды.
Первый год жизни. Закладка всех отделов нервной системы начинается ещё в первом триместре беременности, а более активная её дифференцировка и созревание в последнем триместре и после рождения до 8 – 9 летнего возраста. На первом году жизни малыша важно наблюдать за сроками угасания так называемых «врождённых автоматизмов» и появления «позотонических» (связанных с удержанием позы) рефлексов.
Специалист контролирует развитие моторных навыков (удержания головы, переворотов туловища, захвата предметов, ползание, сидение, вертикализация с последующей ходьбой), развитие речевых предпосылок (гуление, лепетание, появление первых слогов и их закрепление), зрительного и слухового анализаторов. Более пристального внимания и наблюдения в индивидуальном графике (1 раз в 2 – 4 недели) требуют малыши рождённые раньше положенного срока – с 22 недель.
Зачем так часто показываться неврологу? Чтобы вовремя заметить и подкорректировать незначительные и своевременно пресечь выраженные изменения состояния здоровья ребенка.
Кроме того, некоторые проблемы (например, гипоксическое поражение центральной нервной системы) могут проявиться не сразу после рождения, а в отсроченном периоде. Нередки случаи, когда у новорожденного врач не выявляет патологических симптомов, а в 2 – 3 месяца появляется неврологическая симптоматика.
Поводом для внепланового обращения к неврологу у детей первого года жизни могут быть:
Дошкольный возраст. После первого года встречи со специалистом требуются реже, однако, бывают стрессовые ситуации, которые требуют внимания: начало посещения детского сада, школы развития; мамин выход на работу и часть дня с чужим человеком или бабушкой; сбой привычного расписания, отпуск, переезд. В таких случаях ребенку требуется нормализации режима дня, спокойная обстановка, а, возможно и мягкая седативная терапия, поэтому встреча с неврологом не будет лишней.
Показаться неврологу следует, если появились следующие симптомы:
Чаще всего это функциональные, временные изменения, но под их маской могут скрываться и более серьезные заболевания. Так, например, любые виды навязчивых движений (тики), патологические привычки –раскачивание, сосание пальцев, языка и др. могут быть и не привычками вовсе, а серьёзной патологией головного мозга. У гиперактивных детей нередко бывает дисбаланс созревания структур головного мозга и передачи нервных импульсов на уровне синапсов.
В последние годы у детей стала довольно актуальной проблема с речью. Скорее всего, сказывается множество факторов, – отнимающая всё время и силы работа родителей, компьютеризация и регресс живого общения. В норме, в 1 год ребёнок произносит 8 – 10 слов, в 18 месяцев – 30, к 2-м годам – отдельные фразы и 200 слов. Грудной ребенок понимает обращённую речь, знает своё имя и реагирует на его произношение с 6 месяцев. Конечно, бывают индивидуальные варианты развития, но встречаются также аномалия развития головного мозга, задержка психического развития, эпилепсия без клинических проявлений (только эпиактивность в речевых зонах), гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы). Задача врача, выявить имеющиеся нарушения и, при необходимости, назначить дополнительные обследования – например, консультацию генетика электроэнцефалографию или МРТ головного мозга. Своевременная диагностика и лечение решит проблемы, не затягивайте, вовремя обращайтесь к специалисту.
Подростковый возраст. В этот возрастной период у детей идёт резкий гормональный всплеск. Бурные эмоции, перепады настроения могут сопровождаться ухудшением памяти. Подросток может испытывать «летучие» боли во всем теле (на фоне резких скачков в росте). В это время подростки бывают ранимыми, мнительными и тревожными, могут испытывать боли в сердце, ощущение «кома в горле», чувство «нехватки воздуха», «головокружения», «мушки перед глазами». Нередко их беспокоит головная боль, боли в спине, повышенная утомляемость. Поводом для обращения к неврологу также могут быть:
Конечно, не всегда нужно «бежать к неврологу». Например, при ОРВИ в любом возрасте головная боль может иметь место (за счёт интоксикации и временного повышения внутричерепного давления) и не требует активного участия невролога, а, только обычных мероприятий по рекомендации педиатра. В случае же интенсивной головной боли (мучительной) со светобоязнью, слёзотечением и рвотой – естественно следует исключить менингит – поэтому, не медлите, вызывайте «скорую».
То же касается и травм. В любом возрасте, при травмах головы, не стоит бежать к неврологу в поликлинику (обычную или частную), там нет диагностических возможностей для правильной постановки диагноза. Диагноз «черепно-мозговая травма» устанавливает травматолог, при необходимости, с использованием КТ или МРТ, а не невролог. Поэтому, не теряйте драгоценное время вызывайте «скорую».
В нашем городе неотложную помощь при черепно-мозговой травме оказывают в ОДКБ №1 (с рождения и до 6 месяцев) и в ДМБ №9 (с 6 месяцев до 18 лет). Серьёзную травму лечат только в стационаре, но у детей бывает отсроченный «светлый» промежуток достаточно неплохого самочувствия, а после развития отёка мозга может быть резкое ухудшение состояния здоровья вплоть до судорог и комы. Именно поэтому, необходимо своевременно обращаться за квалифицированной помощью.
Таким образом, всем детям в декретированные сроки необходима консультация невролога. Помимо обязательных осмотров, могут понадобиться внеплановые. Все это позволит своевременно диагностировать неврологические заболевания и назначить лечение, а в случае функциональных нарушений – вовремя направить ребенка к другим специалистам – логопеду, психологу, остеопату. Раннее выявление и своевременное лечение заболеваний позволят избежать проблем со здоровьем в будущем, ведь компенсаторные возможности у ребенка очень высоки.
Автор: Ирина Салимова, детский невролог МЦ Вертекс
Врач невропатолог что лечит у детей
Детский невролог (невропатолог). Что лечит и что изучает детский невролог
Наиболее часто к детскому неврологу обращаются в следующих случаях:
— ребенок беспокоен, засыпает тяжело, сон поверхностный, часто просыпается;
— у новорожденного ребенка трясутся подбородок и ручки при возбуждении, плаче или в спокойном состоянии часто и много срыгивает;
— при опоре на «цыпочки» или стопу поджимает пальчики;
— при повышении температуры тела подергивания (судороги) и др.
-ребенок отстает в развитии по сравнению со сверстниками, трудности в адаптации и обучении в школе.
• Родители должны обратить внимание на симптомы, которые могут быть предвестниками серьезных заболеваний :
• Проблемы развития, среди которых:
Но самое главное, что существуют определенные временные интервалы, когда рекомендуется профилактически консультироваться у доктора, это периоды жизни ребенка, когда происходят определенные этапы развития нервной системы, периоды становления. Рекомендуется посетить детского невролога в 1 мес, 3 мес, 6 мес, 1год, 3-4 года, 6-7 лет, 13-14 лет.
Детский невролог
Медицина не стоит на месте. Возникают новые специализации, объединяются старые. Теперь есть не только педиатр, но и практически все узкие специалисты с приставкой «детский». Не стала исключением и неврология. Наряду со взрослыми докторами успешно практикуют детские.
Краткие сведения
Детский невролог – врач узкой специализации. Занимается обследованием и терапией поражений нервных структур, периферических звеньев и нарушений функционального плана у малышей с рождения.
На сегодняшний день профессия является очень востребованной, ведь по статистике патологии подобной сферы встречаются у каждого 20-го малыша в мире. Детский невролог принимает детей от 0 до 18 лет.
Чем занимается специалист
Нервная система – самое важное регулирующее звено. Именно она занимается контролем и регулировкой органных структур и функций. При малейших сбоях наступают серьезные последствия, нередко отражающиеся на всей последующей жизни. В таких случаях важно вовремя распознать, побороть и предупредить последствия подобной проблемы. В этом и есть главнейшая роль детского доктора неврологического направления.
Патология довольно коварна. Так, поражения нервных структур малозаметны в детском периоде, но чрезвычайно интенсивно влияют на развитие малыша. Нередко имеют место последующие школьная и социальная дезадаптации, отставание в умственном или физическом развитии.
Клиника патологий разнообразна. Многообразие проявлений сильно отягощает диагностику, поэтому самостоятельно определить нарушения непросто. Вот почему даже профилактические обследования играют важную роль в диагностике поражений. Головные боли, судороги, расстройство сна, обмороки – это частые, но далеко не все признаки, свидетельствующие о поражениях нервного аппарата. При каких симптомах обращаться к врачу?
Зачастую к доктору обращаются в таких случаях:
Оценка развития нервной системы – нелегкая задача. Это сложно сделать объективно, когда вопрос касается собственного ребенка.
Родителям порой трудно понять, что капризы, плохой сон, энурез указывают на сбои в нервной системе и требуют помощи детского невролога.
Доктор занимается неврологическими поражениями различного рода. Речь идет о ДЦП, отставании в психическом плане, проблемах с адаптацией. Посетители – это все малыши, рожденные преждевременно, с родовыми травмами и наследственными поражениями.
Как проходит консультация у детского невролога
Обязательно проверяют остроту и поля зрения, тонус и силу мышцы, рефлексы на руках, ногах, животе, лице. Могут проводиться специализированные тесты (на память, мышление, депрессию и т. д.). Данные сведения позволяют определить первопричину патологии, ее связь с нервной системой.
Профилактический осмотр – реализация диспансеризации, которая должна обязательно проводится неврологом
Рекомендуется проходить регулярные профилактические осмотры. Выделены определенные периоды жизни, когда консультация обязательна. Визиты имеют место в моменты, когда происходят определенные этапы развития нервной системы, периоды становления, которые чрезвычайно важно проконтролировать. Рекомендуется посетить специалиста в 1 мес, 3 мес, 6 мес, 1 год, 3-4 года. Осмотр неврологом включен в стандарты обследований перед школой и детским садом.
При наличии жалоб не нужно дожидаться срока планового приема, а обратиться к специалисту как можно раньше.
При необходимости назначается осмотр глазного дна, УЗДГ, УЗИ, методики вызванных слуховых, зрительных потенциалов, ЭЭГ, МРТ и т.д.
Подбор комплекса процедур проводят индивидуально, основываясь на роде заболевания, трудностях обследования, возрасте ребенка.
Методы лечения
На основе всех полученных сведений устанавливается заключительный диагноз и назначается определенная терапия. На сегодня успешно и широко применяют медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. Первое – это таблетки, уколы, микстуры и прочие средства, второе –массаж, магнитотерапия, диадинамические токи, электрофорез и т. д. Постоянно появляются новейшие методики терапии реабилитационного направления.
Популярность набирают компьютеризированные речевые способы, совершенствование координации движений – так называемая мозжечковая стимуляция.
В обязанности данного специалиста входит обязательный контроль эффективности терапии, ответа на лечебные процедуры. Ежедневные осмотры позволяют видеть динамику, своевременно назначать коррекцию либо кардинальную перемену терапии.
Доктор проводит консервативное лечение. В случае показаний к хирургическим вмешательствам, больной направляется к нейрохирургу.
Консультация детского невролога – важный этап, помогающий определить насколько правильно развивается ребенок. Ею не стоит пренебрегать в любом возрасте.
С момента появления на свет происходит развитие и созревание структур мозга. Чем раньше выявлена патология нервной системы, тем больше шансов на ее устранение. Затягивание с врачебной консультацией способно существенно усугубить процесс. Не нужно ждать, пока проблема разрешится сама. Категорически не допускается самолечение. При первых сомнительных признаках важно срочно показать ребенка специалисту. Детский невролог объективно оценит состояние, назначит терапию.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Что лечит детский невролог?
Давайте разберемся: Когда нужно вести ребенка к неврологу? Что лечит детский невролог у детей и подростков?
Детский невролог – врач, занимающийся заболеваниями центральной и периферической нервных систем у детей и подростков. В его задачи входят профилактика, обнаружение и лечение отклонений в этой важной для нормального развития и самочувствия сфере здоровья.
Формирование нервной системы начинается во время беременности. Нежелательный сбой может произойти по разным причинам. Распространенные – тяжелое протекание беременности (токсикоз), курение матери, перенесенные инфекции, побочные явления лекарств. Родовые травмы или непрофессиональные манипуляции в процессе родов также могут навредить ребенку.
Гипоксия плода (кислородное голодание клеток головного мозга) и асфиксия (отсутствие дыхания во время рождения) негативно влияют на нервную систему малыша.
После рождения ребенка осматривает педиатр. Этот осмотр поверхностен, поэтому недостаточен. Часто маме сложно оценить – нормально то или иное состояние/поведение младенца. Поэтому соблюдайте график плановых визитов к специалистам. Врачу проще на начальном этапе заметить и устранить проблему, чем лечить запущенные случаи.
Плановые осмотры детским неврологом в первый год жизни рекомендованы каждые три месяца (момент рождения, 3, 6, 9, 12 месяцев). Затем каждый год и в «переломные» моменты для психики ребенка (4-5 лет, 7 лет, 13-14 лет).
Но есть характерные симптомы или ситуации, при которых стоит посетить детского невролога незамедлительно.
— частое и обильное срыгивание (рефлюкс новорожденного). Это обычное явление, объяснимое физиологией младенцев. Но если объем срыгиваемого молока или смеси вас настораживает, покажите ребенка детскому неврологу.
По мере роста ребенка тревожными признаками могут стать задержка речевого развития или гиперактивность, вставание на цыпочки во время ходьбы.
Причин обратиться к детскому неврологу с подростком не меньше: частые головные боли, сложности с концентрацией и памятью, боли в спине, нервозность или утомляемость.
Какие заболевания лечит детский невролог кроме описанных ранее?
Регулярное наблюдение детским неврологом необходимо в случаях, требующих особого внимания:
Значимость грамотного детского невролога не переоценить. Этот врач поможет полноценному и своевременному развитию вашего ребенка, скорректирует особенности психики и назначит терапию для формирования крепкой нервной системы.
Детский невролог
Заболевания центральной нервной системы могут наблюдаться с самого рождения малыша. Если своевременно их диагностировать и сразу приступить к лечению – можно избежать усугубления симптомов или даже полностью избавиться от заболевания. При подозрении на какие-либо отклонения нужно немедленно показать ребенка детскому неврологу.
Чем занимается детский невролог?
Детский невролог занимается лечением, диагностикой и профилактикой заболеваний и отклонений в работе центральной нервной системы. В компетенции специалиста находятся следующие заболевания и их последствия:
Профилактические осмотры у детского невролога позволяют выявить различные отклонения в работе нервной центральной системы и устранить их.
Для профилактики рекомендуется посещать детского невролога в 3 месяца ребенка, 6 месяцев, 9 месяцев и в 1 год. Если врач не выявил никаких патологий, достаточно посещать врача раз в год. При наличии каких-либо отклонений от нормы график посещений устанавливается индивидуально для каждого ребенка.
Во время профилактического осмотра специалист может выявить различные состояния, например, задержку речевого или психического развития, перинатальную энцефалопатию, микроцефалию (порока развития головного мозга, приводящего к умственной отсталости) и пороки развития центральной нервной системы.
Если родители замечают отсталость ребенка в развитии на месяц – об этом нужно сообщать специалисту, но имейте ввиду, что ничего страшного в этом нет. Развитие каждого ребенка проходит по своему графику и если малыш немного отстает – это не означает наличия серьезных заболеваний.
В каких случаях нужно срочно посетить детского невролога?
Первые признаки патологии у ребенка могут наблюдаться с самого рождения или в первые месяцы жизни. Незамедлительное посещение врача требуется в следующих случаях:
Если вы заметили у малыша хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, это повод посетить детского невролога. Кроме того, обязательное посещение в первые месяцы жизни показано детям, получившим какую-либо травму при родах. К группе риска относятся и малыши, мамы которых во время беременности перенесли тяжелый токсикоз или инфекционное заболевание, принимали сильнодействующие медикаментозные препараты или алкоголь. Все это повышает риск возникновения проблем с ЦНС малыша.
Ребенка более старшего возраста стоит отвести к неврологу, если:
Как проходит прием?
Сначала врач уточняет у родителей, есть ли-какие-либо жалобы, что беспокоит ребенка или родителей. Как давно это наблюдается, проводилось ли какое-то лечение и т.д. На первом приеме (в три месяца) врач уточняет, как проходили роды (кесарево или естественные роды), как протекала беременность, чем болела мать во время беременности.
После консультации детский невролог осуществляет осмотр ребенка. Специалист проверяет степень развития зрительной функции, оценивает тонус мышц. С помощью простых тестов врач проверяет координацию, анализирует степень проявления глубоких и поверхностных рефлексов. Если малыш уже достаточно взрослый, невролог проверяет, как у него развита речь, память, как он воспринимает информацию.
Методы диагностики и лечения
При подозрении на какой-либо патологический процесс детский невролог может направить на инструментальную диагностику, например:
Дополнительно могут быть назначены общие анализы мочи и крови, чтобы исключить возможные инфекционные процессы в организме ребенка.
Для устранения некоторых отклонений врач может назначить медикаментозное лечение. Кроме того, детский невролог может порекомендовать такие методики, как:
Дополнительно могут быть назначены и другие виды лечения, такие как ЛФК, эмоциональные техники и т.д. Длительность лечения и конкретные назначения зависят от диагноза и его степени тяжести. Некоторые отклонения в работе нервной центральной системе можно устранить исключительно в детском возрасте. Поэтому внимательно отнеситесь к рекомендациям врача. Будьте здоровы!