Временная пломба для зуба для чего ставится
Зачем ставят временную пломбу, какие функции она выполняет и как её устанавливают?
Достаточно часто после первичного сеанса лечения зубов у стоматолога пациент возвращается домой с временной пломбой. Многие люди начинают задаваться вопросом, почему невозможно поставить долгосрочный вариант, чтобы исключить повторное посещение и не являются ли временные пломбы простым способом зарабатывания врачами лишних денег.
Что собой представляет временная пломба?
Как выглядит временная пломба
Стандартно временной пломбой называется та, что устанавливается на промежуточном этапе во время лечения. Такой вариант выполняется из достаточно дешевых материалов, которые впоследствии удаляются достаточно легко.
Хотя используемый материал является пластичным и не подвержен растворению, для долгосрочного использования временная герметизация не подходит.
На данный момент существуют различные варианты временных пробок, подразделяемые в зависимости от использованных материалом. В естественном состоянии он имеет весьма вязкую и плотную консистенцию, напоминающую пасту.
Наиболее популярные временные пломбы:
Детские цветные временные пломбы
Главное отличие такой пробки от постоянной – это срок службы используемых материалов. Постоянная пломба делается для носки в зубе на протяжении ряда лет, она плотно сцепляется с естественными стенками зуба, поэтому избавиться от нее достаточно сложно.
Временная пробка более рыхлая и практически не имеет сцеплений, поэтому стандартно во рту их не держат более недели, хотя существуют материалы с более долгим сроком действия.
Как только смесь застынет на зубе, отличить то, как выглядит временной барьер от постоянного трудно для простого человека, поскольку особенности различий касаются не столько внешнего вида, а других сфер.
Зачем её ставят
При необходимости стоматолог может принять решение поставить на зуб временную пломбу до окончания лечения и финишного отделывания.
Причины | Особенности |
Изготовление вкладки | На изготовление вкладки обычно занимает несколько дней, временная пломба закрывает на это время поврежденный зуб |
Удаление нерва | Удаление нерва из зуба достаточно болезненно, поэтому она становится способом наблюдения за больным зубом |
Чистка канала | Помогает заложить в прочищенный канал лекарственное средство |
Пульпит | Вместе с временной пломбой закладывается препарат, способствующий некротизации пульпы и предотвращения загнивания |
Принятие решения о последующем лечении | Зачастую вылечить зуб в один сеанс стоматолог не может. Произойти это может из-за нехватки времени или тяжести случая. Служит способом сохранения каналов от загрязнения между сеансами лечения |
Гнойный периодонтит | После удаления гноя из пульпы не рекомендуется постоянное пломбирование, поскольку невероятно высок риск повторного воспаления. Применяется в качестве купирования каналов |
Препараты, закладываемые под герметичный барьер
Именно от закладываемого во временную пробку препарата изначально зависит ее срок службы:
Правильная постановка
Установка временной пломбы
Часто сложное лечение пульпита или периодонтита нельзя выполнить в единственный сеанс:
Подобная прочистка каналов может потребоваться не раз, поэтому врач должен дождаться отсутствия у больного болей, перед тем как поставить многолетнюю пломбу. После затвердевания положенной на зуб пасты следует относиться к ней с осторожностью, поскольку обычно она является достаточно хрупкой.
В первые часы не рекомендуется употреблять пищу или жевать жвачку. На период лечения перейдите на зубную щетку с очень мягкими щетинками.
Что происходит с зубом?
После постановки барьера врач наблюдает за изменениями зуба и развитием симптомов.
Могут сохраняться небольшие болевые ощущения, однако содержащиеся в составе пломбы вещества должны действовать успокаивающе на зуб.
В этот период пульпа должна постепенно выстраивать барьер, полностью изолирующий зубы от внешнего воздействия.
Сколько времени нужно носить пломбу?
Носить временную пломбу можно на срок от дня до полугода. Максимальный срок действия Виноксола, самого крепкого и долговечного из них, именно 6 месяцев. Однако подобные пломбы ставятся достаточно редко, и в целом срок их годности зависит от изначального предназначения.
Если под пробку закладывалось лекарство, то срок будет от 3 до 20 дней. В целом сроки снятия временного барьера полностью зависит от лечащего стоматолога.
Важно! Носить во рту временную пломбу на больший срок, чем это рекомендовано врачом, не следует, даже если она в полном порядке.
Снятие и замена на постоянную
Снятие временной пломбы
Снятие временной пробки является обязательной процедурой перед установкой постоянной структуры. Обычно делается снятие после окончания лечения, удаления нерва, поэтому болезненных ощущений не несет. Бывает небольшой дискомфорт, однако он проходит уже через пару минут.
После снятия пломбы стоматолог обязательно обязан прочистить корневые каналы и обработать зуб при помощи антисептического средства. После принятия всех мер зуб может считаться готовым к постоянному пломбированию.
Стоимость
Временные пломбы даже из самого дорогого материала стандартно не превышают по России стоимость в 600 рублей. Цена, назначаемая клиниками на популярные материалы, обычно колеблется в пределах 300-500 рублей за одну пробку.
Популярные вопросы
Проблема крошения пробки появляется при некачественной установке, поэтому требуется немедленно отправиться к врачу, ведь вероятен риск повторного заражения зуба. При помощи бор-машины стоматолог удаляет материал из зуба, что дает возможность впоследствии вставить постоянку.
Необходимо выяснить, почему он болит. Болевые ощущения могут приносить остатки пульпы, убиваемые мышьяком, тогда после действия лекарства они полностью прекратятся. Виновником может быть аллергия на компоненты, тогда необходимо срочно вынуть пломбу. Для постановки диагноза необходима консультация врача.
В домашних условиях заменить ее может ватный тампон, однако помните, что с его помощью можно принести инфекцию. До приема у врача нельзя есть стороной, на которой есть поврежденный зуб и постоянно полоскать рот содовой водой. Требуется немедленно записаться на новый прием, поскольку употребление еды с открытым зубом может привести к ряду осложнений. Врач устанавливает постоянку, или вновь делает временную пломбу.
Детские цветные пломбы
Ставится детям?
Детям временная пломба ставится по тем же факторам, что и у взрослых. Они помогают в промежутки между лечением не допустить попадание в зуб микробов или кусочков пищи.
На данный момент в стоматологии используются современные методы анестезиологии, часто в состав также входит обезболивающий компонент, поэтому особо сильных болевых ощущений пациент не заметит.
Обычно не ставят более 1 раза, однако в крайних случаях при выпадении, процедуру могут повторить для достижения результата.
В качестве временной пломбы световая не рекомендуется, особенно на жевательных зубах.
Установка временной или постоянной пломбы невозможна лактационный период, для этого понадобится приостановить грудное вскармливание.
Опасность представляет только при передержке, поскольку с ней часто используется мышьяк или иное опасное лекарство, вроде лидокаина.
Подобный временной барьер во время лечения становится показателем профессионализма врача, который предпочитает первым делом посмотреть на реакцию зуба к лечению перед полной пломбировкой. Подобный временный герметизатор становится способом сохранения эффекта за небольшую сумму денег. Стоматологи не ставят временные пломбы ради собственного желания, поэтому при подобном предложении лучше всего согласиться на нее и подождать эффекта, поскольку сохранятся болевые ощущения и впоследствии понадобиться удалять нерв или еще раз прочищать прикорневой канал. При проблемах с зубами необходимо немедленное обращение к стоматологу, поскольку они часто подвержены сильным болевым ощущениям.
Временная пломба
Содержание:
Нередко пациенты стоматологических клиник сталкиваются с ситуацией, когда врач ставит им дешевую промежуточную пломбу и указывает день, когда нужно прийти на повторный прием, чтобы заменить ее постоянной. Предлагаем разобраться в этой тактике лечения и ее особенностях.
Для чего ставят временные пломбы
Они предназначены для:
Под пломбировочным материалом всегда находится специальное лекарство, которое лечит единицу изнутри, или паста, убивающая нерв. Выходит, непостоянная пломба показана в тех случаях, когда проводится многоэтапная терапия.
Зачем ставят — показания к использованию
Стоматологи устанавливают временные составы для пломбирования при:
Иногда непостоянное пломбирование применяется в ходе санации зубных каналов. Это нужно, чтобы исключить рецидив вылеченного заболевания. Специалист проводит тщательную чистку всех внутризубных зон, затем закладывает антисептик и закрывает его сверху на определенный срок. Во время повторного приема использует уже постоянные отвердевающие смеси.
Сколько можно ходить с такой защитой
Соблюдение сроков ношения — гарантия того, что с зубом ничего не случится. Если упустить время, лекарство, помещенное внутрь единицы, начнет разрушать ее стенки. Также оно станет негерметичным, а это значит, что в образовавшихся микрозазорах начнут активно размножаться патогенные микроорганизмы.
Точный срок ношения зависит от особенностей используемого материала и стоматологического диагноза. Его называет врач. Если речь идет о пасте, разрушающей ткани нерва, то ее удаляют через 5-10 дней. Бывает, что повторять процедуру приходится несколько раз, но в этом нет ничего страшного. Если состав закладывают внутрь единицы, чтобы стимулировать процессы регенерации, то терапия занимает около двух-трех недель.
Материалы изготовления
При выборе состава для временного закрытия кариозного углубления учитываются:
Наиболее часто доктора используют такие пломбировочные растворы промежуточного действия:
Как происходит установка
Поскольку состав является промежуточным и закладывается с конкретной целью, вполне логично, что его использованию предшествуют определенные подготовительные манипуляции:
Правила ухода
«Барьер» временного действия менее прочный, чем постоянный. Он способен справляться с жевательной нагрузкой до двух-трех недель. Если его «переносить», он разрушится или выпадет. В связи с этим, пока стоматолог не заменит его постоянным, важно соблюдать следующие правила:
Помня об этих правилах, можно существенно понизить вероятность разрушения установленного состава.
Если покрытие разрушилось раньше времени
Бывает, в какой-то день человек замечает, что кариозная полость осталась без защиты. Не нужно паниковать. То, что больной зуб открыт для вторжения патогенной микрофлоры, плохо, но это легко исправить. Следует незамедлительно посетить стоматолога, чтобы он провел повторную закладку.
Если сделать это по какой-то причине невозможно, и визит приходится сместить на несколько дней, следует контролировать состояние «дырки», наблюдать, чтобы в ней не собирались пищевые остатки. При первой возможности встретиться с доктором.
Ни в коем случае нельзя закрывать открытую полость жевательной резинкой, марлей, ватой и другими подручными средствами. Эти меры усугубят ситуацию — увеличат вероятность занесения инфекция в глубокие ткани зуба.
Как проходит замена
Когда лекарство, находящееся под защитным «барьером», перестает действовать, производится установка постоянной пломбы. С помощью бормашины доктор убирает остатки временного материала. Затем осуществляет антисептическую обработку открывшихся тканей. Убеждается, что нет никаких осложнений, а затем устанавливает постоянный материал.
Все манипуляции проводятся за одно посещение врача. Обычно они комфортны и не требуют использования обезболивающих средств — ведь воспаление уже вылечено, нерв удален.
Что такое временная пломба?
Временная пломба – это пломба, которая часто используется в стоматологии для диагностики и лечения повреждённого зуба на определённый период. Пломбировочный материал изготавливается из искусственного дентина.
В каких случаях ставят временную пломбу?
Установка временной пломбы является необходимой мерой в тех случаях, когда стоматологическая проблема не может быть вылечена за одно посещение. Например:
Запущенный кариес. Иногда врач-стоматолог должны провести диагностику зубного нерва, а именно выявить его состояние – был ли он поражён болезнетворными бактериями или остался в сохранности. Если после установки временной пломбы боль окончательно стихает на третьей недели, то пациенту пломбируют зуб уже постоянным материалом.
Пульпит. В современной стоматологии лечение пульпита обычно проводится в один прием, без постановки временной пломбы. Но все же в некоторых случаях, если для удаления нерва в полость зуба накладывается специальная паста с мышьяком в составе, то пациенту ставится временная пломба. Основная цель процедуры – защитить пульпу от попадания в неё частичек пищи и слюны до окончательной пломбировки каналов и установки постоянной пломбы.
Периодонтит. Если воспаление вышло в полость за пределы зуба – врач заново вскрывает зубные каналы, закладывает в полость зуба лекарственные препараты на определённый срок и закрывает полость временной пломбой. Это поможет устранить отёчность и снять воспаления до наступления основного этапа лечения.
Протезирование. Перед тем как изготовить коронку или штифт, специалисты проводят тщательную очистку элемента в зубном ряду, а затем делают слепок. Пока зуботехническая лаборатория будет изготавливать нужный протез для пациента, пролеченная часть зуба закрывается временной пломбой, чтобы не началось инфицирование.
Для чего ставят временную пломбу
Сколько можно ходить с временной пломбой?
Срок ношения временной пломбы назначает лечащий врач. В зависимости от проблемы и поставленного диагноза, количество дней и недель может варьироваться:
Пломбировочные материалы для временного пломбирования: виды и их свойства
При стоматологическом лечении может возникнуть необходимость во временном закрытии оголенного зуба от внешнего воздействия или в использовании лекарств, требующих покрытия пломбой. Такой важнейший этап работы предполагает использование материалов, существенно отличающихся своим качеством от постоянных пломбировочных масс.
Краткое определение
Временные пломбировочные материалы применяются стоматологом в ситуациях, когда невозможно закончить лечение или диагностику за один сеанс. Время пребывания пломбы в полости ограничено: от одного дня до одного года (в зависимости от типа назначения).
Временные материалы часто называют диагностическими. Врач имеет возможность изолировать полость зуба, зафиксировать мышьяковую пасту перед удалением нерва, правильно поставить диагноз и выбрать алгоритм лечения. Так, если с временной пломбой после чистки каналов не возникает боли и припухлости, проводится установка постоянной пломбы. В случае неприятных ощущений, скорее всего, поражена пульпа: потребуются дополнительные манипуляции.
Справка! Установка временной пломбы — начальный этап лечения, а не завершающий. Дискомфортные ощущения — нормальная реакция. Если они не носят постоянный характер.
Классификация
В зависимости от назначения временные стоматологические пломбировочные материалы можно поделить на составы для временных пломб, коронок, герметических повязок и базового слоя. Конкретный выбор зависит от многих факторов:
Цинк-сульфатные цементы
Основные компоненты состава: сульфат и оксид цинка. Затвердевает масса за счет воды.
Один из самых дешевых материалов для временных пломб.
Искусственный дентин
Порошок белого цвета, состоящий из окиси цинка и каолина. Замешивается на дистиллированной воде до консистенции сметаны растирающими движениями шпателя. Для этого на стеклянную пластинку наносят достаточное количество порошка и жидкость в соотношении 2:1. Время замешивания не должно превышать 30 секунд. Отверждение начинается через 2 минуты. В полости рта затвердевает 10-12 часов.
При установке важно, чтобы кариозная полость была абсолютно сухой, иначе дентин не затвердеет. Срок службы: не более 3 суток.
Дентин-паста
Состоит из искусственного дентина, ароматических веществ, глицерина и вазелиновой основы. Обладает способностью затвердевать во влажной среде. Срок службы пломбы: 7-10 суток. Продукт выпускают в баночках по 50 г. Он представляет собой однородную массу белого цвета с серовато-желтым оттенком и запахом гвоздики.
Не вызывает раздражения тканей полости рта. Обладает высокой устойчивостью к нагрузкам и превосходной адгезией к твердым тканям зуба.
Виноксол
Сочетает в себе порошок и жидкость, хранящиеся отдельно. В основе белого порошка находятся окиси цинка. Жидкость — 95% гваякола. Материал имеет достаточную механическую прочность и не раздражает пульпу зуба.
Готовят и применяют массу так же, как искусственный дентин. Из полости зуба цемент легко вывести с помощью бормашины или зонда. Не рекомендуется применять в качестве прокладки под композиционные материалы.
Цинк-эвгенольные цементы (ЦЭЦ)
Основа: оксид цинка и эвгенол. К данной классификации относят 3 вида цементов:
В порошок оксида цинка вводят уксуснокислый цинк или канифоль — для затвердения. В качестве растворителя применяют очищенный эвгенол. Дополнительно могут использоваться уксусная кислота или вода. Помимо временных пломб из материала изготавливают и лечебные прокладки, необходимые при устранении глубокого кариеса.
Цинк-фосфатные цементы
Около 80% материала составляет оксид цинка с добавками модифицирующих оксидов. Для жидкой части берут раствор ортофосфорной кислоты. Для бактерицидного эффекта добавляют металлы с серебром. Цементы отличает легкость применения и непроницаемость для кислот. Отрицательные стороны: усадка и неэстетичный внешний вид.
Используются для пломбирования молочных зубов, фиксации металлокерамических и фарфоровых коронок, мостовидных протезов, в качестве изолирующей прокладки. Цинк-фосфатный цемент признан золотым стандартом: по нему измеряются все материалы для фиксации. При классическом замешивании порошок делится на 4 части. В общей сложности на всю манипуляцию должно быть отведено 90 секунд. Консистенцию определяют с помощью так называемого «метода палочки» (оптически).
Поликарбоксилатные цементы (ПКЦ)
Основа материала — окись цинка, термически обработанная окисью магния (за счет этого снижается ее реактивность). Дополнительно в цемент могут положить алюминий. В процессе затвердевания он превращается в аморфный цинк-полиакрилатный гель-матрицу.
Вещество обеспечивает прочную связь с металлами и высокую совместимость с тканями зуба. Минус: высокая растворимость под воздействием слюны. Такие цементы используют для фиксации ортопедических и ортодонтических конструкций.
Симпат
Производится во Франции. Хорошо переносится зубными тканями. Моментально застывает в ротовой полости и обеспечивает герметичность при пломбировании.
Пасту используют при глубоких кариозных полостях у детей. Симпат выпускается в розовом или в белом цвете: первый менее пластичный. В процессе моделирования материал не прилипает к эмали и стоматологическим инструментам.
Рекомендован для кратковременного использования: из-за присутствия в составе высокого процента окиси и сульфата цинка. Устойчив к воздействию слюны. Немного расширяется после пломбирования.
Компомеры
Пломбировочный материал, выделяющий ионы фтора, в разы уменьшает риск возникновения кариеса вокруг пломбы. Но при этом обладает шероховатой поверхностью и непрозрачной структурой. Компомеры не требовательны к условиям работы: не нуждаются в абсолютно сухой рабочей поверхности, могут вноситься большой порцией, минимально реагируют на лучи полимеризационной лампы.
В состав компомеров входит множество химических веществ, обеспечивающих различные свойства материала. Функцию матрицы выполняют акриловые смолы, гарантируя прочность и вязкость. Для загустителя берут диоксид силикона. Компомеры применяют при реставрации кариозных полостей в молочных и постоянных зубах, а также при реставрации клиновидных дефектов.
Гиомеры
Гиомеры — усовершенствованный гибрид компомеров. В свой состав материал включает композит и стеклоиономерный цемент. Обладают хорошими физическими свойствами и просты в работе: внесение в полость зуба возможно одной порцией. Уникальность — препятствие образованию зубного налета на поверхности пломбы.
Изготовление гиомеров основано на технологии, предусматривающей покрытие наполнителей специальным поверхностным слоем. В процессе изготовления предваряется реакция стеклоиономера. Специальное покрытие наделяет материал свойством выделять в окружающую среду фтор.
Требования к временным пломбировочным материалам в стоматологии
Материалы для временного пломбирования должны соответствовать ряду характеристик:
Справка! Временную пломбу нельзя оставлять на продолжительный период времени. Инфекция может опуститься в мягкие ткани.
Каждый практикующий стоматолог понимает, насколько важно для успешного лечения правильно подобрать пломбировочный материал. Достаточно большое место в общей классификации занимает группа материалов для временных пломб. Стоматологический рынок — динамичная сфера мирового бизнеса. Ассортимент постоянно меняется и расширяется.