Временные коронки для чего
Временные коронки
Восстановления разрушенных или утраченных зубов часто занимает довольно длительное время, и вполне объяснимо, что пациенты не хотят испытывать от этого дискомфорт. Чтобы сохранить жевательные функции и эстетику улыбки прибегают к использованию временных конструкций.
Временные (провизорные) коронки — это вид стоматологических протезов, который устанавливают на обточенный зуб или имплант на срок ожидания постоянной коронки.
Внешне провизорные коронки похожи на постоянные, но отличаются материалом, из которого их изготавливают, прочностью, устойчивостью и сроком службы.
Зачем нужны временные коронки
Перед установкой коронки, опорный зуб необходимо препарировать (обточить). Изготовление постоянного зубного протеза может занять довольно длительное время.
При этом обточенный зуб выглядит непрезентабельно и доставляет психологический дискомфорт пациенту.
Установка временных коронок скрывает визуальный дефект зубного ряда, а также выполняет и другие важные функции:
В связи с этим отказываться от временных коронок не следует, и перед установкой лучше ознакомится с их плюсами и минусами.
Преимущества и недостатки временных коронок
К плюсам временных коронок относятся:
Имеются и минусы, из-за которых часто снижается срок использования временных коронок:
Виды временных коронок
Так как срок эксплуатации временных коронок небольшой, материалы из которых они изготавливаются недорогие. Использование более прочных и дорогих материалов для изготовления временного «колпачка» нецелесообразно.
Чаще всего для изготовления таких коронок выбирают следующие материалы:
Иногда временные протезы изготавливаются из пластмассы на каркасе из металлической сетки или с использованием стекловолокна.
Независимо от того какой материал выбран для изготовления, он должен отвечать следующим требованиям:
Также временные коронки различаются по способу их изготовления. На сегодняшний день существует два метода — прямой и непрямой.
Прямой метод называют также «кабинетным», так как коронка изготавливается в стоматологическом кабинете непосредственно на приеме у врача, и сразу устанавливается на зуб.
Прямой метод состоит из нескольких этапов:
Данный метод занимает не более 2 часов при должной квалификации врача и при отсутствии внезапных осложнений.
Непрямой способ изготовления временных коронок
В данном случае временную коронку изготавливают также как и постоянную — в лаборатории. Этапы непрямого метода изготовления коронок:
После изготовления коронки пациент еще раз приходит на прием к врачу, во время которого коронка и устанавливается на зуб.
Этот метод, конечно, повышает стоимость коронки и время ее ожидания. Однако он позволяет сделать протез в соответствии с анатомическими особенностями челюсти пациента. Благодаря этой методике обеспечивается более плотная посадка временной коронки на опоре.
Несмотря на прочность и надежность коронок, изготовленных непрямым методом, его использование не всегда возможно, так как у стоматологических клиник может отсутствовать необходимое для изготовления временных коронок оборудование.
Как ухаживать за временными коронками
Чтобы временные коронки прослужили весь необходимый срок, нужно соблюдать ряд правил:
При соблюдении этих правил, временная коронка без проблем может прослужить вам около месяца. Если такая коронка ставилась при имплантации и привыкание к импланту протекает тяжело, временные коронки носятся до года с периодическим осмотром у стоматолога.
Временные пластмассовые коронки
Записаться на приём
Временные или провизорные коронки устанавливают на период подготовки к постоянному протезированию, когда требуется обточка зубов. Препарированные зубы становятся чувствительными, хрупкими, выглядят неэстетично. Временные конструкции защищают от боли, восстанавливают эстетику, предотвращают нарастание десны до момента протезирования. Носить конструкции можно до 1 месяца. Цена зависит от материала и типа изделий, способа изготовления.
Показания и противопоказания
Главное показание к изготовлению и установке — осуществление функций постоянных коронок до момента их фиксации. Временные конструкции в период протезирования помимо устранения эстетических проблем выполняют задачи:
Поскольку такие конструкции устанавливаются перед постоянным протезированием, противопоказания соответствуют ограничениям для установки постоянных коронок:
Временные коронки устанавливаются и на импланты — сразу после их вживления в челюстную кость при одноэтапном протоколе имплантации или за 10-14 дней перед установкой постоянных при классическом способе.
Временные коронки должны быть прочными, хорошо защищать обточенные зубы. Но поскольку они будут выполнять свои функции короткое время, требования к ним ниже, чем для постоянных. Для изготовления используются недорогие материалы — различные пластмассы и композиты.
Коронки из пластмассы
Пластмасса просто обрабатывается, поддается корректировкам, стоит недорого, непродолжительное время обеспечивает эстетику. Минусы материала:
Композит ― материал, который используют для пломбирования зубов. Состоит из органических и неорганических веществ. Затвердевает под световым, температурным или химическим воздействием. Как и пластмассовые конструкции можно быстро изготовить, подкорректировать по прикусу. При этом долговечнее пластмассы.
Клинико-лабораторные этапы изготовления
Прямой способ — в клинике
Занимает не более часа. Коронку делает врач в присутствии пациента.
Прямой метод простой, экономичный. Используют при восстановлении небольшого количества зубов (до 3), причем не жевательных. На высокие эстетические качества рассчитывать не стоит. Метод подходит, если в скором времени планируется установка постоянных протезов.
Непрямой метод — в зуботехнической лаборатории
Непрямой способ подразумевает изготовление в зуботехнической лаборатории, занимает до 2 суток. Изделия более прочные, соответствуют натуральным зубам по форме и цвету. В лаборатории можно изготовить протез по двум технологиям.
Зубным техником:
Роботизированная технология CAD/CAM:
Временные протезы из высокоструктурированного термопластичного материала PMMA оптимальны для пациентов с аллергией на пластмассы, служат дольше.
Стоимость провизорных коронок в нашем Центре включает изготовление и все этапы установки:
Окончательно определиться сколько будет стоить временное протезирование в вашем конкретном случае можно только после обследования.
Особенности установки на передние и жевательные зубы
При протезировании резцов либо клыков важна эстетичность улыбки. Подходит только лабораторный (непрямой) метод изготовления ортопедических конструкций. Нужно обращать внимание на соответствие цвета материала и естественной эмали соседних единиц, противоположного ряда.
Для жевательных зубов провизорные протезы подходят только для краткосрочной замены на короткое время. Из-за нагрузок они стираются, трескаются. При необходимости носить их долго, лучше заказывать коронки из металла, облицованные пластиком.
Сколько можно ходить с временной коронкой
Временное протезирование длится до 4 недель. Ношение провизорных конструкций свыше этого срока ведет к неблагоприятным последствиям:
Если пациент планирует ходить дольше положенного срока, об этом нужно заранее сообщить врачу, чтобы он подобрал материал длительного ношения. Продлить время службы можно, если ставить конструкции, каркас которых укреплен стекловолокном или металлической сеткой. Они стоят дороже.
Временные коронки на имплантах зубов
Некоторые пациенты не понимают, зачем переплачивать за искусственные зубы, которые скоро придется заменить постоянными. Но временное протезирование на имплантах — обязательный этап, необходим для:
Нужно ли ставить временные коронки?
Временное протезирование на имплантах позволяет сформировать десну, дает возможность пациенту представить форму будущих зубов. Такие конструкции можно скорректировать и перемоделировать за одно посещение. Таким образом можно спрогнозировать окончательное протезирование.
Чтобы предотвратить преждевременное повреждение временных зубов и дополнительных затрат, нужно соблюдать правила:
Временные коронки на имплантаты
Материал для временных коронок
Временные коронки на имплантаты изготавливаются из пластика, пластмасс или композитных материалов. Визуально временные коронки под импланты выглядят как постоянные коронки со всеми анатомическими особенностями и присущими им функциями.
Зачем ставят временные коронки на непродолжительное время? Какую роль они выполняют? Нужны ли они? Рассмотрим подробнее
Зачем нужны временные коронки
Формируем эстетику и функцию десневого контура
Временные коронки нужны для формирования правильного, эстетичного и физиологичного, десневого контура ( Emergence Profile ).
Особенно актуальна эстетика десны под коронкой во фронтальном отделе, где эстетические требования очень высоки.
Посмотрите на фото внизу. Это состояние после удаления центрального резца. Установлен имплантат и формирователь десны. Временная коронка на передний зуб должна встать эстетично. Посмотрите на состояние десны вокруг формирователя, не очень-то сейчас наша десна похожа на контур десны вокруг естественного зуба:
Необходимо сформировать такой десневой контур (контур прорезывания) как и у собственных зубов, без зазоров и щелей.
В области боковых зубов правильное формирование десны вокруг импланта способствует более физиологичному соотношению между коронкой и десной, улучшению гигиены.
На временных коронках из пластмассы или композита достаточно просто проводить корректировку, добавляя или наоборот уменьшая объём придесневой части.
Если протезирование проводится сразу постоянными коронками, то мы не можем предсказать какой будет результат через несколько месяцев. Сформируется десна так, как мы хотим ее видеть, или нет? Разовьется воспаление десны под коронкой из-за нагрузок или нет? Заполнятся ли темные треугольники между коронками и зубами или нет? Для того, чтобы исправить недостаток постоянной коронки, ее, скорее всего, придется переделывать, а с этим никто не хочет связываться.
На двух фото выше и ниже, вы видите состояние десны в момент фиксации временной коронки и через 3 месяца после ношения пациентом временной коронки.
Как видите десневой контур вокруг имплантата почти идеально точно повторяет контур десны вокруг естественного зуба. И без временной коронки такого состояния десны невозможно добиться.
Для боковых (жевательных) зубов состояние десны вокруг коронок на имплантатах также имеет большое значение.
И на первый план в этих участках выходит уже не эстетика, а функциональность и физиологичность. На фотографиях эти факторы хорошо показаны.
Должны быть сформированы межзубные сосочки, которые заполняют промежутки между рядом стоящими коронками на имплантатах и между соседними зубами.
Если этого не сделать, то остатки пищи будут застревать у основания коронки вызывая воспалительные явления.
Уход за коронками с правильно сформированным десневым контуром значительно проще и десна сохраняет здоровый вид.
Примеры работ:
Вас интересует эстетически качественное протезирование зубов?
Распределяем корректно нагрузку на импланты и зубы
Причем тут вообще и, в частности, зачем при нагрузке нужна временная коронка? Временные коронки позволяют отработать правильные окклюзионные и апроксимальные контакты. Расскажу поподробнее, что это значит.
Когда зуб длительное время отсутствует, зубочелюстная система адаптируется к новым условиям и перераспределяет нагрузки.
Коронка на зубе, как появившийся новый зуб на импланте (или собственном зубе), воспринимается как нечто чужеродное и неудобное. Естественно требуется время, чтобы привыкнуть к ней. На этапе адаптации возможны прикусывания губ и щёк, а также сколы керамического покрытия, если изготовлена сразу постоянная коронка. Установка временной коронки на имплант позволяет избежать этих проблем.
Коррекция временных коронок после их установки на имплантах или зубах не представляет трудностей и позволяет буквально за один визит устранить возникший дискомфорт. В последующем требуется только повторить в керамике отработанные на временной коронке форму, объём и другие нюансы.
Временные коронки компенсируют нагрузку
Временные коронки не так жестко передают жевательную нагрузку на имплантаты.
Особенно это важно, если комплексное лечение или протезирование ещё не закончено. Представьте, что импланты поставлены с левой стороны на верхней челюсти, а справа внизу отсутствуют зубы, и имплантация только ещё предстоит.
Временные коронки помогают адаптироваться в социуме
На временных коронках пациент должен привыкнуть к новым ощущениям, новой эстетике.
Известно, что дикция и произношение звуков во многом обусловлено формой (длиной, наклоном, текстурой) зубов.
При восстановлении на имплантате даже одиночного зуба (особенно фронтального) важно убедиться в правильности моделировки коронки.
При тотальном протезировании на этапе временных коронок также важно согласовать цвет будущих реставрация.
Посмотрите на снимки ниже:
Как видите, достаточно большое количество отсутствующих зубов восстанавливается с помощью имплантатов. Часть временных коронок устанавливается на зубы пациента.
Вот внешний вид в полости рта до лечения (имплантации). Некоторые зубы не представляет никакой ценности, и будут удалены, а те, что состоятельны – сохраняются.
Сколько носить временные коронки?
В таком состоянии необходимо оставить пациента минимум на 3 месяца для адаптации. То есть носить временные коронки нужно не менее 3 месяцев. И это надо принять как постулат.
И в заключении – внешний вид постоянных коронок на зубах и имплантатах. Были учтены пожелания пациента по цвету, форме, соотношению зубов.
Временные коронки
Стоимость от: 2000 руб.
Какими бы прочными моляры и резцы не казались, но иногда они не способны выдержать негативное воздействие внешних раздражителей. Со временем их поверхность истончается и повреждается. Так же, из-за несвоевременно проведенного лечения коронка может разрушиться и даже сломаться. В этом случае нам на помощь приходит ортопедическая стоматология, благодаря протезированию наши зубы становятся, как «новые». Единственный недостаток данного метода – это слишком длительный период восстановления. Поэтому чтобы данный дефект не мешал и не стеснял нас, на препарированные единицы врач устанавливает временные коронки. Кроме того, они активно используются в дентальной имплантации, когда проходит процесс остеоинтеграции импланта и челюстной кости, на него фиксируется постоянный протез.
Что это.
В случаях незначительной травматизации эмали, сколов или трещин применяется эстетическая реставрация, но при разрушении зуба более чем наполовину выход только один – это протезирование. Чтобы закрепить коронку, необходимо предварительно обточить часть эмали. После препарирования, поврежденная поверхность выглядит очень некрасиво, и чтобы её скрыть на зуб одевается специальный «колпачок».
Временные конструкции создаются за довольно короткий срок, от 1 часа до пары дней, и устанавливаются до нескольких месяцев. После, их снимают, а на это место крепят постоянную коронку, на этом процедура регенерации заканчивается.
Особенности временных коронок.
Данные изделия предназначены не только для совершенствования внешнего вида, они выполняют ряд других важных функций. Они незаменимы в ортопедии и могут использоваться и в других направлениях стоматологии. Рассмотрим многочисленные возможности временных коронок на зубы.
Функции
Как мы видим, коронка просто необходима на время лечения, без неё могут возникнуть осложнения, риск инфицирования обточенного зуба возрастает в несколько раз. Поэтому не рекомендуется отказываться от её установки.
Недостатки.
Временные системы действительно обязательны, но использовать их на постоянной основе у пациента не получится. Материал из которого они выполняются, не подходит для продолжительного срока эксплуатации. Со временем он меняет свой исходный цвет, а отбелить поверхность «колпачка» не так-то просто. Если временная коронка выполнена из пластмассы, её долгое применение может спровоцировать развитие воспалительных процессов.
Изготовление временных коронок.
Создание данной ортопедической конструкции может производиться несколькими способами, как в зуботехнической лаборатории, так и в стоматологическом кабинете.
Прямой метод.
Его суть заключается в немедленном формировании и установке накладок, прямо в присутствии пациента. Этот метод позволяет значительно сократить время посещений врача. Перед тем, как приступить к протезированию стоматолог снимает слепки с челюсти и проектирует её гипсовую модель. После этого проводится препарирование поверхности зубов. Затем в полученный оттиск размещается заранее выбранный материал временной коронки, после этого данная система одевается на зубной ряд пациенту. В это время «колпачок» приобретает нужную форму и остается на обработанной единице. Его приклеивают с помощью специального цемента, который имеет свойство рассасываться под действием слюны. Чтобы во рту ничего не мешало, а прикусу было «удобно», готовый протез стачивают, шлифуют и полируют. Весь процесс занимает не более двух часов.
Непрямой метод.
В отличие от предыдущего приема восстановления, непрямой способ требует более длительного времени, примерно 1-2 дня. Его главная особенность – это то, что изделие производит техник в лаборатории. Начало процедуры ничем не отличается от первого этапа прямого метода. Врачу так же необходимы слепки, из них моделируется прототип будущей коронки, который полностью соответствует анатомическим особенностям зубочелюстной системы. Вся эта работа осуществляется в специальном месте – лаборатории. После конструкцию отправляют обратно в клинику, там ортопед её примеряет и фиксирует. Достоинство данного метода – это высокая точность изготовления, такой протез более надежен и устойчив и намного лучше справляется с жевательной нагрузкой.
Используемые материалы.
Для создания временных вкладок чаще всего используют пластмассу или композитные вещества на основе акрила. Данные материалы значительно отличаются друг от друга, рассмотрим плюсы и минусы каждого изделия.
Пластмассовые: 
Установка.
Сначала стоматолог вводит анестезирующее средство, когда инъекция подействует, он препарирует зубы. Вне зависимости от выбранного материала, любые временные коронки фиксируются на специальный цемент. После изготовления конструкции, врач осуществляет её постановку. Как уже было сказано раннее, особенность клеящего вещества состоит в том, что он медленно рассасывается под действием слюны и впоследствии просто исчезает. Поэтому бывают такие моменты, когда «колпачок» может выпасть. В этом случае срочно обратитесь за помощью специалиста, чтобы не допустить попадание бактерий в пульпу зуба.
Из-за неправильно проведенной установки, у пациента наблюдается дискомфорт, жжение в ротовой полости. Впоследствии эта проблема приведет к болезненности десен и возникновении неприятных ощущений во время жевания. Поэтому обращайте внимание на данные симптомы и при необходимости проконсультируетесь с врачом.
Снятие изделия проходит при помощи стоматологического инструментария и определенных препаратов. После того, как протез удалили, поверхность эмали очищают от остатков цемента и подготавливают зуб к фиксации постоянного элемента.
Временные коронки на импланты.
Дентальная имплантация – это операция по регенерации отсутствующих зубов, путем вживления титанового корня в челюстную кость. Чтобы он успешно прижился и прочно стабилизировался, требуется время для его остеоинтеграции. В среднем это занимает 4-6 месяцев. Чтобы в течение этого срока у пациента не возникало психологического дискомфорта и проблем с зубочелюстной системой, на имплант крепится временная коронка. Только после полной адаптации костной ткани к инородному телу, устанавливается постоянная ортопедическая конструкция.
Срок службы.
Как уже стало понятно, данное устройство предназначено лишь на непродолжительный период использования и с целью замещения косметического дефекта и восстановления функциональности челюсти. Обычно изделия из пластмассы служат не более 6 месяцев, а композитные до года. Поэтому продлить срок годности «колпачков» вам вряд ли удастся, а при несоблюдении правил эксплуатации и вовсе вы его рискуете сократить. При длительном ношении коронок происходит стирание их поверхности, из-за чего соседние здоровые зубы начинают смещаться в сторону обточенной единицы, да и эстетика искусственных систем оставляет желать лучшего. Не рекомендуется затягивать со следующим этапом протезирования, и как только основная накладка будет готова, произвести замену.
Что делать, если коронка выпала.
Как уже говорилось раннее, коронка может выпасть, это связано с рядом факторов, но основная причина – это клеящее вещество, которое склонно к растворению. Т.к. накладка назначена лишь на время, специалист не может зафиксировать её на постоянной основе. Она достаточно неплотно прилегает к поверхности зуба, поэтому может соскользнуть. В этом случае нельзя пытаться самостоятельно вернуть её на прежнее место с помощью подручных средств. Например, пластилина, зубной пасты или хозяйственного клея. Вы не только повредите коронку, но и нанесете серьезный вред обточенным молярам и резцам. Если это случилось с вами, рекомендуется выполнять следующие действия: 
Важно! Не игнорируйте данную проблему и как можно скорее займитесь её решением. В худшем случае инфекция попадет в пульпу зуба, и он воспалится, что может привести к его удалению.
Рекомендации по уходу.
Как бы качественно вам не изготовили протез, учитывайте тот факт, что он может треснуть или даже сломаться. Чтобы предотвратить возникновение осложнений и не тратить денежные средства на новый «колпачок», внимательно относитесь к коронке и соблюдайте основные правила её эксплуатации:
Возможные осложнения.
О пользе временных коронок на зубы можно говорить довольно долго, но есть один нюанс. Многие пациенты отмечают, что пластмассовые накладки вызывают массу неудобств и служат причиной появления аллергических реакций. Это может очень сильно беспокоить человека, раздражая его слизистую. Еще одним неприятным моментом является воспаление тканей пародонта. Что бы этого избежать необходимо заботится о здоровье ротовой полости, т.к. пластик может впитывать вредные вещества.
Так же, осложнения могут развиваться и по другому поводу. Чувство боли может быть следствием неправильно проведенной процедуры установки. Например, врач оставил часть сломанного инструмента в канале зуба или повредил корень. Не стоит затягивать с обращением к врачу, если не устранить источник проблемы, возможно образование кист или гнойного периостита.
Стоимость установки.
Цены на временные коронки вполне приемлемые, они могут отличаться в зависимости от выбранной методики установки и вида используемого материала. В клинике «А-медик» производят фиксацию пластмассовой конструкции, её стоимость составит 1500 руб.
В заключении.
Красивая улыбка всегда привлекала внимание людей. Даже её незначительные дефекты могут испортить весь внешний вид человека. Особенно это касается препарированных резцов, которые не соответствуют формам и размерам живых единиц. Поэтому на время протезирования, так необходимы накладки. Но помимо эстетической функции, незаменимые «колпачки» помогают сохранить корень зуба в целости и защитить его.