Выполняемая работа с начала трудовой деятельности в анкете что писать

Образец для заполнения анкеты

Фамилия Иванова

Имя Анна

Отчество Петровна

2. Если изменяли фамилию, имя или отчество, то укажите их, а также когда, где и по какой причине изменяли

1) Фамилию, имя и отчество не изменяла;

2) Фамилию Петрова изменила на Соколову 1980 году в Отделе ЗАГС Администрации г. _______ _________ ССР, в связи с регистрацией брака. Фамилию Соколова изменила на Петрову в 1984 году в Отделе ЗАГС Администрации г. _______ _______ ССР, в связи с расторжением брака. Фамилию Петрова изменила на Иванову в 1985 году в Отделе ЗАГС Администрации г. ______ ______ Республики, в связи с регистрацией брака. Имя и отчество не изменяла.

3. Число, месяц, год и место рождения (село, деревня, город, район, область, край, республика, страна)

31 декабря 1960 года в городе ________ ____________ области

4. Гражданство (если изменяли, то укажите, когда, и по какой причине, если имеете гражданство другого государства – укажите)

1) Гражданин Российской Федерации;

2) В 1997 году гражданство Республики Казахстан сменила на Российское гражданство, в связи с переездом на жительство в Россию

5. Образование (когда и какие учебные заведения окончили, номера дипломов) Направление подготовки или специальность по диплому

Квалификация по диплому

1)Среднее профессиональное: в 1978 году закончила Э_____ое медицинское училище, диплом серии СТ № 109486, специальность санитарно-фельшерское, квалификация санитарный фельдшер;

2) Высшее: в 1990 году закончила Казанский государственный медицинский институт, диплом серии ВН № 106829, специальность медико-профилактическое дело, квалификация врач.

6. Послевузовское профессио-нальное образование: аспирантура, адъюнктура, докторантура (наименование образовательного или научного учреждения, год окончания) Ученая степень, ученое звание (когда присвоены, номера дипломов, аттестатов)

Послевузовского профессиональное образование не имею;

ученой степени, ученого звания не имею;

2) Окончила аспирантуру в Казанском государственном медицинском университете в 1995 году. Имею ученую степень кандидата медицинских наук, присвоен в 2000 году, диплом кандидата наук КТ № 150731.

7. Какими иностранными языками и языками народов Российской Федерации владеете и в какой степени (читаете и переводите со словарем, читаете и можете объясняться, владеете свободно)

1) Владею английским языком: читаю и могу объясняться. Языками народов Российской Федерации не владею;

2) Иностранными языками не владею. Свободно владею казахским языком

8. Классный чин федеральной гражданской службы, дипломатический ранг, воинское или специальное звание, классный чин правоохранительной службы, классный чин гражданской службы субъекта Российской Федерации, квалификационный разряд государственной службы (кем и когда присвоены)

1) Имею классный чин государственного гражданской службы: «Референт государственной гражданской службы Российской Федерации 3 класса, присвоенный приказом Управлением Роспотребнадзора по Чувашской Республике-Чувашии от 01.09.2007 № 250-к. Имею воинское звание: лейтенант медицинской службы,, присвоен приказом Министерства обороны Российской Федерации от 01.09.2001;

2) Классного чина федеральной гражданской службы, дипломатического ранга, воинского или специального звания, классного чина правоохранительной службы, классного чина гражданской службы субъекта Российской Федерации, квалификационного разряда государственной службы не имею

9. Были ли Вы судимы (когда и за что)

Не судима

10. Допуск к государственной тайне, оформленный за период работы, службы, учебы, его форма, номер и дата (если имеется)

1) Допуска к государственной тайне не имею;

2) Имела допуск к государственной тайне, оформленный в период работы в научно-исследовательском институте приборостроения формы __________ с 01.08.1978 года

11. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая учебу в высших и средних специальных учебных заведениях, военную службу, работу по совместительству, предприниматель-

скую деятельность и т.п.).

При заполнении данного пункта необходимо именовать организации так, как они назывались в свое время, военную службу записывать с указанием должности и номера воинской части.

Источник

Приложение N 1. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности

Приложение N 1
к Анкете претендента для включения
в резерв управленческих кадров

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

© ООО «НПП «ГАРАНТ-СЕРВИС», 2021. Система ГАРАНТ выпускается с 1990 года. Компания «Гарант» и ее партнеры являются участниками Российской ассоциации правовой информации ГАРАНТ.

Источник

Порядок подачи документов

Рекомендации по заполнению

и другие сведения о претенденте на должность судьи

Фамилия, имя, отчество указываются в строгой последовательности, с указанием прежних фамилий, имён и отчеств, если они изменялись.

Иванова (Сидорова, Скворцова) Ирина Витальевна (Кирилловна).

2. Дата и место рождения

Дата и место рождения указываются в строгой последовательности, без сокращений.

16 мая 1950 года рождения, село Мирное Ивановского района Кировской области.

3. Являетесь ли Вы гражданином Российской Федерации?

Гражданство указывается без сокращения слов.

Я являюсь гражданином (гражданкой) Российской Федерации. (указать где когда и на каком основании получено гражданство РФ)

4. Если имеете гражданство другого государства, укажите какого.

Гражданства другого государства не имею.

Либо дать полный ответ

5. Имеете ли Вы вид на жительство, либо иной документ, подтверждающий право на постоянное проживание гражданина РФ на территории иностранного государства?

Я не имею вида на жительство, либо иного документа, подтверждающего право на постоянное проживание гражданина РФ на территории иностранного государства

Либо дать полный ответ

6. Адрес регистрации и адрес фактического проживания (с указанием почтового индекса),-

номера контактных телефонов

Адрес регистрации и адрес фактического проживания заполняются с указанием почтового индекса. Домашний и служебный телефон указываются с обязательным указанием кода города.

Адрес регистрации: 308000,

Белгородская область, г. Старый Оскол,

ул. Садовая, д. 1, корпус 1, кв. 3.

Адрес проживания:308000, г. Белгород,

ул. Комсомольская, д. 1.

Если адрес регистрации и фактического проживания совпадают, то:

Адрес регистрации и проживания: 308000,

Белгородская обл., Белгородский р-н,

п. Северный, ул. Садовая, д. 15, кв. 23.

Домашний телефон: (4722) 32-20-28.

Служебный телефон: (4725) 32-45-45

Мобильный телефон: 8 951 326 48 96

7. Номер, серия паспорта, кем и когда выдан, код подразделения

паспорт серии 50 09 № 004506

выдан Отделом внутренних дел Советского района г. Брянска 27 мая 2001 г.

Код подразделения 082-001

8. Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН),
(Ваш и членов Вашей семьи)

Указываются Идентификационные номера налогоплательщика на всех членов семьи кандидата.

Мой ИНН: 25676257676437.

ИНН супруги Ивановой А.А.: 1234567891112

9. Семейное положение (когда заключен, расторгнут или прекращен брак)

В данной графе указываются:

1) Семейное положение (замужем, не замужем, женат, разведен и т.п.);

2) Фамилия, имя, отчество лица, с которым заключен, расторгнут или прекращен брак;

3) когда заключен, расторгнут или прекращен брак.

Женат.

Брак заключен с Петровой Валентиной Ивановной 22 мая 2001 г.

Брак с Ивановой Валентиной Ивановной расторгнут 10 мая 2005 г.

10. Осуществлялось ли в отношении Вас уголовное преследование? Когда, за что, каким органом, основание прекращения уголовного преследования.

В отношении меня уголовное преследование не осуществлялось.

В случае осуществления в отношении кандидата уголовного преследования дать полный ответ с указанием, когда и за что, каким органом, основание прекращения уголовного преследования.

11. Привлекались ли Вы к дисциплинарной, административной или уголовной ответственности?

Я к дисциплинарной, уголовной, административной ответственности не привлекался.

В случае привлечения кандидата к дисциплинарной, уголовной или административной ответственности указать основание привлечения, даты (в том числе и погашенных)

12. Имеете ли Вы судимость (имели ли судимость, в том числе, снятую или погашенную)?

Судимости, в том числе снятой или погашенной, я не имею и не имел.

При наличии судимости, в том числе, снятой или погашенной указать об этом подробно.

13. Являетесь ли Вы в настоящее время подозреваемым, обвиняемым в совершении преступления или подсудимым?

В настоящее время подозреваемым, обвиняемым в совершении преступления или подсудимым я не являюсь.

14. Признавались ли Вы судом недееспособным или ограниченно дееспособным?

Судом недееспособным или ограниченно дееспособным я не признавался

15. Сведения о родственниках и свойственниках

(супруг (супруга), родители, дети, родные братья и сестры,

а также родители, дети, родные братья и сестры супругов)*

Фамилия, имя, отчество

Дата и место рождения

Место работы или учебы (наименование и адрес организации), должность

Домашний адрес (почтовый индекс, адрес регистрации и фактического проживания)

16 мая 1985 года рождения, уроженка

п. Навля Брянской области

Студентка 5 курса заочного отделения юридического факультета.

Белгородский государственный университет, г. Белгород

Адрес регистрации: 308315, Белгородская область,

г. Старый Оскол, улица Советская,

Адрес фактического проживания: 308015, г. Белгород,

ул. Почтовая, д.1, корпус 1, кв. 3

17 сентября 1956 года рождения, уроженка

Пенсионер, ранее работала продавцом в ООО «Парус», Белгородская область, г. Старый Оскол

пр. Богдана Хмельницкого,

22 сентября 1945 года рождения, уроженец

г. Старый Оскол Белгородской области

Умер 22 июня 1999 года

15 февраля 1980 года рождения, уроженка

Учитель начальных классов МОУ Средней образовательной

школы №7, г. Белгород

пр. Богдана Хмельницкого,

* Сведения о родственниках и свойственниках: супруг/супруга, родители, дети, родные братья и сестры, а также родители, дети, родные братья и сестры супругов. Фамилию, имя, отчество необходимо указывать в строгой последовательности, с указанием прежних фамилий, имён и отчеств, если они изменялись. Дату и место рождения необходимо указывать в строгой последовательности, без сокращений. Место работы или учёбы, с указанием наименования и адреса организации, а также должности. Домашний адрес указывается полностью, в строгой последовательности (почтовый индекс, адрес регистрации и фактического проживания) без сокращений.

** Сведения о дедушках, бабушках, внуках вносятся в таблицу в том случае, если они являются судьями, либо замещают должности государственной гражданской службы в аппаратах судов.

16. Имеют ли Ваши близкие родственники или свойственники (супруг (супруга), в том числе, бывшие, родители, дети, родные братья и сестры, а также родители, дети, родные братья и сестры супруга (супруги) судимость (в том числе, снятую или погашенную)?

Мои близкие родственники и свойственники судимость, в том числе, снятую или погашенную не имеют.

О наличии таковой у кого-либо из перечисленных лиц должно быть указано подробно.

17. Возбуждалось ли в отношении Ваших близких родственников или свойственников уголовное дело (когда, за совершение какого деяния, каким органом, основание прекращения уголовного преследования)?

Дать полный ответ, возбуждалось ли в отношении Ваших близких родственников или свойственников уголовное дело (когда, за совершение какого деяния, каким органом, основание прекращения уголовного преследования).

1. В отношении моих близких родственников или свойственников уголовное дело не возбуждалось.

2.В отношении брата супруги, Иванова Сергея Васильевича, 19.05.2002 г. СО МО МВД России (Яковлевский) возбуждалось уголовное дело за совершение деяния, предусмотренного ч.2 ст. 157 УК РФ. Уголовное преследование прекращено по основанию, предусмотренному п.4 ч.1 ст.27 УПК РФ.

18. Привлекались ли Ваши близкие родственники или свойственники к уголовной ответственности (когда, за совершение какого деяния)?

1.Мои близкие родственники и свойственники к уголовной ответственности не привлекались.

2. Отец супруги Иванов Иван Иванович 26.06.1998 г. привлекался к уголовной ответственности за совершение преступления, предусмотренного ст. 160 УК РФ.

19. Привлекались ли Ваши близкие родственники или свойственники к административной ответственности?

1. Мои близкие родственники и свойственники к административной ответственности не привлекались.

2. Моя сестра, Петрова Наталья Ивановна, 12.03.2005 г. привлекалась к административной ответственности УГИБДД УМВД России по Белгородской области по ч.1 ст.12.9 КОАП РФ. Штраф оплачен.

II. СВЕДЕНИЯ ОБ ОБРАЗОВАНИИ

1. Укажите учебные заведения, где Вы получили высшее юридическое, а также иное высшее образование, место их нахождения, дату поступления, окончания, номер диплома, дату его выдачи и присвоенную квалификацию (с указанием уровня профессионального образования)

Саратовский ордена «Знак Почета» юридический институт имени

Д. И. Курского, город Саратов. Поступил в сентябре1997 г. на очное отделение юридического факультета, в июле2002 г. окончил обучение. Диплом серии АБ номер 145768, выдан 26 июля2002 г., с присуждением квалификации юриста по специальности «Юриспруденция».

2. Дополнительное профессиональное образование: аспирантура, адъюнктура, докторантура (наименование образовательного или научного учреждения, год окончания).

Дополнительного профессионального образования не имею.

При наличии дополнительного профессионального образования: аспирантура, адъюнктура, докторантура, указать полное наименование образовательного или научного учреждения, год окончания.

3. Укажите имеющиеся у Вас ученые степени и звания:

— ученая степень;
— тема диссертационной работы;
— наименование и местонахождение образовательного или научного учреждения, в диссертационном совете которого производилась защита данной работы;

— ученое звание;
— наименование и местонахождение образовательного или научного учреждения, представившего Вас к присвоению данного ученого звания.

Ученой степени, ученого звания не имею.

При наличии дать полный ответ, отразив указанные в пункте данные.

4. Укажите учебные заведения, в которых Вы проходили переподготовку (повышение квалификации).

С сентября 2005 г. по декабрь2005 г. проходил повышение квалификации в Российской академии правосудия, город Москва, по теме «Актуальные проблемы правосудия», Свидетельство №25689

5. Какие имеете научные труды
(с указанием издания и даты публикации)?

Научных трудов не имею.

При наличии научных трудов указать издания, в которых они опубликованы, их названия и даты публикаций

III. СВЕДЕНИЯ О ТРУДОВОЙ И ОБЩЕСТВЕННОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

1. Трудовая деятельность, отраженная в трудовой книжке (включая обучение в учебных заведениях и службу в вооруженных силах)

Период: месяц и год

Должность с указанием наименования* предприятия, учреждения, организации

Трудовая деятельность кандидата, отраженная в трудовой книжке указывается в хронологическом порядке, без сокращений, с указанием периодов (месяц, год), включая обучение в учебных заведениях и службу в Вооруженных Силах и их местонахождения.

Названия предприятий, учреждений и организации указываются в соответствии с их наименованием в период работы. Для лиц, проходивших военную и специальную службу, сведения указываются в соответствии с послужным списком. При прохождении военной службы указывать должность и номер воинской части

помощник судьи Белгородского районного суда Белгородской области

По настоящее время

помощник судьи Белгородского областного суда

* Названия предприятий, учреждений и организаций укажите в соответствии с их наименованием в период работы. Для лиц, проходивших военную и специальную службу, сведения указываются в соответствии с послужным списком. При прохождении военной службы указывать должность и номер воинской части.

2. Трудовая деятельность, не отраженная в трудовой книжке (в том числе, по совместительству), которой Вы занимались, за последние 5 лет.

Трудовой деятельностью, не отраженной в трудовой книжке, в том числе по совместительству не занимался.

Трудовая деятельность, не отраженная в трудовой книжке, указывается в хронологическом порядке, без сокращений, с указанием периодов (месяц, год), в том числе по совместительству, которой кандидат занимался последние 5 лет.

С 15.11.2002г. принята стажером коллегии адвокатов в Адвокатское бюро г.Белгорода. 19.05.2003 г. принята в члены коллегии адвокатов с местом работы в Адвокатском бюро г. Белгорода. 24.09.2008 г. статус адвоката прекращен.

3. Участие в представительных или иных выборных органах. Местонахождение и название представительного (выборного) органа, в качестве кого избран, дата (месяц, год) избрания и выбытия.

Дать полный ответ, отразив все указанные в пункте данные.

4. Отношение к воинской обязанности. Воинское звание (при наличии). Имеете ли Вы отсрочку от призыва на военную службу, по какому основанию?

Сведения указываются без сокращений, в строгой последовательности.

Военнообязанный. Воинское звание рядовой. Отсрочки от призыва на военную службу не имею.

5. Награждались ли Вы государственными наградами, присваивались ли Вам почетные звания, когда, кем, какие?

Указываются только министерские, правительственные и президентские награды.

1. Указом Президента Российской Федерации от 10 мая2002 г. № 192 награжден медалью ордена «За заслуги перед Отечеством» II степени.

2. Государственными наградами не награждался, почетные звания не присваивались.

6. Принадлежите ли Вы к политическим партиям?

В политических партиях не состою.

7. Занимаетесь ли Вы или члены Вашей семьи предпринимательской деятельностью лично или через доверенных лиц?

Участвуете ли Вы или члены Вашей семьи в управлении хозяйствующими субъектами, являетесь ли их учредителями?

Укажите наименования организаций, номера их свидетельств о государственной регистрации, основные направления их деятельности, юридический и фактический адреса.

Графа разбита на два пункта. Первый вопрос о занятии предпринимательской деятельностью кандидатом и членами его семьи лично либо через доверенных лиц.
Второй вопрос об участии кандидата или членов его семьи в управлении хозяйствующими субъектами, являются ли учредителями таких субъектов.

Я и члены моей семьи лично либо через доверенных лиц предпринимательской деятельностью не занимаемся. Я и члены моей семьи учредителями хозяйствующих субъектов не являемся, в управлении хозяйствующими субъектами не участвуем.

8. Входите ли Вы в состав органов управления, попечительских или наблюдательных советов, иных органов, действующих на территории Российской Федерации, иных органов, действующих на территории Российской Федерации иностранных некоммерческих неправительственных организаций и их структурных подразделений? Укажите наименование организации и занимаемую Вами должность.

В состав органов управления, попечительских или наблюдательных советов, иных органов, действующих на территории Российской Федерации, иностранных некоммерческих неправительственных организаций и иных структурных подразделений не вхожу.

Либо дать полный ответ, отразив все указанные в пункте сведения.

IV. МЕДИЦИНСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ

1. Имеются ли у Вас заболевания, препятствующие осуществлению полномочий судьи?

Я не имею заболеваний, препятствующих осуществлению полномочий судьи.

2. Состоите ли Вы на учете в наркологическом или психоневрологическом диспансере в связи с лечением от алкоголизма, наркомании, токсикомании, хронических и затяжных психических расстройств?

На учёте в наркологическом или психоневрологическом диспансере в связи с лечением от алкоголизма, наркомании, токсикомании, хронических и затяжных психических расстройств не состою

V. ПРЕБЫВАНИЕ ЗА ГРАНИЦЕЙ
(ТРУДОВАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ, УЧЕБА, СЛУЖЕБНЫЕ КОМАНДИРОВКИ,
ОТДЫХ, ЛЕЧЕНИЕ, ПРОЖИВАНИЕ ЗА ПОСЛЕДНИЕ 5 ЛЕТ)

Цель пребывания
за границей

В графе указываются трудовая деятельность, учеба, служебные командировки, отдых, лечение, проживание за последние пять лет,

в хронологическом порядке с указанием периодов (месяц, год), страны пребывания и цели визита.

(пребывание в Украине указывается только с 2014 года)

VI. АВТОБИОГРАФИЯ ПРЕТЕНДЕНТА НА ДОЛЖНОСТЬ СУДЬИ

Автобиография заполняется в виде развернутых ответов на вопросы, в полном объеме, без сокращений.

В автобиографии в обязательном порядке указываются следующие сведения :

Если кандидат на должность судьи работал в обществах (товариществах) с ограниченной ответственность (ООО, ТОО), акционерных обществах открытого или закрытого типа (ОАО, ЗАО), иных коммерческих организациях, то в справке должно быть указано полное наименование организации, её местонахождение, должностные обязанности кандидата на должность судьи в этой организации (краткая характеристика выполняемых работ), наличие или отсутствие претензий со стороны правоохранительных и налоговых органов к организации.

Если кандидат осуществлял адвокатскую деятельность, то необходимо указывать, какие конкретно категории дел он вел, категорию клиентов (физические или юридические лица), в каких судах представлял интересы доверителей, данные о юридической консультации, адвокатском бюро и т.п., а также коллегии адвокатов, в которой работал (работает) кандидат (дата регистрации, количество работающих, виды оказываемых юридических услуг). Наличие (отсутствие)* претензий к деятельности адвоката и юридической консультации со стороны правоохранительных и налоговых органов.

При описании семейного положения кандидата следует обязательно указывать, привлекались ли супруг (супруга), близкие родственники к уголовной или административной ответственности. Если привлекались, то по какой статье УК РФ (РСФСР), КоАП РФ, когда и какая мера наказания была избрана.

Если кандидат является нанимателем квартиры это должно быть подтверждено договором найма, заключенным в установленном порядке между собственником и нанимателем.

Если кандидату принадлежит машина, указать год выпуска, марку.

Обязательно также указывать, за счет каких средств приобретены те или иные объекты недвижимости или транспортные средства.

Если это денежные вклады в банке, то указываются банк, его место нахождения, условия предоставления и размер вклада. При наличии акций, облигаций и иных ценных бумаг обязательно указывать юридическое лицо-эмитент и их вид (простые, привилегированные).

(Также в автобиографии по тексту дублируются все сведения из справки БК)

Я,________________________________________________________________(фамилия, имя, отчество)

на проведение в отношении меня проверочных мероприятий, в том числе, связанных с истребованием сведений медицинского характера, согласен(на).

«______»_____________ 20___год _____________________________

АНКЕТА ЗАПОЛНЯЕТСЯ СОБСТВЕННОРУЧНО, ЧЕТКО И РАЗБОРЧИВО.

Допускается представление анкеты в МАШИНОПИСНОМ виде. В этом случае претендент каждую заполненную страницу анкеты заверяет подписью.

Фотография и данные о трудовой деятельности, учебе претендента соответствуют документам, удостоверяющим личность, записям в трудовой книжке, документам об образовании, воинской службе и другим представленным документам.

«______»_____________ 20___год _______________________________________

(подпись, фамилия работника, принявшего анкету)

Источник