Высокодифференцированная мастоцитома у кошек что это
Мастоцитома у кошек
Это опухоль, которая поражает внутренние органы животного – селезенку, печень, ЖКТ, а также может проявиться во всему теле, на коже.
Чаще всего новообразования обнаруживаются на шее и коже вокруг головы. Обычно они имеют розовый цвет, но могут быть и темными.
Причины развития мастоцитомы у кошек
Шишки, которые появляются при болезни состоят из неопластических тучных клеток. Они образуются из гемопоэтической ткани красного костного мозга. При нарушении генетических процессов в клетках начинает развиваться опухоль.
Симптоматика
Мастоциты иногда имеют гранулы, способные выделять гистамин и гепарин. Эти субстанции как раз дают симптомы, по которым можно определить болезнь.
При повышенном уровне гистамина у питомца могут образовываться язвы желудка и аллергия.
Из-за выброса гистамина опухоль имеет свойство быстрого роста, но спустя время уменьшается в размерах.
Также у пациентов часто встречаются локальные воспаления, кровотечение и язвы в местах опухоли.
При агрессивной форме заболевания наблюдается следующая симптоматика:
Диагностика
Для диагностики заболевания у пациента обычно берут общеклинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи. Но такие меры проводят на начальном этапе обследования. Кроме того, проводится тонкоигольная биопсия.
В случаях, когда нужны более точные характеристики опухоли, делают гистологическое исследование и иммуногистохимию.
Обследование проводят для определения стадии опухолевого процесса. Врачу нужно исключить наличие метастазов в органах грудной и брюшной полости.
Для этого больному назначается рентген.
Лечение мастоцитомы у кошек
Существует 5 стадий заболевания:
Основной метод лечения данного заболевания – хирургическое иссечение. После удаления мастоцитомы у кошек биоматериал отправляется на гистологию.
Иногда случается рецидив и требуется повторная операция.
При подготовке животного к вмешательству, врач-онколог должен учесть все факторы:
В случае, когда мастоцитома поражает только кожу, удалить ее не составляет большого труда. При более сложном течении болезни, срок жизни пациента можно продлить всего на 2-3 года.
После проведения операции, кошка должна постоянно наблюдаться у онколога.
Степени
Во время диагностики значение имеет размер и локализация опухоли. Большие или быстрорастущие новообразования сулят неблагоприятный прогноз.
Кроме того, большую роль играет время обращения заводчика в ветеринарную клинику.
При первом обнаружении нетипичных припухлостей и шишек, нужно незамедлительно обратиться к специалистам.
Хирургическое вмешательство
Удаление мастоцитомы у кошек может иметь лечебный характер (после операции животное полностью восстанавливается) или паллиативный (применяется для уменьшения объема опухоли перед проведением химиотерапии).
Операция проводится под наркозом, пациенту накладывают швы, которые снимают через 2 недели.
Запущенное заболевание является неоперабельным, так как хирург не сможет удалить патологический очаг. Тогда применяется химиотерапия.
Радиационная терапия
Радиационная или лучевая терапия также применяется при лечении мастоцитомы у кошек.
Облучение проводится при помощи гамма-терапевтического аппарата под наркозом и охватывает области, пораженные опухолью.
Во время процедуры врач следит за состоянием пациента.
При увеличении опухоли эффективность облучения снижается.
Химиотерапия
На сегодняшний день химиотерапия чаще всего применяется для лечения запущенной формы мастоцитомы у кошек.
Лучше всего себя зарекомендовали препараты ингибиторы тирозинкиназы. Они действуют на опухолевые клетки.
Однако в каждом отдельном случае, онколог подбирает подходящее лечение.
Паллиативное лечение
В случае, когда владельцы отказываются от химиотерапевтического лечения, пациенту назначают преднизолон паллиативно в монорежиме.
Таким образом, жизнь питомца можно незначительно продлить.
Таргетная терапия
Таргетные препараты способны воздействовать на молекулы, отвечающие за рост опухоли, но здоровые клетки при этом они не затрагивают.
Это помогает остановить рост опухоли, но метод не работает без комплексного лечения.
К сожалению, применяя таргетную терапию вылечить животное не удастся.
Заразна ли мастоцитома у кошек для человека
Как и любая другая раковая опухоль, мастоцитома у кошек не опасна для людей. Это системный процесс в организме животного, поэтому он не имеет способности передаваться кому-либо еще.
Если вы заметили у своего питомца симптомы заболевания, обращайтесь в клинику «Джунгли». У нас есть отделение ветеринарной онкологии, где работают квалифицированные специалисты.
Мастоцитомы у кошек
Мастоцитома – это злокачественная опухоль из тучных клеток, которая может появится в любом месте тела. Обычно у кошек поражаются внутренние органы или кожа.
Опухоли на коже обычно появляются вокруг головы и шеи. Опухолей может быть как несколько, так и одна, темного или розоватого цвета.
Также такая опухоль часто возникает на селезенке, печени и ЖКТ. Мастоцитомы в костном мозге могут привести к системному (охватывающему все тело) поражению организма. Такая форма иногда называется мастолейкемия.
Природа мастоцитомы
Мастоциты широко распространены во всех системах организма. Они активно участвуют в воспалительных и аллергических процессах. Мастоцитома представляет собой образование мастоцитов, которое стало злокачественным. Точно не известно, что приводит к превращению обычных мастоцитов в злокачественные клетки. Мастоцитомы у кошек встречаются реже, чем у собак.
Несмотря на то, что мастоцитома может образоваться где угодно, чаще всего они встречаются на коже и внутренних органах. Обычно страдают кошки старше 4 лет. Сиамские кошки могут быть более подвержены данному заболеванию.
Симптомы
Мастоцитомы в коже кошки менее агрессивны, чем мастоцитомы у собак, особенно если опухолей мало. Опухоли (одна или несколько) представляют собой плотные, темные или розоватые наросты, с характерной потерей шерсти и язвочкой. Больше количество опухолей может указывать на то, что затронуты и внутренние органы, что является гораздо более серьезным случаем. У сиамских кошек до 4 лет возраста могут появляться мастоцитомы в коже, которые проходят сами собой в течение нескольких месяцев.
Висцеральные (внутренние) формы мастоцитомы чаще всего встречаются на селезенке. Такая форма имеет большую вероятность матастазировать в печень, ЖКТ, легкие, лимфатические узлы и костный мозг. Мастоцитомы в костном мозге могут привести к системному поражению организма, которое называется мастолейкемия. Признаки висцеральной мастоцитомы включают анорексию, рвоту, диарею, вздутие живота, слабость и затрудненное дыхание.
Диагностика
Лечение и прогноз
В зависимости от того, расположены опухоли только на коже или вовлечены и другие органы, лечение может быть следующим:
Прогноз зависит от многих факторов. Если опухоль распложена только на коже, не метастазировала и может быть полностью удалена с помощью операции – то прогноз хороший. Для внутренних опухолей или опухолей с метастазами, прогноз может быть не столь оптимистичным. Ветеринар может порекомендовать вам проконсультироваться с онкологом для рассмотрения дополнительных вариантов лечения.
Ранняя диагностика и лечение существенно улучшают прогноз. Регулярно проверяйте кожу вашей кошки и обращайтесь к ветеринару при первых признаках заболевания.
Мастоцитома у кошек
Автор: Жукова Ксения Алексеевна
Мастоцитомы у кошек (тучноклеточные опухоли) – это опухоли кожи и подкожной клетчатки. У кошек данный тип опухли встречается не так часто и течение опухолевого процесса менее агрессивно и реже метастазирует у кошек.
Содержание
Течение болезни
В целом, мастоцитомы могут протекать по-разному, описаны случаи доброкачественного течения или с высоким риском метастазирования, при этом мы можем столкнуться как с единичным опухолевым очагов, так и с множественными. Некоторые пациенты могут иметь висцеральную форму с поражением внутренних органов. Однако наиболее часто внутренние органы поражаются клетками из первичного очага, находящегося на коже. Наиболее частые места метастазирования — это регионарные лимфоузлы, селезенка, печень и костный мозг.
Симптомы
Мастоциты имеют гранулы, которые могут выделять гистамин и гепарин. Эти субстанции могут вызывать некоторые симптомы, характерные для данной опухоли. В условиях повышенного уровня гистамина могут развиваться язвы желудочно-кишечного тракта и аллергические реакции. Так же из-за выброса гистамина может казаться, что опухоль быстро растет, но потом так же быстро уменьшается в размерах. Так же характерны симптомы локального воспаления, изъязвления опухоли и повышенный риск локального кровотечения.
Диагностика
Для диагностики мастоцитомы и оценки ее злокачественности мы рекомендуем несколько тестов. На начальных этапах обследования как правило проводят общеклинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи. Мастоцитомы как правило хорошо отдают клетки и для постановки диагноза проводят тонкоигольную биопсию. Однако некоторый случаи требуют более точных знаний характеристик опухоли для правильного лечения. В этих случаях проводится гистологическое исследования и иммуногистохимия.
Как и при любом опухолевом процессе, чтобы иметь представления о прогнозах необходимо определение стадии опухолевого процесса. Для этого проводится обследование пациента с целью исключения отдаленных метастазов в органах грудной и брюшной полости- рентген грудной клетки, узи брюшной полости. После полного обследования и цитологического/гистологическго процесса — ставится стадия процесса.
Степени злокачественности
Степень I: Низкая степень злокачественности
Полное удаление как правило приводит к излечению.
Степень II: Средняя степень злокачественности
Хирургическое лечение с адекватными границами все еще может привести к излечению.
Иногда рекомендуется химиотерапия.
Степень III: Высокая степень злокачественности, 70-90% будут метастазировать.
Назначается системная химиотерапия после операции.
Лечение
Основными методом лечения мастоцитомы у кошек является широкое хирургическое иссечение с гистологическим исследованием границ резекции опухоли. Лимфоузлы в которых был доказан метастаз так же должны быть удалены. Иногда требуются повторные операции- при рецидиве процесса. При высокой степени злокачественности- дополнительная химиотерапия. Прогноз для мастоцитом кожи у кошек может сильно варьировать и зависеть от нескольких факторов: степень злокачественности опухоли, локализация, распространение болезни и ответ на проводимое лечение.
Статья подготовлена Жуковой К.А.,
ветеринарным врачом-хирургом, онкологом «МЕДВЕТ»
© 2017 СВЦ «МЕДВЕТ»
Диагностика и лечение мастоцитомы собак и кошек
Что такое мастоцитома?
Мастоцитома – новообразование, состоящее из неопластических тучных клеток. Сами же тучные клетки происходят из гемопоэтической ткани красного костного мозга. В норме они развиваются из полустволовых предшественников и мигрируют в органы и ткани, где выполняют свою функцию. При нарушении генетической информации в ядре этих клеток происходит развитие опухоли. Это онкологическое заболевание по частоте встречаемости из всех кожных опухолей у собак на первом месте, у кошек – на втором.
Чем опасно данное заболевание?
Сама по себе опухоль опасна своим биологическим поведением. Внутри клеток находятся такие основные биологические вещества как гистамин и гепарин, в норме участвующие в аллергических и воспалительных реакциях. При повреждении опухолевых клеток в результате ударов, случайного трения, осмотра, проведения биопсии эти вещества высвобождаются в окружающие ткани, вследствие чего может развиться такой комплекс симптомов, который носит название синдром Дарье, включающий покраснение, отек, зуд, болезненность. Если рассматривать системные воздействия опухоли на организм, можно выделить развитие эрозивно-язвенного процесса преимущественно в желудке и тонком отделе кишечника, риск анафилактического шока. Все это результат длительного и постоянного выделения опухолью гистамина и гепарина. Далеко не у всех пациентов мы видим данные симптомы, но при установлении диагноза «мастоцитома» надо быть всегда начеку.
Как распознать мастоцитому у животного?
Мастоцитомы по клинической картине являются великими имитаторами. Они могут быть в виде язвочек, припухлостей, бляшек, рыхлых подкожных масс, что может привести к ложному заключению. Однако диагноз поставить в большинстве случаев не представляет трудности. Путем тонкоигольной биопсии проводится забор клеточного материала, из которого далее делается мазок и красится по Паппенгейму.
Получение материала для цитологического исследования из внутрикожного образования методом тонкоигольной аспирационной биопсии
Около 90% мастоцитом имеют характерный вид при световой микроскопии. В противном случае, приходится проводить окрашивание биопсийного материала толуидиновым синим, который позволяет отдифференцировать гранулы биологически активных веществ в цитоплазме. Однако у кошек нечасто, но встречаются опухолевые мастоциты без внутриклеточного гранулярного компонента, так называемый гистиоцитарный тип мастоцитомы. В этом случае необходимо проведение иммуноцитохимии или иммуногистохимии. Также для полного понимания биологического поведения новообразования у конкретного животного необходимо проведение анализа на C-Kit и Ki-67. Эти два показателя являются ведущими для оценки чувствительности опухоли к химиотерапии и для прогноза течения заболевания.
Цитологический анализ позволяет быстро и дешево поставить диагноз, и в этом его плюс. Но степень злокачественности определяется только на основании проведения патогистологического исследования, либо биопсийного материала.
Цитология
Гистология
У собак заболевание протекает всегда изолированно, то есть каждый очаг – это отдельная опухоль, растущая независимо от других. У кошек же один или несколько мастоцитом зачастую являются результатом системного заболевания. Но в любом случае животное подвергается комплексному обследованию.
Клиническая картина мастоцитом
Клиническая картина мастоцитом
Как диагностировать мастоцитому?
Для определения стадии заболевания, как и в преобладающем большинстве, мы помимо морфологических методов применяем визуальные инструменты исследования. Так как тучноклеточные опухоли имеют тенденцию метастазировать в печень и селезенку, обзорное ультразвуковое исследование является первоочередной ступенью. При подозрении на более активный опухолевый рост проводят рентгеновское исследование грудной полости в 2-3 проекциях. Также рутинно проводят клинический, биохимический анализ крови и мочи. В случае отклонений клеточного состава крови иногда прибегают к аспирации красного костного мозга. Одним из ключевых моментов в стадировании заболевания является оценка состояния сторожевого лимфоузла, который обслуживает область, где появилась опухоль. Для этого используют рентгенконтрастные препараты, после инъекций которых, на рентгенографии отслеживают «окрашивание» лимфатической системы.
Как происходит лечение новообразований?
Хирургия – является методом выбора при лечении мастоцитом. Удаление опухоли может нести за собой лечебный характер на начальных этапах развития заболевания, после чего животное выздоравливает; либо паллиативный (т.е. вспомогательный, на последних стадиях) в основном для уменьшения объема опухолевой массы перед проведением химиотерапии. Операция проводится обязательно с соблюдением всех принципов хирургической онкологии. Накладывают съемные швы, которые снимают через 14 дней. Но заживление может занять и более продолжительное время из-за особенностей в биологии мастоцитом.
К сожалению, животные, находящиеся в зоне риска, довольно часто попадают на прием в запущенном состоянии, когда опухоль уже нерезектабельна, т.е. не дает возможности к удалению патологического очага, а животное неоперабельно. Поэтому химиотерапия особенно в этом случае является единственным спасительным вариантом помощи. Наиболее эффективными препаратами являются ингибиторы тирозинкиназ (тоцераниб, иматиниб, масивет), которые действуют прицельно на опухолевые клетки, имеющие мутацию гена C-Kit и высокую способность к делению клеток на основании показателей Ki-67 (чем больше выраженность этого маркера, тем активнее растет опухоль). Их минус – дороговизна, особенно при пожизеннном применении. Эти лекарственные вещества относятся к так называемой таргетной терапии. Также в протоколах лечения используют ломустин (CCNU), преднизолон, винбластин, винкристин, препараты платины в комбинациях. Тот или иной подход в терапии определяется ветеринарным врачом индивидуально для каждого конкретного случая.
При положительной динамике терапии и выздоровлении обязателен контроль у ветеринарного врача-онколога 1 раз в 4 месяца с проведением анализов крови, мочи, УЗИ и рентгеновского исследования.
Карцинома
Один из самых распространенный типов раковых опухолей у людей – карцинома. Этот тип неоплазии, злокачественного роста, который зарождается в тканях, которые покрывают как внешние поверхности тела, так и внутренние полости. Этот вид онкологии относится к опухолям эпителиального происхождения.
Акции
Оперативные вмешательства со скидкой 7%.
Онкоконсилиум может потребоваться как при лечении в «СМ-Клиника», так и пациентам других медицинских учреждений с целью получения альтернативного мнения.
«СМ-Клиника» предоставляет своим пациентам предоперационное обследование со скидкой до 72%!
Консультация врача-хирурга по поводу операции бесплатно!
Содержание статьи:
Общие данные
В большинстве случаев эти типы опухолей, которые называют карциномой, происходят их клеток особых зародышевых листков – эктодермального либо энтодермального, образующих ткани тела в период эмбриогенеза (развития зародыша). Карцинома считается опухолью, тканью, которая, по предположению ученых, берет основу из эпителиальных (покровных) тканей, генетический материал которых повреждается или изменяется, в результате клетки подвергаются трансформации, начинают проявлять аномальные свойства и злокачественность.
Кроме того, будут характеризоваться как карцинома и те злокачественные опухоли, которые состоят из клеток, подвергшихся трансформации, которые имеют специфические характеристики на молекулярном, гистологическом и клеточном уровне, типичные для эпителиальной ткани.
По данным ВОЗ на долю карцином приходится ежегодно до 9,5 млн смертей. Лечение этих видов рака (карциномы) достаточно трудная задача, показатели выживаемости очень разнятся. Участки органов, часто поражаемые карциномами, включают:
Причины возникновения карцином
Пока точные причины, по которой развиваются разные типы рака, включая карциному, не определены. Но ученые выделили ряд факторов, предрасполагающих к развитию патологии:
Типы карциномы, классификация
Хотя карциномы могут возникать во многих частях тела, наиболее распространены следующие типы карциномы:
Основа классификации карцином – тип клеток и их локализация, а также стадии карциномы.
Карциномы могут распространяться на другие части тела или ограничиваться основным местом. Заболевание имеет различные формы, в том числе:
Важно знать также признаки опухоли в разных стадиях развития.
Стадия 1 – опухоль имеет размер не более 20 мм, нет метастазов в лимфатических узлах, в области внутренних органов.
Стадия 2 – опухоль не более 5 см в диаметре, в лимфоузлах определяются единичные метастазы.
Стадия 3 – опухоль превышает 50 мм диаметром, есть массивные метастазы в области лимфоузлов.
Стадия 4 – определяются отдаленные метастазы по всему организму.
Карцинома: симптомы
Врачи дают описание того, как выглядит тот или иной тип карциномы.
Если выявлена базальноклеточная карцинома, вероятно, она возникла из-за слишком длительного пребывания на солнце. Возможно, было несколько серьезных солнечных ожогов или в течение жизни человек много времени проводил на солнце.
Когда плоскоклеточный рак развивается в коже, он часто обнаруживается на участках, подверженных воздействию солнца, таких как:
Плоскоклеточная карцинома, которая развивается на коже, имеет тенденцию к росту и распространению больше, чем рак базальных клеток. В редких случаях он может распространяться на лимфатические узлы.
На фоне карциномы возможен синдром интоксикации с лихорадкой, потерей аппетита и веса, слабостью, локальные изменения в области пораженной кожи, изменение цвета, уплотнение. Если поражен внутренний орган, страдают его функции.
Диагностика
Постановкой диагноза занимаются онкологи, они помимо оценки жалоб и осмотра, назначают целый ряд обследований. К ним относят:
Методы лечения
Лечение карциномы варьируется в зависимости от типа, местоположения и степени заболевания, но может включать:
Карцинома: прогноз
Важно понимать, что означает диагноз. Это злокачественная опухоль, которую нужно лечить как можно раньше. При локальном поражении прогноз наиболее благоприятный, при метастазировании проводят поддерживающее лечение, которое улучшает качество жизни пациента.
Рекомендации
Для рака кожи основные рекомендации – это снизить облучение кожи УФ-лучами и оградить себя от влияния потенциальных канцерогенов. В целом, ведение здорового образа жизни с рациональным питанием, дозированными нагрузками помогает снизить риск онкологии.