Гарднерелла чем лечить свечи
Гарднереллез у женщин – симптомы и лечение
Одним из показателей женского здоровья в репродуктивном возрасте является состояние микрофлоры влагалища. Вагинальная микрофлора – это сложная, динамически меняющаяся экосистема, состоящая из миллионов микроорганизмов, которые непрерывно взаимодействуют с клетками эпителия (внутренней выстилки) влагалища. Баланс этой системы зависит от состояния здоровья женщины и от слаженной работы её органов и систем. В норме микрофлора влагалища на 95-98% представлена лактобациллами, а эпителий устойчив к проникновению патогенных (вредных) и условно-патогенных микроорганизмов. Условно-патогенными называют те микроорганизмы, которые присутствуют в организме в небольшом количестве, не принося ему вреда. Однако при возникновении неблагоприятных условий, к которым можно отнести стресс, частую смену половых партнеров, пренебрежение или чрезмерное увлечение гигиеной, прием некоторых лекарств, сопутствующие заболевания, этот баланс может нарушиться.
Нарушения баланса микрофлоры дает колониям условно-патогенных бактерий и грибков возможность чрезмерного роста. В этом случае развивается бактериальный вагиноз. Часто бактериальный вагиноз называют гарднереллёзом, так как обычно именно бактерии гарднереллы (Gardnerella vaginalis) начинают активно размножаться во влагалище, вытесняя нормальную микрофлору.
Что такое гарднереллез
Гарднереллез часто ошибочно считают инфекцией, передающейся половым путём (ИППП). На самом деле, причина возникновения гарднереллёза, как и любого другого бактериального вагиноза – это резкий дисбаланс вагинальной микрофлоры, в результате чего в микросреде влагалища значительно снижается количество лактобактерий и повышается по сравнению с нормой количество условно-патогенной флоры, такой как гарднереллы. Вызывать бактериальный вагиноз могут также микоплазмы, уреаплазмы, стрептококки и др.
Бактериальный вагиноз является одним из самых часто встречающихся вагинальных заболеваний у женщин в период от полового созревания до менопаузы, по разным оценкам его распространённость составляет от 5 до 70%. При этом гарднереллы можно обнаружить почти у 50% всех женщин, даже при отсутствии симптомов бактериального вагиноза.
Гарднереллы прикрепляются к поверхности вагинального эпителия, после чего начинается выделение токсичных биопродуктов. Присутствие гарднерелл в больших количествах защелачивает кислую среду влагалища и тем самым создаёт условия для присоединения других бактерий и грибков. При запущенных формах гарднереллеза у женщин развиваются воспалительные заболевания влагалища, матки и придатков.
Бактериальный вагиноз может стать причиной бесплодия и развития осложнений во время беременности. У мужчин гарднереллез чаще всего течет бессимптомно, хотя в ряде случаев вызывает воспаление мочевыводящих путей, простаты, яичек и может также вызвать бесплодие.
Симптомы и лечение гарднереллеза будут зависеть от состояния вашего организма, стадии болезни и наличии либо отсутствии присоединившейся инфекции. В случае возникновения подозрительных симптомов, следует обратиться к врачу, который проведет диагностику и поможет подобрать препараты. Лечить данное заболевание необходимо.
Гарднереллез у женщин: причины возникновения
Исследуя интимные привычки и особенности половой жизни пациенток, врач может отметить наличие сопутствующих заболеваний как гинекологических, так и других. Часто пациентки говорят о наличие одновременно нескольких половых партнеров, начале половой жизни в подростковом возрасте, частой смене партнеров. В ходе сбора анамнеза также могут появиться сведения о многочисленных беременностях, закончившихся абортом, а также выявляться различные инфекции, передающиеся половым путем. Нельзя утверждать о прямой связи развития гарднереллеза у женщины с наличием возбудителя у ее полового партнера: результаты исследований показали, что только у четверти из обследованных мужчин выявлялись микроорганизмы, идентичные тем, которые вызвали данное заболевание у партнерш.
Диагностика гарднереллеза
Диагностика гарднереллеза обычно не составляет трудностей. Врач собирает анамнез и жалобы пациентки, проводит общий осмотр. Характерными жалобами при гарднереллезе являются обильные сероватые выделения с «рыбным запахом». Кроме этого, выполняется анализ на кислотность влагалища, которая в норме составляет от 3,8 до 4,5, и берётся мазок на вагинальную микрофлору. Сверхчувствительные анализы по типу ПЦР для диагностики вагиноза не проводятся. Дополнительно пациентку обследуют на наличие нарушения микрофлоры кишечника.
Гарднереллез у женщин: симптомы и лечение
Микробные биопленки как способ бактерий уклониться от воздействия лекарств
При нарушении экосистемы влагалища, «вредные» бактерии начинают быстро размножаться и активно обмениваться информацией, а затем «слепляются» между собой, формируя хорошо структурированную полимикробную плёнку, которая покрывает вагинальный эпителий. При дальнейшем распространении инфекции бактериальные плёнки могут выявляться также во внутренней слизистой оболочке тела матки (эндометрии). Из-за формирования микробных биоплёнок возрастает резистентность (устойчивость) бактерий к антимикробным препаратам, что может вызывать хронические воспалительные процессы, снижает эффективность лечения и приводит к частым рецидивам вагиноза.
Схема лечения гарднереллеза у женщин
Кислая среда влагалища защищает его от вирусов, бактерий и грибов, но при бактериальном вагинозе рН сдвигается в щелочную сторону, что создает благоприятную среду для присоединения других инфекций, например, трихомонадной, гонококковой или хламидийной. Кроме того, бактериальный вагиноз снижает показатели местного иммунитета [2] и часто сопровождается локальным синдромом приобретенного иммунодефицита. [1] В связи с этим, специалисты рекомендуют как можно раньше проводить обследование и полноценное лечение, так как постоянно «тлеющая» гарднереллёзная инфекция способствует присоединению других возбудителей и развитию воспалительных заболеваний органов малого таза.
Основой стандартной схемы лечения бактериального вагиноза являются препараты с местным антибактериальным или антисептическим действием. Однако, способность бактерий формировать микробные биоплёнки приводит к тому, что у бактерий формируется повышенная устойчивость к антимикробным препаратам. Этому способствует и самостоятельное применение женщинами антибактериальных препаратов без контроля врача. В результате, болезнь сложно вылечить окончательно и при любом нарушении баланса микрофлоры она будет возвращаться.
Другой важной причиной рецидивирования бактериального вагиноза у женщин является снижение общего или местного иммунитета (реализуемого на слизистой оболочке влагалища). В здоровой среде специфические клетки, выстилающие эпителий влагалища, служат надежным препятствием на пути проникновения микробов. Естественный барьер не дает микробам напрямую взаимодействовать с клетками влагалища. Ослабление же иммунитета способствует разрастанию патогенной микрофлоры. Иммунная защита строится в первую очередь из специальных белков – интерферонов, которые относятся как к системным, так и к местным факторам врожденного иммунитета. При частых рецидивах заболевания врач-гинеколог может предложить схему лечения, где наряду с противомикробными и антисептическими препаратами будут задействованы иммуномодулирующие средства, такие как ВИФЕРОН Суппозитории. Согласно инструкции по применению, показаниями для назначения препарата ВИФЕРОН являются: инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта (хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция, гарднереллез, бактериальный вагиноз, рецидивирующий влагалищный кандидоз, микоплазмоз) в составе комплексной терапии. Активное действующее вещество суппозиториев интерферон альфа-2b в сочетании с антиоксидантами обеспечивает системное воздействие на организм, повышая сопротивляемость инфекциям. В 2019 году Российское общество врачей акушеров-гинекологов (РОАГ) рекомендовало включать ВИФЕРОН 500 000 МЕ (2 раза в сутки в течение 10 дней) в комплексную терапию бактериального вагиноза [1]
Гарднереллез у мужчин: симптомы и лечение
Мужское здоровье – тема, требующая отдельного рассмотрения. В отличие от женщин, гарднереллёз у мужчин – это инфекционное заболевание, так как гарднерелла не является характерной флорой для мужского организма. Заражение происходит половым путём, развитию заболевания у мужчин способствует снижение иммунитета, наличие других болезней мочеполовой системы или ИППП, приём некоторых лекарственных препаратов, наличие большого количества половых партнёрш. Большинство мужчин переносят заболевание бессимптомно, однако в ряде случаев отмечаются явления уретрита, основные симптомы которого – это серые водянистые выделения с неприятным запахом из мочеиспускательного канала, зуд, жжение и дискомфорт при мочеиспускании. Осложнениями гарднереллеза у мужчин могут стать воспаление простаты, мочевого пузыря, почек и других органов мочеполовой системы.
Подготовка к беременности вместе с ВИФЕРОН
На этапе прегравидарной подготовки (подготовки к беременности) необходимо провести коррекцию нарушений влагалищной микрофлоры для уменьшения вероятности развития осложнений, связанных с уже имеющимися инфекциями, и снизить риск нового инфицирования во время беременности.
Учитывая значимую роль иммунитета слизистых оболочек генитального тракта в механизмах рецидивирования инфекции, актуально назначение таких препаратов, как ВИФЕРОН, который способен осуществлять коррекцию на уровне субпопуляций иммунорегуляторных клеток и нормализацию локальной иммунореактивности клеток [3,4]. Повышение местного иммунитета слизистой влагалища и всей мочеполовой системы способствует достижению более устойчивых результатов в борьбе с инфекцией. В исследованиях продемонстрировано, что применение суппозиториев ВИФЕРОН в комплексной терапии бактериального вагиноза на этапе прегравидарной подготовки приводило к эффективному результату в виде стойкой клинической и лабораторной ремиссии [5].
Справочно-информационный материал
Автор статьи
Врач общей практики
Бактериальный вагиноз (гарднереллез)
Статья проверена врачом-акушером-гинекологом высшей категории Лисичкиной Е.Г., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
В Клиническом госпитале на Яузе проводится выявление и подтверждение диагноза «бактериальный вагиноз» (гарднереллез – это второе название данного заболевания), а также причин его вызвавших. Схема лечения бактериального вагиноза подбирается индивидуально с учетом состояния пациентки, сопутствующих патологий, а также этиологических факторов.
О болезни
Бактериальный вагиноз не относится к инфекциям, передающимся половым путем. Gardnerella vaginalis (гарднерелла) относится к условно-патогенным микроорганизмам, то есть в небольшом количестве может присутствовать и в нормальной микрофлоре влагалища. Однако при возникновении дисбактериоза и резком снижении количества лактобактерий во влагалище изменяется кислотность. Среда становится более щелочной и гарднерелла начинает активно размножаться, провоцируя развитие характерной симптоматики. Иными словами бактериальныйвагиноз – это дисбиоз влагалища.
Чем опасен бактериальный вагиноз
Бактериальный вагиноз (БВ) – это вагинальная инфекция, которая характеризуется наличием обильных выделений и неприятного рыбного запаха, вызванного увеличением концентрации некоторых анаэробных бактерий. Это ведет к снижению самооценки женщины, развитию комплексов, ухудшению качества жизни.
Увеличивается риск заражения инфекциями при половом контакте. У пациенток со слабой иммунной системой появляется опасность воспаления органов малого таза. Воспалительный процесс сопровождается болями внизу живота или в области таза, дискомфортом или болью при половом акте, кровотечениями после интимной близости или между менструальными циклами. Гарднереллез опасен в период беременности.
Причины возникновения
Наиболее частые причины возникновения дисбиоза влагалища:
Классификация и стадии развития бактериального вагиноза
Классифицируется бактериальный вагиноз на основании клинических проявлений и лабораторных исследований:
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Симптомы и лечение гарднереллы
Нарушение бактериальной микрофлоры влагалища может привести к размножению патогенных микробов, в результате чего разовьется гарденелез. Данная патология впервые была описана в начале годов прошлого столетия и сейчас носит название гарднереллез, или гарднерелла. Но в народе иногда можно услышать: гарданелла, гангарелла.
Заболевание связано с половой сферой. Оно не относится к венерическим. Одновременно могут заболеть оба партнера. Медицинский центр «Поликлиника +1» предлагает диагностику и лечение гарднереллеза. Цены на услуги указаны в прайсе официального сайта.
Что такое гарднереллез
Заболевание вызывается бактерией, относящейся к микрофлоре. Gardnerella vaginalis — это микроорганизм анаэробного типа, который постоянно присутствует в организме человека. При понижении общего иммунитета организма и ряде других причин бактерия начинает размножаться и подавлять молочнокислую микрофлору влагалища женщины. При этом количество лактобактерий резко уменьшается, а бактерий гарднереллы, наоборот, начинает увеличиваться.
Это приводит к развитию вагинального бактериоза и воспалениям мочеполовой сферы. Инфекционное заболевание характеризуется неприятными симптомами. При этом воспалительные явления будут у обоих половых партнеров. Болезнь способна перейти в хроническую форму.
Комплексное лечение против gardnerella vaginalis поможет избавиться от патогенного микроба и предотвратить осложнения. Дисбактериоз влагалища требует подбора антибиотиков, общего и местного лечения. Здоровая флора влагалища в норме должна быть кислой, а не щелочной, как при гарденелле. Это способствует здоровью женщины, мужчины и рождению здорового потомства.
Причины возникновения болезни
До сих пор ученые умы спорят о том, что же именно служит основным фактором развития патогенной микрофлоры и изменения количества лактобактерий. Считается, что причины появления болезни — это:
Крайне редко встречаются случаи контактного заражения гарднереллой, при пользовании чужими предметами гигиены и личными вещами. Дисбактериоз у женщин может появиться после ОРВИ и смены постоянного полового партнера, а также стать результатом использования неподходящего средства гигиены (гель или мыло). Мужчина заражается от заболевшей женщины.
Инкубационный период острого развития гранделеза составляет от 7 дней до пяти недель.
Основные симптомы заболевания
Болезнь характеризует совокупность следующих признаков:
Несвоевременное обращение к врачу чревато последствиями. При хроническом течении гарднереллез может вызвать воспалительные болезни органов брюшной полости (в матке, придатках, предстательной железе) и мочеполовой системы, привести к бесплодию и преждевременной родовой деятельности. Как лечить гарднереллу у женщин и мужчин, подробно расскажут на консультации специалисты центра.
Какие врачи занимаются лечением
Самостоятельная терапия гарднереллеза недопустима. Своевременное обращение в клинику поможет как можно быстрее начать избавляться от патогенного микроорганизма. Врачи центра «Поликлиника +1» сделают все возможное, чтобы пациент как можно быстрее выздоровел.
При лечении гарднереллы важно правильно подобрать антибактериальный препарат. Именно от него зависит исход болезни.
Чтобы гарднереллез не перешел в хронический процесс и не доставлял беспокойства и дискомфорта, необходимо обратиться для консультации и лечения:
Все эти врачи принимают в «Поликлинике +1» по предварительной записи. Кроме того, гинеколог и уролог взаимодействуют с другими специалистами, например с венерологом и терапевтом.
Диагностика гарднереллеза
Чтобы поставить правильный диагноз при подозрении на инфекцию гарднерелла вагиналис, подобрать индивидуальное лечение, врачи «Поликлиники +1» предлагают пройти ряд необходимых лабораторных исследований. Пациенту при подозрении на гарднереллу рекомендуются:
Заподозрить инфекционный процесс врач может уже на этапе осмотра пациента. Все необходимые исследования подтвердят предварительный диагноз. Анализы сдаются в нашей собственной лаборатории, которая оснащена новейшим диагностическим оборудованием.
Схема терапии болезни
Определяя необходимый курс лечения, врач клиники ориентируется на данные диагностических исследований, аллергологический анамнез, индивидуальную непереносимость лекарств, наличие хронических патологий. И здесь важно собрать тщательный анамнез, с чем доктора «Поликлиники +1» успешно справляются. Но для всех пациентов с гарднереллой общим будет только требование к схеме терапии, в которой применяют:
При симптомах гарднереллы у женщин схема лечения может быть неодинакова для каждой пациентки. Рекомендации по лечению относятся к двум постоянным партнерам.
Особенности бактерии в отношении антибиотиков
Гарднерелла устойчива к макролидам и тетрациклинам, поэтому перед приемом антибиотиков необходимо сделать анализ на устойчивость и чувствительность к конкретным препаратам. Таблетки и свечи Метронидазол и Орнидазол при лечении считаются лучшими. Клиндамицин назначают в качестве дополнения к основному антибиотику. Так достигается наилучший результат.
Какие вагинальные таблетки могут назначить
Чем еще можно лечить гарднереллу у женщин? Помимо свечей, лечащий врач может предложить таблетированные препараты для вагины:
Курс терапии с дозировкой всех лекарств назначается и полностью контролируется гинекологом.
Народная медицина
Средства данной группы используют в качестве дополнительных к основной терапии. Здесь потребуется разрешение доктора. Пациентам рекомендуют использовать общеукрепляющие чаи, отвары и настои лекарственных трав, спринцевания, промывания и ванночки.
При гарднереллезе рекомендуются такие травы: зверобой, ромашка, листья березы, чабрец, алтей, донник, левзея и мята. Для поднятия иммунитета можно заваривать шиповник, кушать ягоды клюквы или калины. Хорошо помогает введение на ночь тампона с маслом чайного дерева.
Профилактика гарднереллеза
Данную инфекцию легче предупредить, чем длительно лечить. Для профилактики заражения гарднереллой рекомендуется соблюдать ряд правил:
Врачи медицинского центра «Поликлиника +1» подробно ответят на все интересующие вопросы и предложат пройти диагностическое обследование в качестве профилактики гарднереллеза.
Планирование беременности при гарднерелле
Несмотря на то, что при бактериальном вагинозе разрешается заниматься сексом с помощью презерватива, нежелательно планировать беременность, пока не восстановится флора влагалища. Это важно потому, что любой иммунный сбой в работе женской половой сферы может отразиться на здоровье. Нелеченая гарднерелла развивает у беременных кандидоз, воспаления мочеполовой сферы и почек, что опасно при вынашивании, а также способна спровоцировать выкидыш.
Поэтому планирование беременности лучше всего отложить до окончания иммуномодулирующей терапии, полного выздоровления и получения хороших анализов после контрольной диагностики.
При гарднерелле беременную можно и нужно лечить в последний месяц перед родами, чтобы исключить инфицирование новорожденного. Во время беременности микрофлора влагалища очень плохо восстанавливается. При этом гарднерелла может внутриутробно инфицировать малыша.
нашего центра помогут решить эту проблему. Пациенткам назначат лечебные спринцевания. При этом курс будет индивидуальным и хорошо подготовит родовые пути.
Преимущества обращения в «Поликлинику +1»
К гарднерелле стоит отнестись серьезно. Ее наличие в организме говорит о том, что иммунитет женщины резко снижен. Нелеченая инфекция в будущем может вызвать бесплодие и различные патологии репродуктивной системы. Поэтому важность обращения к врачу при первых признаках болезни очевидна.
Плюсами посещения нашего медицинского центра являются:
В нашем центре не бывает больших очередей, так как администратор заранее по телефону формирует запись к врачу. Пациента встретит приветливый персонал и комфортная обстановка.
Обращайтесь в медицинский центр «Поликлиника +1» и будьте здоровы!
Гарднерелла
Не было никаких характерных симптомов, сдала анализы, выявилась Гарднерелла, гинеколог назначила: макмирор 2 т.*3 раза, свечи вагинально гайномакс, ректально Виферон. Сдала анализы повторно после лечения, получила результат: 1,5*10 5. Гинеколог сказала, что так бывает. Желательно, чтобы их не было, но лечение не назначила. Жду уже второй день. Мой вопрос остался не отвеченным.
Подскажите, мне продолжить назначенное лечение либо существуют другие более действенные препараты?
Хронические болезни: аллергия
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Жалобы сейчас?
Общий мазок не сдавали?
После лечения флору нужно восстановить Лактонорм или Лактожиналь на 14 дней по 1 Капсуле во влагалище на ночь.
Гарднереллез – бактериальный вагиноз, возбудителем которого являются гарднереллы. Для этого заболевания характерно резкое количественное и качественное нарушение нормальной микрофлоры влагалища с уменьшением количества лактобактерий и приростом условно-патогенных микроорганизмов.
Для лечения по протоколу необходимо принимать:
1. Метронидазол в таблетках по 500 мг 2 раза
в день в течение 7 дней.
2. Аципол по 1 капс в день 10 дней.
3. Вагинально Гексикон (вагинальные таблетки) по 1 шт 2 раза в день.
4. После Гексикона вагинально Лактожиналь по 1 кап 2 раза в день 7 дней.
Для того чтобы победить гарднереллез, также требуется полноценное здоровое питание с достаточным количеством белков, жиров, углеводов, витаминов, микро- и макроэлементов. В рационе у Вас должны присутствовать нежирное мясо, морская рыба и морепродукты, творог, кисломолочные продукты, овощи (как свежие, так и термически обработанные), злаки (каши, хлеб грубого помола), фрукты. Из рациона исключаются жирное мясо, жареные, копченые, острые, соленые блюда, крепкий чай и кофе, алкоголь, сладости (особенно, сладкие газированные напитки). А также необходимо нормализовать работу стула (борьба с запорами, поносами).
Пересдать ПЦР на гарднереллу можно будет через 1 месяц после окончания лечения!