Гистология полипа цервикального канала что показывает

Полип цервикального канала матки

Эндоцервикальный полип – это доброкачественное уплотнение в цервикальном канале матки, сформированное из клеток его эндоцервикса. Оно имеет выпуклую форму и крепится к оболочке ножкой или небольшим основанием. Независимо от морфологии и размера новообразования, лечение полипа цервикального канала показано абсолютно всем пациентам.

Причины возникновения

Полип эндоцервикса развивается в просвете шейки матки, а также за ее пределами. Причиной становятся разные факторы, влияющие на строение слизистой оболочки, склонности к аномальному обмену веществ. Среди главных причин возникновения полипов цервикальной оболочки выделяют:

Бызова Татьяна Евгеньевна

Михальчук Диана Васильевна

Покшубина Светлана Дмитриевна

Заведующая отделением, акушер-гинеколог высшей квалификации, хирург-гинеколог

Ступина Светлана Вадимовна

Зарайская Зоя Петровна

Врач-гинеколог высшей квалификации

При анализе истинной причины развития полипа важно учитывать наследственность и возраст пациента. По статистике более подвержены новообразованиям в цервикальном канале женщины старше 40 лет.

Виды полипов цервикального канала

Одним из необычных типов полипов называют децидуальный. Он формируется на шейке матки в период беременности из децидуальной оболочки на фоне гормональных изменений. Угрозы для вынашивания и родов такое новообразование не несет. Также полипы бывают одиночными или множественными, когда заболевание определяют как полипоз.

Как проявляется полип эндоцервикса?

Развитие полипа цервикального канала происходит незаметно. Однако, организм отторгает инородное образование, которое препятствует полноценной жизни женщины. Симптомы при полипе неоднозначны и схожи со многими воспалительными процессами, но при проявлении любого из них следует обратиться к гинекологу:

Одним из вторичных признаков полипа цервикального канала считается бесплодие. Полип часто загораживает просвет шейки и не дает произвести оплодотворение яйцеклеток. При длительных неудачных попытках зачатия рекомендуется обратить внимание на наличие других симптомов недомогания.

Клинические методы диагностики

По своей изначальной природе полипы эндоцервикса доброкачественны, но в результате влияния факторов онкологического риска клетки перерождаются, меняется их структура. Прогноз течения заболевания определяет только грамотная диагностика гинеколога.

Базовое обследование всегда начинаются со сбора анамнеза, осмотра в кресле на зеркалах. УЗИ позволяет установить размер и расположение полипа, эхогенность оболочки шейки матки. Выяснить природу и характер тканей помогут современные методы диагностики:

Наша клиника обладает необходимым оборудованием для обследования любой сложности. Прием пациентов проходит в комфортных условиях, проводится забор биоматериала на анализы, дифференциальная диагностика. При обнаружении показаний к лечению вас грамотно проконсультируют о ходе процедуры и подготовят к операции.

Лечение полипов цервикального канала

Существует мнение, что возможно консервативное лечение полипа цервикального канала. Несомненно, без медикаментозной терапии сложно полностью восстановить клеточный обмен, укрепить иммунную систему, устранить воспаление или инфекцию. Но для удаления полипов необходимо полное иссечение с прижиганием питающего сосуда.

Медикаментозное (консервативное)

Медикаментозное лечение заключается в устранении сопутствующих заболеваний, риска онкологии, восстановление после оперативного вмешательства. В зависимости от анамнеза и показателей диагностики назначают:

Большую роль в укреплении организма и ускорении восстановления тканей играют витамины группы В, железо, магний, цинк. Витаминно-минеральные комплексы восполняют потерю крови после кровотечения, активизируют регенерацию клеток, сокращая период реабилитации.

Оперативное лечение

Операция – неотъемлемая часть лечения при полипе. От ее техники и полученного результата зависит успех всей комплексной терапии. Для удаления полипа шейки матки применяют следующие подходы:

Подготовка к операции

Гинеколог проводит осмотр пациента, изучает результаты последнего обследования, по необходимости делает контрольное УЗИ.

Женщине нужно сдать анализ мочи, крови, ПЦР тест. Также для госпитализации требуется флюорография и заключение кардиолога. Перед операцией под внутривенным наркозом нужна консультация нарколога по возможным противопоказаниям.

Оптимальное время для операции с 5 по 10 день после менструации. За несколько дней до оперативного вмешательства важно соблюдать гигиену, рекомендуется вагинальное введение свечей с хлоргексидином.

Послеоперационный период

Выписка после радио- или лазерного лечения происходит всего через сутки. После гистероскопии – через 4-5 дней. В любом случае, на 3-4 сутки после операции важно обследовать цервикальный канал на возможность воспалительной реакции. При благоприятном исходе пациента продолжают наблюдать амбулаторно. В первые 2 недели гинекологи требуют выполнять следующие правила:

Последующее лечение полностью зависит от результатов гистологии удаленных тканей и состояния пациента.

Общий срок восстановления варьируется от 4 до 6 недель. Планировать беременность гинекологи рекомендуют через 6 месяцев после операции. Малотравматичные методы хорошо сохраняют эластичность цервикального канала и хорошую проходимость, поэтому трудностей для зачатия и родов не остается.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Профилактика и возможные осложнения

Удаление полипа не исключает повторное развитие патологии, поэтому важно проходить ежегодное обследование органов малого таза и соблюдать меры профилактики:

При повторном проявлении симптомов нужно обратиться к гинекологу и эндокринологу. Запущенные формы полипов опасны не только онкологией, но и некрозом с дальнейшим заражением крови.

Цены на лечение

Стоимость лечения полипа цервикального канала зависит от окончательного диагноза и выбранного метода удаления. Полную стоимость услуг в нашей клинике вы сможете уточнить на предварительной консультации у гинеколога.

Вы можете ознакомиться с лечением полипа матки более детально на этой странице.

Приводим сравнительную таблицу цен на данную процедуру клиник г. Москвы*.

Источник

Что такое полип цервикального канала (полип шейки матки)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Сазоновой Юлии Михайловны, гинеколога со стажем в 18 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Полип шейки матки представляет собой новообразование с широким основанием или ножкой, которое растёт из стенки цервикального канала. Это заболевание отличается разнообразием клинических проявлений и непредсказуемостью исхода.

Точная причина образования полипов пока не ясна. При этом существует множество факторов, влияющих на их развитие. Среди этих факторов стоит отметить:

Симптомы полипа цервикального канала

В большинстве случаев патологический процесс протекает бессимптомно: полип, который растёт в цервикальном канале, никак себя не проявляет. Данная патология обычно обнаруживается при осмотре у гинеколога или кольпоскопии во врем я планового обследования или при обращении в связи с другой проблемой. Иногда заподозрить наличие полиповидного образования можно при проведении УЗИ органов малого таза.

Признаки полипа шейки матки :

Все вышеописанные симптомы неспецифические: они могут наблюдаться и при других заболеваниях (об этом подробнее в разделе «Диагностика»). Поэтому при наличии любого из этих признаков необходимо обратиться к врачу акушеру-гинекологу, который проведёт комплексное обследование и выявит причину жалоб.

Патогенез полипа цервикального канала

Несмотря на большое количество проведённых исследований, точные причины возникновения полипов цервикального канала пока не установлены. Чаще его развитие связывают с нарушениями гормонального фона, особенно в период перименопаузы. В это время происходит гормональная перестройка женского организма, которая сопровождается избытком одних гормонов и недостатком других.

Наиболее значимым в развитии гиперпластических процессов является повышенный выброс эстрогенов (гиперэстрогения). Избыточное количество этого гормона стимулирует деление эпителиальных клеток слизистой оболочки шейки матки, что может приводить к росту полипов.

Классификация и стадии развития полипа цервикального канала

Полипы цервикального канала классифицируются по строению.Так, различают шесть групп полипов:

Также полипы различаются по форме и размерам. Они могут быть овальными или круглыми, на тонком или широком основании. В диаметре такие образования могут достигать от 0,2 мм до 3-4 см.

Осложнения полипа цервикального канала

Децидуальные полипы изменяют консистенцию и ферментный состав шеечной слизи. Это сказывается на состоянии местного иммунитета, способствует развитию цервицита, восходящей инфекции и хориоамнионита (инфицирование оболочек плода и околоплодных вод).

Тактика ведения беременных с такой патологией зависит от размеров полипа, его локализации и осложнений, которые могут повлиять на течение беременности. Наибольшую опасность, связанную с угрозой прерывания беременности, представляет рефлекторное раздражение шейки матки децидуальным полипом. Оно способствует развитию истмико-цервикальной недостаточности — состоянию, когда перешеек и шейка матки не справляются с внутриматочным давлением и не могут удержать растущий плод внутри утробы до начала родов, в итоге роды начинаются преждевременно. Также полип шейки матки может затруднять диагностику причин кровотечения во время беременности.

Диагностика полипа цервикального канала

Инструментальные методы обследования

Показания для гистероскопии и осмотра полости матки:

Цервикоскопия и гистероскопия обычно служат последней инстанцией в постановке диагноза, и в большинстве случаев применяются перед оперативными методами лечения.

В редких случаях, при недостаточных данных других методов диагностики, применяется МРТ органов малого таза.

Лечение полипа цервикального канала

Выявленный полип цервикального канала требует однозначного удаления (полипэктомии) независимо от размера, даже если он никак себя не проявляет и не доставляет беспокойства пациентке. И хотя в большинстве случаев полипы являются доброкачественными, всегда есть риск перерождения образования в злокачественное, хоть и минимальный.

В редких случаях, при полной визуализации зоны роста, можно выполнить прицельную биопсию радиоволновой петлёй под контролем кольпоскопа.

Прогноз. Профилактика

Учитывая доброкачественный характер патологии, прогноз благоприятный. Как правило, полипы легко диагностируются врачом-гинекологом на плановом приёме. Рецидив после удаления чаще связывают с неполным удалением ножки, но не исключено образование новых полипов.

Профилактика развития полипа шейки матки в первую очередь заключается в соблюдении правил интимной гигиены и регулярном посещении гинеколога.

Риск образования полипов выше у пациенток, инфицированных вирусом папилломы человека, особенно высокоонкогенными типами. Поэтому важно уделять внимание барьерным методам контрацепции. Это позволит предотвратить возможные пути заражения ВПЧ, снизит риск возникновения полипов и других, более грозных патологий (например, рака шейки матки).

Против ВПЧ с большим успехом применяются вакцины. Доказана их эффективность против некоторых высокоонкогенных типов — 16-го и 18-го. Они могут провоцировать развитие онкозаболеваний.

Источник

Полипы цервикального канала

Полипы цервикального канала – опухолевидные образования, исходящие из цилиндрического эпителия эндоцервикса и растущие в просвет шейки матки. Полипы цервикального канала обычно проявляют себя белями, контактными кровотечениями, тянущими болями. Диагностика полипов шейки матки включает проведение влагалищного осмотра, кольпоскопии, цервикоскопии, гистологический анализ соскоба шейки матки. Удаление полипа цервикального канала производится путем откручивания его ножки и прижигания ложа с последующим выскабливанием слизистой шейки матки.

МКБ-10

Общие сведения

Полипы цервикального канала образуются в результате очаговой пролиферации клеток эндоцервикса и представляют собой древовидные соединительнотканные выросты на тонкой или широкой ножке. Полипы цервикального канала могут расти в просвет шеечного канала или выступать за его пределы. Полипы вырастают в любом отделе шейки матки, но чаще локализуются в области смены зон эпителия или наружного зева. В случае множественных разрастаний говорят о полипозе цервикального канала.

В структуре доброкачественной патологии шейки матки полипы составляют около 20-25%. Наряду с лейкоплакией шейки матки, эритроплакией, остроконечными кондиломами, эпидермоидными папилломами, эрозиями и псевдоэрозиями полипы цервикального канала относят к фоновым процессам, повышающим риск развития рака шейки матки и требующим постоянного наблюдения гинеколога.

Классификация полипов цервикального канала

Клиническая гинекология использует несколько классификаций полипов цервикального канала. По гистологическому типу, в зависимости от соотношения железистого, стромального и сосудистого компонента, различают железистые, железисто-фиброзные, фиброзные, аденоматозные, ангиоматозные полипы.

По различиям в структуре эпителиального покрова выделяют полипы, покрытые цилиндрическим, плоским многослойным, а также высоким цилиндрическим либо незрелым эпителием с метапластическими изменениями. С учетом преобладания процессов пролиферации и эпидермизации дифференцируют простые, пролиферирующие и эпидермизирующиеся полипы цервикального канала.

Макроскопически истинные полипы цервикального канала представляют структуры диаметром от 2 до 40 мм, имеющие овальную или округлую форму, гладкую поверхность. Интенсивность васкуляризации и просвечивающие сквозь покровный эпителий сосуды обусловливают окраску полипов от бледно-розового до бордового цвета. По консистенции полипы цервикального канала могут быть мягкими или плотными, в зависимости от содержания в них фиброзной ткани.

По микроскопическому строению полипы эндоцервикса сходны со слизистой оболочкой шеечного канала. В основании или центральной части истинных полипов цервикального канала проходят питающие опухоль кровеносные сосуды.

Причины образования полипов цервикального канала

В 70-75% наблюдений полипы цервикального канала сочетаются с эрозией или псевдоэрозией шейки матки, миомой матки, кистами яичников, эндометриозом, дисфункцией яичников, полипами эндометрия, атрофическим кольпитом. Также отмечается корреляционная зависимость частоты встречаемости полипов шейки матки с нарушением микробиоценоза влагалища и ИППП: кандидозом, гарднереллезом, папилломавирусной инфекцией, генитальным герпесом, уреаплазмозом, микоплазмозом, хламидиозом, трихомониазом, смешанными инфекциями.

Симптомы полипов цервикального канала

Нарушение менструального цикла и бесплодие при полипах цервикального канала, как правило, связано с сопутствующей патологией либо причинами, обусловившими образование полипов. В относительно редких случаях отмечается малигнизация шеечных полипов.

Источник

Полип цервикального канала

Не бойтесь полипоза, это заболевание нужно просто своевременно лечить!

Некоторые заболевания половой сферы у женщин протекают бессимптомно или со слабо выраженной симптоматикой. К таким относится полип шейки матки (или, говоря медицинскими терминами, полип эндоцервикса, то есть внутренней части шейки матки). Он представляет собой разрастание эпителия шейки, которое относится к доброкачественным новообразованиям. У полипа обычно имеется ножка, и он растет в сторону просвета эндоцервикального канала, иногда опускаясь за его границу.

Патологическое разрастание может появиться в любом месте шейки матки, но в большинстве случаев оно локализуется на стыке наружного зева и эпителия. Если полипов несколько, такое состояние называется полипозом.

Образование относится к опухолям, хотя и доброкачественным, поэтому существует риск его перерождения в раковое заболевание. Как вы понимаете, при этом необходимо регулярное наблюдение у гинеколога. В ММЦ ОН КЛИНИК в Москве работают только высококвалифицированные врачи-гинекологи, которые проведут все необходимые исследования, назначат соответствующее лечение, а при необходимости произведут удаление полипа цервикального канала, используя самое современное оборудование и новейшие методики.

Причины образования полипов

Данная патология возникает, в основном, в возрасте от 40 до 50 лет, однако более молодые женщины тоже не застрахованы от ее появления.

Провоцирующие факторы следующие:

Разновидности полипов

В зависимости от строения различают следующие виды полипов эндоцервикса:

1. Фиброзный полип наблюдается у женщин в период менопаузы. Фиброзная ткань, из которой состоит данный вид полипов, довольно плотная, новообразование соединяется с каналом ножкой. Такие полипы хорошо просматриваются при УЗИ. Высокий риск перерождения в рак определяет тактику ведения пациенток – в большинстве случаев полип удаляется.

2. Железистый врачи не считают опасным, но он также относится к доброкачественным опухолям, поэтому гинеколог выбирает способ лечения, исходя из индивидуальных особенностей организма.

3. Железисто-фиброзный, более опасный, поскольку склонен к перерождению в рак.

4. Аденоматозный, встречается довольно редко, относится к предраковым заболеваниям (имеются специфические клетки). Очень опасная разновидность полипов, подлежит обязательному удалению.

5. Децидуальный – обнаруживается исключительно в период беременности. Это небольшие образования, не представляют опасности для вынашивания ребенка.

6. Грануляционный – появляется после травматизации шейки. Часто изъязвляется и воспаляется, даже небольшое повреждение часто заканчивается кровотечением.

Полипы бывают различной формы (овальные, круглые, грибовидные) и имеют разные размеры (от 0,2 до 3см).

Симптоматика

Заболевание длительное время может протекать бессимптомно и обнаруживается гинекологом при профилактическом осмотре. Возможны незначительные боли в пояснице, что является признаком и многих других патологий. Недуг проявляет себя, когда возникает травматизация, инфицирование, а также при разрастании полипа (полипов).

Нужно внимательно отнестись к появлению следующих признаков:

В случае полипоза встречается и такой симптом, как мажущие выделения после физической нагрузки или долгой ходьбы.

Если вы обнаружили у себя один или несколько из вышеназванных признаков, обратитесь к врачу-гинекологу для проведения полноценного обследования, постановки или опровержения диагноза и назначения необходимого лечения.

Насколько опасен полип цервикального канала, и надо ли его удалять?

Любое доброкачественное новообразование является потенциально опасным, потому что всегда есть риск малигнизации (злокачественного перерождения). Помимо этой опасности есть и другие риски для женского здоровья:

Если вы планируете делать ЭКО, то полип в цервикальном канале – противопоказание для данной процедуры!

Полип цервикального канала подлежит обязательному удалению, поскольку медики считают егопредраковым состоянием. Оперативное лечение данной патологии в ММЦ ОН КЛИНИК в Москве проводится в строгом соответствии с мировыми стандартами, в короткие сроки, что в большинстве случаев предотвращает рецидивирование.

Подготовка к операции

Перед полипэктомией, как перед любой другой операцией, необходимо сдать анализы и сделать обследование. Это поможет врачу выбрать оптимальный метод лечения и максимально исключить возможность осложнений.

Далее мы приводим общий список исследований:

Если есть необходимость в дополнительных анализах или аппаратном исследовании, лечащий врач вам все подробно расскажет. Кроме того, по показаниям вас могут направить на консультацию других специалистов.

Период после операции

В послеоперационном периоде иногда случаются мажущие выделения, которые самостоятельно прекращаются через несколько дней. Для исключения риска инфицирования гинекологи нередко назначают антибиотики.

Рекомендуется в течение месяца не иметь половых контактов, также запрещено посещать бассейн и сауну, делать интенсивные физические упражнения.

При появлении температуры или болей в животе необходимо посетить лечащего врача.

Насонова Нина Викторовна, акушер-гинеколог, врач первой категории.
Услуги по гинекологии в ОН КЛИНИК.

Диагностика

Вагинальный полип на ножке или грибовидной формы легко разглядеть при визуальном осмотре. Если же врач заподозрил наличие образования внутри канала или при необходимости уточнить диагноз, производятся следующие исследования:

Методы лечения

После уточнения диагноза гинеколог определяет методику полипэктомии (так врачи называют удаление полипа во влагалище). Существует несколько вариантов оперативного вмешательства, и выбор врача зависит как от типа новообразования, так и от его размера. В современной клинике используются малотравматичные методы, после такого лечения полипа шейки матки не требуется длительного восстановления.

Если вас интересует такой вопрос, как удаление полипа цервикального канала, ценуоперации вы всегда можете узнать на нашем сайте или по телефону.

Источник