кто такой челюстно лицевой хирург
Челюстно-лицевой хирург
Как правило, к челюстно-лицевому хирургу пациенты поступают с переломами костей лица, врождёнными проблемами, опухолями и пр. И он не только восстанавливает повреждённые функции и физическое здоровье, но и возвращает человеку утраченную красоту.
Челюстно-лицевой хирург – это врач, занимающийся хирургическим лечением различных заболеваний лица, шеи и ротовой полости. Кстати, в 2021 году центр профориентации ПрофГид разработал точный тест на профориентацию. Он сам расскажет вам, какие профессии вам подходят, даст заключение о вашем типе личности и интеллекте.
Описание профессии
Хотя эта профессия и состоит в прямом родстве со стоматологией, она выходит далеко за её пределы. В челюстно-лицевой хирургии выделяются несколько направлений. Среди них хирургическая помощь при травмах, восстановительная хирургия лица, хирургическая помощь при аномалиях и деформациях тканей челюстно-лицевой области.
ем же отличается челюстно-лицевой хирург от пластического?
Отличие, во-первых, – в целях работы. Если пластический хирург работает со здоровыми людьми, то челюстно-лицевой решает медицинские проблемы. Его главная задача – не реализация грёз об идеальной внешности, а возвращение здоровья. И работая над эстетикой, он не улучшает природу, а восстанавливает, реконструирует то, что было.
Во-вторых, пластический хирург работает в основном с мягкими тканями, а челюстно-лицевая хирургия – это работа с лицевым скелетом.
К счастью, современная медицина позволяет исправить даже очень сложные травмы и деформации, которые ещё недавно считались безнадёжными: год от года совершенствуется оборудование, появляются новые материалы и наработки в области микрохирургии. Даже после очень серьёзных травм есть шанс, что хирург сможет восстановить лицо, не оставив даже следов от случившегося.
К челюстно-лицевому хирургу поступают экстренные и плановые больные. Плановые операции делаются в случае опухолей, врождённых аномалий, а также воспалений, если они зашли слишком далеко.
А экстренные больные – это чаще всего люди, пострадавшие при авариях, несчастных случаях, терактах и т.п. Катастрофы не считаются со временем дня и ночи, а значит, даже в ночную смену хирург должен быть готов к поступлению тяжёлых пациентов. Воспаление, дошедшее до гнойной стадии, тоже требует экстренных мер. Поэтому и таких больных, случается, привозит неотложка.
Если у человека тяжёлая травма лица, очень трудно на глаз определить, что именно повреждено и как. При этом сам пациент может находиться без сознания или просто не иметь возможности говорить. Хирург тщательно осматривает раны, назначает рентгенографию или томографию черепа. С их помощью он определяет, какие кости нужно восстановить и каким образом.
В других случаях пациент может сам рассказать, что его беспокоит и где болит.
Впрочем, многое хирург может определить, не задавая вопросов. Например, чтобы разглядеть врожденную расщелину верхней губы и нёба (так называемые заячью губу и волчью пасть) даже не нужно быть медиком.
Малышу, родившемуся с такой проблемой обязательно нужна хирургическая помощь. Без этого он не сможет полноценно говорить и даже питаться, не говоря уже о том, что неисправленный дефект внешности может стать преградой между ребёнком и другими людьми.
Хирург осматривает пациента, подробно его расспрашивает, а если это ребёнок, то беседует с родителями, назначает лучевую диагностику и другие исследования. Собрав необходимые сведения, он решает, нужна ли операция, а если нужна, то в каком объеме.
Например, для лечения расщелин губы и нёба требуется несколько операций (до семи штук!). В некоторых случаях первую из них делают уже в 3-месячном возрасте. Когда именно начать лечение, решает врач.
Лицо, шея, ротовая полость относятся к самым сложным, с хирургической точки зрения, участкам. Порой операции оказываются очень сложными и долгими, но хирург понимает, что от его действий зависит и жизнь, и вся дальнейшая судьба человека.
Сами хирурги говорят, что удачно проведённая операция даёт чувство душевного подъёма и удовлетворения от своей работы. Но для успеха требуется высочайшая квалификация.
Профессия челюстно-лицевого хирурга – это не только операции. Врач отвечает за своего пациента вплоть до самого выздоровления.
Челюстно-лицевой хирург часто работает совместно с хирургами других направлений: пластическим хирургом, отоларингологом, онкологом и др. Например, если выясняется, что челюстная патология захватывает и лор-органы, к обследованию подключается хирург-отоларинголог, который затем участвует и в операции. Или же травма лица может сочетаться с закрытой черепно-мозговой травмой – в этом случае нужна помощь нейрохирурга.
Рабочее место
Челюстно-лицевые хирурги работают в специализированных клиниках и отделениях крупных больниц. К ним относятся Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии (ЦНИИСиЧЛХ), Челюстно-лицевой госпиталь для ветеранов войн (Москва), Московский Центр детской челюстно-лицевой хирургии, Клиника челюстно-лицевой хирургии Научно-исследовательского детского ортопедического института им. Турнера (Санкт-Петербург) и др.
Оплата труда
Зарплата челюстно-лицевого хирурга на октябрь 2021
Информации о зарплатах предоставлена порталом hh.ru.
Важные качества
Профессия челюстно-лицевого хирурга предполагает высокое чувство ответственности перед пациентами в сочетании с решительностью, хороший интеллект и склонность к работе руками, хорошую мелкую моторику и физическую выносливость, способность постоянно наращивать знания и желание помогать людям.
Знания и навыки
Челюстно-лицевой хирург должен хорошо знать анатомию и физиологию человека, особенно челюстно-лицевую область, шею. Знать черепно-лицевые патологии, их проявления и методики лечения, владеть современными методами диагностики, уметь проводить медикаментозное и оперативное лечение.
Где учат
Чтобы получить профессию челюстно-лицевого хирурга, нужно окончить медицинский вуз по специальности «лечебное дело», а потом уже специализироваться в ординатуре по челюстно-лицевая хирургии или пройти послевузовскую подготовку по этой специальности.
Работа челюстно-лицевого хирурга – борьба за новое качество жизни пациента
Сергей Юрьевич Иванов Заведующий кафедрой Сеченовского университета, врач – челюстно-лицевой хирург, руководитель отделения ЧЛХ УКБ № 4. В 1979 году окончил ММСИ им. Н.А. Семашко. С 1987 по 1996 годы служил в МВД заместителем начальника отделения челюстно-лицевой хирургии и стоматологии Центрального госпиталя, главным стоматологом МВД РФ, в составе Миротворческих сил ООН. Кавалер ордена «За личное мужество», награжден медалью Организации объединенных наций «На службе мира» (In the Service of Peace). Работал в Великобритании – старшим врачом отделения челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии госпиталя города Бристоль (Bristol). Член Британской ассоциации челюстно-лицевых хирургов и Европейской ассоциации черепно-челюстно-лицевых хирургов. С 1996 года работает в российских вузах и клиниках. Президент стоматологической ассоциации хирургов-стоматологов и челюстно-лицевых хирургов России, член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук, профессор.
Дежурные по Москве
В 2016 году по приглашению ректора Петра Глыбочко я пришел в ведущий медицинский вуз страны – Сеченовский университет. Здесь есть возможность реализовать научные и организационные идеи на высоком уровне, вывести отделение челюстнолицевой хирургии на лидирующие позиции. Мы развернули на базе УКБ № 4 отделение челюстно-лицевой хирургии, два направления стоматологической помощи: госпитальное отделение и дневной стационар. Принимаем ургентных и плановых больных. Ургентная – неотложная помощь – это наши дежурства по Москве и Московской области три дня в неделю. Все самые сложные случаи челюстно-лицевой хирургии, повреждений головы и шеи: флегмоны, переломы, автокатастрофы, ранения и множество других травм – везут к нам, на ул. Доватора, 15.
Мы работаем как на войне: никогда не знаешь заранее, как пройдет дежурство и насколько тяжелыми будут пациенты. Это очень ценно для подготовки молодых кадров. Профессиональное совершенство достигается через повседневную, трудную, но крайне необходимую работу. Кроме ургентной развернуто оказание высокотехнологичной стоматологической помощи: нам было выделено 90 квот, но в итоге реализовано почти в два раза больше – 170, предоставляем платные услуги плановым и неотложным пациентам по ОМС и ДМС.
Ждать ли чудес в челюстно-лицевой хирургии
Интересный факт: наша кафедра ЧЛХ – одна из первых в России и создана по инициативе Николая Васильевича Склифосовского. В 1885 году в университете было выделено помещение для хирургов, занимающихся патологией головы и шеи. Сегодня кафедра занимается челюстно-лицевой хирургией, хирургической стоматологией и имплантологией, реконструктивной и пластической хирургией челюстно-лицевой области, лечением пациентов с сосудистыми заболеваниями. Важно отметить, что нас видят и слышат – мы получаем помощь и поддержку ректора Петра Глыбочко. Ждать ли чудес в ЧЛХ? Да. Мы активно работаем с Институтом биологии гена РАН над развитием тканевой инженерии, клеточных технологий. Уже сегодня мы делаем компьютерную томографию и можем точно сказать, какой объем костной ткани мы иссечем пациенту по поводу того или иного заболевания. Работаем над тем, чтобы вырастить костную ткань в организме пациента и тут же на сосудах установить ему такую же кость, один в один, как его собственная.
Ректором университета поставлена задача по выполнению высокотехнологичных операций. Мы развиваемся в этом направлении, в частности вместе с радиохирургами проводим сложнейшие реконструктивно-пластические операции по устранению обширных дефектов и деформаций мягких тканей, мальформации, сосудистых аномалий головы и шеи, микрохирургические операции на костях лицевого скелета с одномоментным устранением образовавшегося раневого дефекта или замещением его с помощью челюстно-лицевого протезирования.
Правим генетические нарушения
Неотъемлемая часть нашей работы – операции при врожденных пороках развития черепно-челюстно-лицевой области. Здесь мы работаем с генетиками, детскими стоматологами и ортодонтами Стоматологического института Сеченовского университета (руководитель направления Адиль Мамедов), выстраиваем систему преемственности. Детские стоматологи и ортодонты, осуществляя лечение и временное протезирование, дают возможность для нормального развития ребенка. Это великое дело. К нам поступают пациенты после 15–17 лет, когда заканчивается формирование костей.
Дистальная окклюзия – аномалии прикуса, эктодермальная дисплазия и множественная адентия – недоразвитие челюсти, отсутствие зачатков зубов – все это, наряду с психологическими проблемами и нарушениями речи, вызывает целый ряд других заболеваний, снижает качество жизни, приводит человека к изоляции и депрессии. Исправить генетические нарушения, восстановить эстетические пропорции лица – наша забота.
Право на жизнь без боли
В нашей работе мы исходим из того, что у пациента могут быть разные заболевания и причины их возникновения, но каждый имеет право на достойную жизнь без стресса и боли. У нас персонализированный подход к каждому пациенту. Путь к здоровью в челюстно-лицевой хирургии занимает от полугода до полутора лет, и мы проходим его вместе с нашими пациентами. Риски осложнений мы сводим к нулю, но даже такая простая операция, как установка имплантантов – это мировая статистика, дает порядка трех процентов неудач: крайне редко, но бывает аллергия на титан. Обо всех рисках заранее говорим с пациентом, заботимся об анестезиологическом обеспечении реконструктивных операций.
Одно из правил нашей клиники, а у нас проходят лечение пациенты с тяжелыми челюстно-лицевыми патологиями, – в палатах не должно быть зеркал. Пока мы преодолеваем врожденные или приобретенные деформации лица, переломы костей лицевого скелета, патологии прикуса, заболевания височно-нижнечелюстного сустава и слюнных желез, отражение в зеркале не должно травмировать пациента. Работа челюстнолицевого хирурга, по сути, это избавление от зла, создание условий для лучшего качества жизни, формирование нового социального статуса пациента.
Космические технологии ЧЛХ
Мы неустанно работаем над развитием новых технологий в челюстно-лицевой хирургии. В России при моем непосредственном участии разработана серия биокомпозиционных материалов для костных имплантатов остеоиндуктивного действия, скаффолды и индукторы костной ткани, создана инновационная российская имплантационная система (ИРИС). Российские и иностранные имплантационные системы обязательно работают с университетами, каждая деталь имплантатов должна иметь научное обоснование. Работая над совершенствованием имплантатов, мы развиваем сотрудничество с МВТУ им. Н.Э. Баумана и профильными научно-исследовательскими институтами, корпорацией «Роскосмос». В частности, на одном из заводов корпорации начинается изготовление титановых имплантатов для отделения ЧЛХ Сеченовского университета.
Мы работаем над тем, чтобы, добившись высочайшего качества имплантатов российского производства, снизить их стоимость. Протезирование в стоматологии всегда было платным. Мы стараемся максимально облегчить пациентам финансовую составляющую лечения, применяя механизм ОМС, высокотехнологичные квоты.
С учетом развития новых технологий мы планируем совершенствовать ряд направлений ЧЛХ: – эндоскопию – малоинвазивные операции при помощи эндоскопов; – микрохирургию – не просто удалять опухоль, а полностью восстанавливать лицо, формируя челюстно-лицевую область при помощи аутогенных материалов; – челюстно-лицевую коррекцию – ортогнатическую хирургию.
Нами разработаны уникальные схемы операций, есть авторские свидетельства, своя школа ортогнатической хирургии. Согласно распоряжению ректора, создаем дочерние клиники в регионах. За год работы их уже несколько: в Томске, Смоленске, Нижнем Новгороде, Назрани, Грозном, Махачкале – и эта работа продолжается.
Наряду с высокими технологиями достижения в челюстно-лицевой хирургии – это всегда результат терпеливой и кропотливой работы междисциплинарной команды. Команду отделения ЧЛХ Сеченовского университета – хирургов-стоматологов, челюстно-лицевых хирургов, ортопедов, терапевтов, ортодонтов – набираю по следующим принципам: великое желание работать в том направлении, в котором работаем мы, причастность к медицине и понимание того, что челюстно-лицевая хирургия – тяжелый хлеб. Не приемлю меркантильность, желание немедленно, любым путем получить миллион. Прежде всего ты врач, а потом менеджер.
Полагаю, что причастность к большой медицине, науке и клинической практике начинается со студенческого научного кружка и первых студенческих научных работ и не прекращается никогда. Всегда с благодарностью вспоминаю моих учителей – врачей и ученых Алексея Бизяева, Евгения Соколова, Леонида Геллера. Сегодня у меня более ста ординаторов и множество дистанционных образовательных программ. Еженедельно проводим вебинары по направлениям: основы имплантологии; актуальные вопросы хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Разработан график, система контроля участия. В то же время в челюстно-лицевой хирургии необходимые навыки можно получить только в контактной борьбе за знания и опыт. Над этим мы тоже работаем. Мы всегда, всю жизнь учимся. Медицина – это образование на протяжении всей жизни.
Как стать челюстно-лицевым хирургом
Содержание:
Челюстно-лицевой хирург – ответственная профессия. Работа врача тесно связана как с хирургией, так и стоматологией, поэтому требования к специалисту достаточно серьезные. Чтобы стать челюстно-лицевым хирургом, потребуется профильное высшее образование, а еще – определенный набор личных качеств. Рассмотрим, где получить специальность, какие плюсы и минусы есть у профессии.
Кто такой челюстно-лицевой хирург
Этот специалист занимается хирургическим лечением врожденных и приобретенных патологий челюсти, лица и шеи. Он не только восстанавливает поврежденные функции анатомических структур, но и устраняет косметические дефекты, то есть возвращает прежний внешний вид.
Однако не стоит путать его с пластическим хирургом. Последний лечит здоровых людей, он работает над эстетикой, улучшает природную красоту. А вот челюстно-лицевой хирург решает именно медицинские проблемы. Главная его цель – улучшить здоровье и вернуть внешний вид, который был до травмы или болезни. Преимущественно он работает с костной, а не мягкой тканью.
Врач не только оперирует, он занимается послеоперационным лечением и реабилитацией пациента, сопровождает его до полного выздоровления. Обязанности челюстно-лицевого хирурга:
Какие болезни лечит челюстно-лицевой хирург
В его компетенцию входит устранение врожденных и приобретенных дефектов, заболеваний воспалительного, травматического или опухолевого происхождения, которые не поддаются консервативной терапии. К их числу относятся:
Доктор проводит плановые и экстренные операции. Последние требуются пациентам, пострадавшим в ДТП, в результате несчастного случая, боевых действий. Плановые операции чаще назначают при опухолях, воспалительных процессах и врожденных аномалиях.
Особенности профессии
Работа у челюстно-лицевого хирурга сложная и ответственная. Врачу нередко приходится сотрудничать с пластическими хирургами, нейрохирургами, стоматологами, отоларингологами, травматологами, онкологами. Например, если в процессе диагностики становится известно, что челюстная патология затрагивает лор-органы, то к лечению подключается хирург-отоларинголог, если травма челюсти сочетается с ЧМТ – нейрохирург.
Требования
Специалист должен получить высшее медицинское образование по специальности «челюстно-лицевая хирургия». Во время обучения он приобретает следующие теоретические и практические знания:
Основные лечебные методы челюстно-лицевого хирурга – оперативные. Он должен владеть ими досконально, использовать малоинвазивные технологии и современные материалы, позволяющие избежать образования рубцов и шрамов. От его компетентности зависит исход лечения, востребованность среди пациентов.
Чтобы стать хорошим челюстно-лицевым хирургом, нужен не только опыт, но и постоянное обучение. Улучшить свои знания и умения, а также получить соответствующий подтверждающий документ можно на курсах повышения квалификации в «Академии профессиональных стандартов».
Плюсы и минусы профессии
Челюстно-лицевая хирургия – одна из наиболее высокооплачиваемых отраслей медицины, что является несомненным преимуществом. Опытные врачи востребованы, имеют хорошие перспективы карьерного роста. Но есть и недостатки:
Какими личными качествами должен обладать челюстно-лицевой хирург
Работа специалиста связана не только с физическими, но и психоэмоциональными нагрузками. Он должен обладать стрессоустойчивостью и выносливостью. Помимо этих качеств, потребуются и другие:
Хирург проводит достаточно ювелирную работу, поэтому ему потребуется развитая мелкая моторика рук. Он не должен страдать от тремора конечностей, опорно-двигательных заболеваний, поскольку эти патологии могут поставить крест на его карьере.
Перспективы карьерного роста
Челюстно-лицевые хирурги работают в крупных больницах, специализированных клиниках, частных центрах челюстно-лицевой хирургии, стоматологии. В небольших населенных пунктах профессия не сильно востребована, поэтому больше шансов трудоустроиться в крупных городах.
Хорошие специалисты могут работать в частных медицинских учреждениях, специализированных центрах челюстно-лицевой хирургии, научно-исследовательских институтах. С открытием своего дела могут возникнуть трудности, поскольку потребуется приобретение дорогостоящего оборудования.
Где учиться на челюстно-лицевого хирурга
Необходимо окончить высшее учебное заведение. Сначала необходимо выучиться на факультете «Педиатрия» или «Стоматология», а затем закончить ординатуру по направлению «Челюстно-лицевая хирургия».
Специалистам, у которых был перерыв в стаже, необходимо будет пройти профессиональную переподготовку, чтобы получить допуск к работе.
В «Академии профессиональных стандартов» проводятся курсы профессиональной переподготовки длительностью 3,5 месяца. По окончании медицинский специалист получает диплом установленного образца. После прохождения аккредитации он может продолжить работать по специальности.
Заработная плата
Челюстно-лицевые хирурги имеют доход выше среднего. Заработная плата по России составляет 30–170 тыс. руб. Самые высокооплачиваемые специалисты работают в столице. В частных клиниках Москвы ежемесячный доход врача может достигать 300–400 тыс. руб.
Челюстно-лицевой хирург
При болезнях зубочелюстной системы, когда терапевтическое лечение не провести или оно не принесло благоприятного исхода, проводится удаление. Такие манипуляции выполняет врач-стоматолог хирургического направления. В его профиль входит сложная экстракция зубов и все хирургические вмешательства в челюстно-лицевой области.
Челюстно-лицевой хирург – это стоматолог, специализирующийся на хирургических методах лечения не только органов полости рта, но и области лица. Целью доктора является не только удаление, а также сохранение зубов и прилежащих твердых и мягких структур. Специалист выполняет много разнообразных манипуляций – лечит зубную боль и десневые воспаления, проводит операцию по сохранению стенок верхнечелюстных пазух и осложненное извлечение зубов мудрости, восстановление отсутствующих единиц.
В инновационной клинике «Имплантмастер» в Москве челюстно-лицевой хирург – профессионал своего дела. Он постоянно проводит совершенствование своих практических навыков, участвует в научных симпозиумах и семинарах. Пациенты всегда получают гарантированно качественное лечение по лояльной цене.
В статье вы узнаете о челюстно-лицевом хирурге и чем он занимается. Расскажем о диагностике и методах лечения, применяемых хирургом. Познакомим со специалистом нашей клиники.
Получите консультацию
Ответим на все Ваши вопросы до посещения клиники!
Что лечит челюстно-лицевой хирург?
Стоматолог челюстно-лицевой хирург – это профессионал, знающий в полном объеме анатомическое строение ЧЛХ области, и владеющий различными методиками проведения операций в данном сегменте. Врач обследует пациента, анализирует данные КТ, МРТ и Rg-снимков, решает о необходимости хирургического вмешательства. В сфере деятельности челюстно-лицевого хирурга находится:
В каком случае следует обратиться к ЧЛХ-специалисту
В основном обратиться за консультацией к челюстно-лицевому хирургу пациентам советуют врачи смежных специальностей.
Посетить врача, по своей специальности являющимся челюстно-лицевым хирургом, следует при:
Также возможно обращение с целью исправления косметического дефекта губ и их уздечек, уздечки языка. Ведь все это входит в сферу деятельности челюстно-лицевого хирурга.
Диагностика и план лечения челюстно-лицевого хирурга
Первостепенным этапом диагностики у челюстно-лицевого хирурга в «Имплантмастер» в Москве является составление 3D-модели конечного результата запланированной операции вместе с пациентом. Во время обсуждения 3D моделировки в планирование лечения вносятся необходимые корректировки, чтобы выбрать лучшую методику проведения вмешательства. Сканирование проводится аппаратом 3Shape trios. Он переводит на компьютер все участки ротовой полости, отдельные единицы и промежутки для имплантов. Повышается эффективность работы, и консультационный прием становится комфортным для пациентов. Сканером, также, снимают цветные 3D-оттиски для дальнейшего формирования адаптационных и постоянных протезов.
Перед самим вмешательством следует сделать КТ, на котором передача информации точнее, а Rg-излучение минимальное. Наши специалисты для точного изучения состояния всех тканей применяют дентальный микроскоп Labomed Magna. Данные методики обследования помогают установить точный ЧЛХ диагноз.
Также следует определить отсутствие сопутствующих заболеваний и противопоказаний к вмешательству. Манипуляции в «Имплантмастер» осуществляются лучшими челюстно-лицевыми хирургами Москвы с применением современных анестетиков, подбирающихся индивидуально, в зависимости от области и времени проведения процедуры. Челюстно-лицевой хирург всегда заранее планирует что и как он будет лечить, ведь этим определяется результат и период реабилитации.
Наша команда врачей
Челюстно-лицевой хирург, Имплантолог
Бочаров Максим Викторович
Чернов Дмитрий Анатольевич
Ортопед, Нейромышечный стоматолог
Степанов Андрей Васильевич
Скалет Яна Александровна
Стаж: 22 года
Цой Сергей Константинович
Эндодонтист, Терапевт, Ортопед
Варвянская Анастасия Андреевна
Еникеева Анна Станиславовна
Методы лечения челюстно-лицевого хирурга
Врач-стоматолог челюстно-лицевой хирург специализируется на обширной области вмешательства и обладает навыками проведения особых методик восстановления всех структур ротовой полости. Выбор применяемой оперативной методики зависит от заболевания. Данный специалист использует методики:
После проведения операции ЧЛХ-специалист в Москве может назначить НПВС, противоаллергические препараты и антибиотики. При сильных болевых ощущениях показан прием обезболивающих препаратов.
Удаление зубов используя атравматическую методику
Извлечение зубов – сверхпопулярная услуга, осуществляемая в ЧЛХ области хирургами в стоматологиях Москвы.
Атравматичная экстракция зубов в своем выполнении исключает необходимость применения щипцов. Это сохраняет окружающие ткани целыми, создавая условия для быстрой регенерации десны и хорошего фундамента будущей имплантации. Ориентация хирургической стоматологии и возможности челюстно-лицевого хирурга направлены на более высокий комфорт экстракции зубов и обусловлены использованием новейших технологий.
В основе метода лежит сегментирование коронки зуба и отсоединение единицы от связочного аппарата специализированным микрохирургическим лезвием. Восстановление тканей и организма после таких манипуляций длится недолго и комфортно. При этом сохраняются необходимые размеры и рельеф костной ткани для дальнейшего восстановления протезами на имплантах.
В «Имплантмастер» челюстно-лицевой хирург по приемлемой цене проводит извлечение. Хирург-имплантолог, сохраняя костную межкорневую пластинку, рассоединяет корни. Периотомом окружающая зуб десна, не нарушая ее структуры, ослаивается от единицы. Далее пьезоскальпелем VarioSurg (Япония) корни делятся на сегменты. Их извлечение происходит безболезненно и безопасно.
После очищения лунки от фрагментов закладывают тромбоцитарную массу с факторами клеточного роста. Ускоряется процесс восстановления. Так все структуры полости рта будут готовы к дальнейшей реабилитации на имплантах.
Дентальная имплантация зубов
Как и извлечение зубов, в стоматологической практике очень востребована имплантация. Сегодня имплантолог, челюстно-лицевой хирург обладает большими возможностями и технологиями.
Имплантация – это внедрение в челюстную кость титанового штифта, который в дальнейшем будет опорой для ортопедической конструкции. Преимущество такого вмешательства в отсутствии обточки соседних зубов и равномерном распределении жевательной нагрузки.
Одномоментная имплантация широко распространена из-за экономии времени. За одно посещение извлекают необходимые единицы, а в их лунку сразу внедряются имплантаты. Так, нет необходимости в полугодовом ожидании после экстракции для восстановления кости под установку искусственного стержня. После его установки 6 мес. будет идти приживление стержня и образование костной ткани вокруг. Через 4 мес. после внедрения можно протезироваться постоянными конструкциями, а до этого ходить с временными. Данная методика экономит время и дает возможность сразу ходить с новыми зубами.
Для такой единовременной методики должны сохраняться некоторые условия, определяющиеся врачом на диагностическом этапе. Если извлекается зуб с большим кистозным образованием на корню, то операцию проводят двухэтапно – удаление, и через 4-6 мес. имплантация.
Операция внедрения искусственного стержня проводится с навигационным хирургическим шаблоном для имплантов. При их большом количестве, шаблон позволяет точно расположить импланты в кости.
Наши специалисты применяют имплантаты премиум класса – Straumann, остеоинтеграция которых занимает месяц даже при малом уровне кости. Osstem – лучшие из имплантов бюджетного сегмента, идеальное сочетание цены и качества.
Совмещение нескольких вмешательств в одно посещение – экстракция, имплантация, синус-лифтинг и пластика мягкотканных структур – мировая практика. Такие процедуры стараются проводить единовременно для минимизации повреждений. Показания к ним индивидуальны и их необходимость определяет доктор.
Цистэктомия – удаление кисты
Это удаление фрагмента одного из корней многокорневого зуба при выявлении кисты. Цистэктомия убирает образование маленького размера, сохраняя большую часть корневой системы.
Манипуляции начинаются с анестезии, далее формируется доступ к корню через десну и периодонт. В образовавшемся окне специалист вычищает кисту и устраняет ее с пораженной верхушкой корня.
Проводится медикаментозная и механическая очистка корневого канала, пломбирование специализированным материалом. Цистэктомия – радикальное вмешательство, позволяющее сохранить зуб и часть пульпы.
Пластика десны
Один из самых часто встречающихся дефектов полости рта является неправильный десневой контур. Он может быть с рождения, или появиться из-за воспаления тканей пародонта. Все это приводит со временем к заболеваниям десны и ее рецессии, появлению кариеса. Исправить это можно пластикой десневой ткани. Хирург проводит поднятие или снижение десневого контура, его равномерное распределение.
Наиболее активно методика применяется при тяжелом пародонтозе, когда самостоятельное восстановление тканей не произойдет. Пластика десны может проводиться единовременно с другим хирургическим вмешательством или как отдельная процедура после восстановления тканей. При чрезмерном объеме тканей пародонта они иссекаются, малое количество или завышенное расположение компенсируют расслоением тканей в проблемном участке или пересадкой (обычно с неба).
Получите консультацию
Ответим на все Ваши вопросы до посещения клиники!
Лоскутные операции на деснах
Лоскутная операция – наиболее эффективная методика восстановления объема десны при пародонтите, тонкой структуре ткани, разрушении челюстной кости. Устраняются глубокие десневые карманы и разрастание парадонтальных тканей.
Вмешательство начинается с удаления ткани до альвеолярного гребня челюсти, далее идет снятие измененного эпителия и грануляции, по окончанию – полировка корня. Если нужно, добавляется материал для костного восстановления.
Из оставшегося лоскута производят формирование десны и фиксацию ее швами. Накладывается пародонтальная повязка. Полное заживление наступает через 1-1,5 недели.
Кюретаж пародонтальных карманов
Причиной воспалительных процессов в деснах часто является налет, накапливающийся в парадонтальных карманах. Для очищения карманов хирург проводит устранение поддесневых отложений специализированными кюретами.
Они проникают под десну до 5 мм и устраняют налет и грануляции, а также располагают на дне кармана НПВС и заживляющие препараты. При большой площади повреждения в конце процедуры накладывают пародонтальную повязку.
Наращивание костной ткани перед имплантацией зубов
Малое количество кости в месте будущего внедрения имплантов часто требует вмешательства стоматолога хирургического профиля, восстанавливающего костный объем искусственными материалами. Это может быть синтетическое вещество, материал из животной кости или малый кусочек кости пациента. Под анестезией отслаивается слизистая, перфорируется кость и вводится восстанавливающее вещество.
Косметическая хирургия в стоматологии
Помимо основополагающих стоматологических операций челюстно-лицевой хирург в «Имплантмастер», которого наши пациенты могут посоветовать своим знакомым и близким, осуществляет дополнительные пластические операции:
Данные оперативные манипуляции улучшают пародонтальные ткани, корректируют логопедические нарушения и аномалии прикуса, помогают в дальнейшем протезировании. Также ЧЛХ-специалист может исправить врожденные дефекты: расщепление неба и губы, пороки формирования ушных раковин.
Наша клиника
Стоматология «Имплантмастер»
Отзывы о челюстно-лицевом хирурге клиники «Имплантмастер»
В рейтинге челюстно-лицевых хирургов Москвы постоянно происходит обновление. В нем появляются новые специалисты – успешные и владеющие передовыми технологиями проведения вмешательств. Найти профессионального челюстно-лицевого хирурга не просто, ведь их очень мало. Отзывы пациентов на сайтах клиник помогут в выборе специалиста с добросовестной и надежной репутацией. Бочаров Максим Викторович помог большому количеству пациентов добиться гармонии в чертах лица и стать обладателями здоровых улыбок. Лучший знак качества – положительные отклики пациентов, которым данный специалист помог решить их проблему.
Бочаров Максим Викторович – челюстно-лицевой хирург
Хирург-имплантолог Максим Викторович Бочаров – один из ведущих специалистов в области восстановления беззубых челюстей технологией «All-on-4» и «All-on-6» с использованием имплантатов премиум класса «Straumann» (Швейцария). Также, Максим Викторович проводит семинары и мастер-классы для других врачей по освоению хирургического протокола имплантации и дальнейшему протезированию указанными технологиями.
Результаты нашего специалиста по имплантации в течение 15 лет были удостоены премии «Спасибо, доктор» Деп. Здрав-я Москвы.
Доктор Бочаров М.В. в 2006 году окончил Курский ГМУ. 2006-2007 год обучался в клинической интернатуре по ЧЛХ на базе Курской ОБ. После, прошел обучение в клинической ординатуре Московской Мед. Академии им. И. М. Сеченова на кафедре ЧЛХ в 2008-2010 году. Также, в 2008 году пройдено последипломное образование в области имплантации в German Dental Center.
Чтобы освоить метод расчета рациональной функциональной нагрузки при протезировании на опорные имплантаты, Бочаров М.В. изучил биомеханические аспекты протезирования с опорой̆ на имплантаты на курсе Карл Миш (США) в 2012 году.
В 2013 году прошел обучение по практическому освоению сложных методик имплантации зубов в МУ Вены (Австрия), освоил курс Т. Ханцера по биологической концепции трансплантации костных блоков при недостатке толщины костной ткани в области имплантации. Он освоил хирургические методы реконструкции альвеолярного гребня аутогенными костными блоками в Имплантологическом австрийском центре. В 2014 году благодаря профессору А. Скулеана освоены современные методики устранения рецессий в области зубов и имплантатов.
2016 и 2017 года Бочаров М.В. посвятил освоению воссоздания эстетических параметров при дефектах тканей десны в области имплантации профессоров М. Штайгманна и У. Грюндера.
Затем в 2018 «CLITROFA» в Португалии Бочаров М. В. изучал технологии «All-on-4», «All-on- 6» и синус-лифтинг. Далее прошел обучение у М. Сузуки и М. Окавы по алгоритму «Белая и Красная Эстетика — Секреты японской̆ стоматологии».
С результатами своей клинической имплантационной работы врач-имплантолог Бочаров М.В. принял участие в 2018 году в научном Корейском конгрессе по костной пластике в ЧЛХ области.
М.В. Бочаров обладает полноценными профессиональными знаниями и навыками, позволяющими восстановить зубной ряд имплантацией по самым передовым мировым технологиям. Доктор всегда находит индивидуальный подход к выбору системы и протокола имплантации по принципу «Швейцарского стандарта качества» в каждом отдельном клиническом случае.