лизис лейкоцитов что это такое
Лейкоциты в крови: норма по возрасту, причины повышенных и пониженных значений
Лейкоциты – важнейший элемент крови и основа иммунитета организма. Наша кровь красного цвета, благодаря эритроцитам – красным кровяным тельцам. На каждую тысячу эритроцитов приходится в среднем всего один лейкоцит. Однако, несмотря на небольшое процентное соотношение, эти клетки играют важную роль в здоровье человека. Они различны по функциям, форме, внешнему виду. Их главная задача – защищать организм от нападающих на него вирусов, бактерий, грибков и прочих «вредителей», бороться с повреждениями ткани и уничтожать собственные состарившиеся или мутировавшие клетки. Они фундамент защитных сил организма.
Несмотря на то, что лейкоциты определяются в основном в крови, вырабатывает их особый орган – костный мозг. Соответственно, они образуются в ответ на любое повреждение тканей. Это элемент здоровой, естественной воспалительной реакции.
Виды лейкоцитов
Под микроскопом можно разглядеть несколько десятков разных форм лейкоцитов – разной стадии созревания, или «возраста». Выделяют 5 основных групп зрелых клеток.
Базофилы – наименьшая по численности группа лейкоцитов. Они регулируют кровоток в небольших сосудах, помогают другим белым кровяным тельцам передвигаться в тканях, воздействуют на рост новых капилляров. Базофилы контролируют возникновение аллергических реакций, подавляют аллергены, регулируют свертываемость крови, нейтрализуют токсины и яды. Когда аллерген контактирует с базофилом, эта клетка выбрасывает множество биоактивных веществ, ответственных за развитие аллергических реакций.
Лимфоциты – главные в осуществлении клеточного и гуморального иммунитета. Они выделяют защитные антитела и координируют работу всех остальных видов белых телец.
Как мы видим, лейкоциты – настоящая армия иммунной системы, стоящая на страже нашего здоровья. Без их корректной работы человек беззащитен перед вирусами, бактериями и грибками.
Анализ на лейкоциты в крови
Для определения уровня лейкоцитов используется классический общий анализ крови – самое востребованное исследование, без которого не обходится ни одно обследование.
Помимо определения пяти видов белых телец, анализ выявляет количество и характеристики эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов и других компонентов крови.
Также он необходим при диагностике анемий, диагностике и лечении воспалительных процессов, в качестве элемента профилактического обследования, при диагностике разнообразного спектра заболеваний и для мониторинга за лечением.
Норма лейкоцитов в крови
Говоря о норме практически любого лабораторного анализа, нужно знать, что лаборатории могут работать на разных установках, применять различные методы проведения анализа и отличающиеся реагенты. Поэтому, в зависимости от лаборатории, могут незначительно различаться референсные значения – границы нормы.
В норме лейкоциты в крови у взрослых мужчин и женщин содержатся в количестве 4-9×10 Ед/л.
Содержание лейкоцитов в крови у ребенка в норме выше, чему взрослого. Например, у новорожденных этот показатель достигает 9,2-13,8х10 Ед/л. С взрослением ребенка уровень белых клеток в норме снижается. В возрасте трех лет нормальный диапазон составляет 6-17х10 Ед/л, а к десяти годам – уже 6,1-11,4 х10 Ед/л.
У беременных женщин уровень лейкоцитов тоже часто выше, чем у обычных взрослых людей. К концу третьего семестра повышенное содержание белых клеток у них считается нормой. Это объясняется возросшей нагрузкой на организм.
У пожилых людей производство лейкоцитов может снижаться на 2-3%, а их активность и защитные функции сокращаются почти в два раза. Это одна из причин, почему у людей в возрасте ослаблен иммунитет.
Отклонение уровня лейкоцитов в ту или иную сторону от нормы свидетельствует о проблемах со здоровьем. При этом важно знать не только показатель белых телец в крови пациента в общем (суммарное количество), но и каждого вида этих клеток по отдельности.
Повышенные лейкоциты в крови
Лейкоцитоз возникает как следствие патологических процессов. При вторжении в организм агрессоров он выбрасывает в кровь большое количество белых клеток для борьбы с угрозой.
Баня или сауна и активная физическая нагрузка перед анализом тоже могут поднять уровень лейкоцитов.
Чтобы получить достоверный результат, общий анализ крови необходимо сдавать строго в спокойном состоянии натощак.
Пониженные лейкоциты в крови
Состояние, характеризующееся пониженным уровнем белых телец в крови, называется лейкопения. Довольно часто она носит временный характер, однако если показатель стабильно низок, это может свидетельствовать о серьезных патологиях.
Лейкоцитарная формула с обязательной «ручной» микроскопией мазка крови (венозная кровь) (венозная кровь) в Москве
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Лейкоцитарная формула с обязательной «ручной» микроскопией мазка крови (венозная кровь)?
Подробное описание исследования
В лейкоцитарной формуле определяют следующие виды лейкоцитов:
Исследование по подсчету лейкоцитарной формулы в Лаборатории Гемотест проводится на автоматических гематологических анализаторах, в которых используется современная технология проточной цитофлуориметрии, кондуктометрии. Анализатор оценивает 10000 клеток в одном образце, определяя размеры, структурные, цитохимические и другие характеристики. После этого производится обязательная микроскопия окрашенного мазка крови, для определения морфологической характеристики лейкоцитарных клеток. При выявлении патологии в цитоплазме или ядре клеток, эта информация обязательно указывается в примечании к анализу. При микроскопии лейкоцитарной формулы используют окраску по Романовскому. При подсчете лейкоцитарной формулы используют лабораторные клавишные счетчики. В мазке подсчитывают 100 лейкоцитарных клеток с последующим выведением процентного, и абсолютного количества клеток, исходя из общего количества лейкоцитов.
Учитывая, что автоматический и ручной метод подсчета обладают разной погрешностью и воспроизводимостью, более диагностичным является автоматический подсчет клеток. При микроскопии происходит дифференцировка незрелых форм гранулоцитов на промиелоциты, миелоциты и метамиелоциты, указываются палочкоядерные нейтрофилы, плазматические клетки и, при обнаружении, отмечаются лимфоциты разной степени зрелости, значительная вариация размеров клеток лимфоидного ряда; полиморфизм ядер лимфоцитов; краевая базофилия и вакуолизация цитоплазмы лимфоцитов, неровный контур ядра и цитоплазмы. При визуальном дифференциальном подсчете имеются три главных источника ошибок: неравномерное распределение клеток в препарате, нераспознование клеток и наличии погрешности при повторных анализах. Данный метод сложно стандартизировать и устранить «человеческий» фактор аналитических ошибок. Преимуществом данного анализа является визуальная оценка морфологии клеток лейкоцитарного ряда врачом КЛД.
Венозная кровь считается лучшим материалом для лабораторных исследований:
Подготовка к исследованию
Кровь следует сдавать в утренние часы натощак (или в дневные/вечерние часы, спустя 4-5 часов после последнего приема пищи). За 1-2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров.
Согласно ГОСТ Р 53079.4-2008 показания к взятию капиллярной крови возможны у новорожденных, у пациентов с очень мелкими или труднодоступными венами, при ожогах большой площади, выраженном ожирении пациента.
Биоматериал для исследования:
Взятие капиллярной крови на исследования проводится только детям до 7 лет (по особым показаниям)!
Реакция лейкоцитолиза
Реакция лейкоцитолиза (определение лекарственной аллергии на 1 лекарственный препарат). Цена указана со стоимостью контроля. (Не делаем на спиртовые, аэрозольные, мазевые препараты, физ. р-р)
Общий анализ
Является одним из базовых анализов, необходимых при приеме у многих специалистов.
Общий анализ среди специалистов может также именоваться как «клинический», или носить аббревиатуру ОАК. Представляет собой целый комплекс тестов, ориентированных на определение как количества, так и параметров (размера и пр.) разнообразных клеток крови.
Тест допускает забор крови как из вены, так и из пальца (капиллярная).
Показания к назначению, подготовка к исследованию
Это один из самых распространенных лабораторных анализов, проводящийся при оценке общего состояния здоровья пациента. Назначается при плановых медосмотрах, подготовке к операции, входит в медкомиссию.
Симптомы, при которых доктор может назначить ОАК: жалобы на утомляемость, слабость, апатия, присутствуют признаки инфекционного заболевания или воспаления, фиксируется повышенная температура тела. Вовремя проведенный тест позволяет диагностировать и своевременно лечить целый перечень серьезных заболеваний.
Результаты Вашего анализа будут максимально достоверными, если перед его сдачей Вы:
Показатели общего анализа крови
Анализ крови включает в себя целый ряд параметров. Прежде всего, это подсчет количества эритроцитов (перенос кислорода), лейкоцитов (обеспечивают борьбу бактериями и вирусами), тромбоцитов (свертывание крови) в расчете на один микролитр или литр крови. Сюда же входят и другие показатели, описывающие форму, объем и прочие характеристики изучаемых клеток.
В базовую таблицу с результатами забора крови входят:
В дополнение к базовым показателям врач может назначить лейкоцитарную формулу (соотношение разных форм лейкоцитов в процентах) и подсчет скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Такое комплексное исследование профессионалы называют «клиническим анализом крови».
Биохимический анализ крови
Представляет из себя лабораторное исследование, позволяющее диагностировать состояние и работоспособность внутренних органов: печени, почек, поджелудочной железы, желчного пузыря и пр. Метод также дает возможность собрать информацию о метаболизме, выявить потребность в микроэлементах.
Показания к назначению врачом
Специалисты нашей клиники рекомендуют проходить биохимию крови не реже раза в год даже тем людям, кто не имеет жалоб на состояние здоровья. Таким образом, Вы всегда сможете вовремя обнаружить проблемы, не допустите образования хронических заболеваний.
Биохимический анализ назначается врачом при инфекционных и соматических заболеваниях.
Диагностирование заболеваний по отклонениям от нормы
В предоставляемых пациенту результатах исследования содержатся установленные значения изучаемых показателей, а также допустимая норма (коридор значений показателя у здорового человека). При выходе установленных значений из данного коридора можно говорить о наличии проблем со здоровьем пациента.
Биохимический анализ крови – лучший способ своевременно диагностировать целый комплекс серьезных заболеваний. Лучше справиться с недугом на ранней стадии, не допустить перехода болезни в хроническую стадию.
Анализ на свертываемость крови
Коагулограмма представляет собой лабораторное исследование крови на свертываемость (коагуляция). Скрининг сочетает в себе изучение как показателей свертывающей, так и противосвертывающей кровяных систем. В медицинской среде допускается использование и таких синонимов: гемостазиограмма, анализ гемостаза или анализ на свертываемость крови.
Рассмотрим, как происходит процесс трансформации крови в купирующий сгусток.
При повреждении стенки любого сосуда происходит высвобождение специальных белков, запускающих защитный механизм. В его процессе наиболее близко расположенные тромбоциты меняют свою форму округляясь и становясь похожими на шары, покрытые отростками-зацепами. С их помощью клетки сцепляются, и закупоривают поврежденное место. Тем самым достигается два важных эффекта:
В медицинском сообществе в процесс гемостаза помимо описанных явлений принято включать еще и последующее растворение защитного тромба.
Показания к назначению анализа, подготовка к исследованию
Различные факторы могут влиять эффективность свертываемости крови. Выделяют ряд патологий, влияющих на свертываемость крови:
Выявить проблемы со способностью крови свертываться помогут коагулогические исследования. Коагулограмма (результат анализа) включает выводы нескольких тестов, способных в совокупности зафиксировать даже самые незначительные нарушения в процессе гемостаза.
Тест на свертываемость может назначаться после получения данных общего анализа крови – в случае, если количество тромбоцитов находится вне нормального диапазона значений (150-400 тысяч клеток на микролитр). При этом важно понимать, что отклонение может быть маркером как серьезных заболеваний (воспалительных процессов, анемии, онкологии и т.д.), так и вполне безобидных состояний (нехватка витаминов или последствие серьезных физических нагрузок). Именно поэтому мы рекомендуем обратиться к соответствующим специалистам для назначения дополнительных обследований.
Если Вы на регулярной основе принимаете какие-либо лекарственные препараты, перед анализом проконсультируйтесь со своим врачом по вопросу необходимости отмены терапии.
Показатели анализа крови на свертываемость, диагностика заболеваний
Коагулограмма отражает полную картину способности организма самостоятельно бороться с кровотечениями. В нее входит ряд показателей, выявляющих различные аспекты свертываемости крови. Стоимость коагулограммы будет зависеть от включенных в нее анализов. Ознакомиться с прайсом Вы можете здесь, на сайте компании РЕААЛ МЕД, или позвонив по контактным телефонам.
Анализ на онкомаркеры
Сегодня комплексный скрининг на онкологию не возможен без лабораторных тестов, в частности, анализа крови на онкомаркеры. Регулярное прохождение исследования позволяет обнаружить серьезнейшее заболевание на ранней стадии.
Показания к прохождению
Тест назначается врачом как при прохождении курса лечения для оценки его эффективности, так и для предупреждения рецидивов.
Если Вы проводите обследование самостоятельно, не имея назначения врача, его результаты должны быть предоставлены специалистам для правильной трактовки!
Результаты анализа
Важно понимать, что диагностирование рака не может основываться исключительно на результатах лабораторных исследований крови, так как доброкачественные новообразования и воспалительные процессы могут также провоцировать повышение уровня онкомаркеров.
Только комплексное исследование под надзором опытных докторов поможет Вам достоверно выявить злокачественную опухоль на ранней стадии.
Специалисты нашей клиники составят для Вас достаточный комплекс обследований для контроля Вашего здоровья.
Лейкоциты. О чём расскажет анализ крови?
Защитники и чистильщики. Лейкоциты выполняют важную работу. В чём она заключается и как понять, почему соотношение белых кровяных телец меняется, нам рассказала кандидат медицинских наук Татьяна Николаевна Янковая («Клиника Эксперт» Смоленск).
— Что такое лейкоциты? Какие функции они выполняют?
— Лейкоциты – это клетки крови. Известно также название «белые кровяные тельца». Они стоят на первой линии защиты организма: мгновенно включаются в борьбу с бактериями, чужеродными белками и прочими опасностями извне. Кроме того, лейкоциты – своеобразные чистильщики: они очищают организм от отмерших клеток.
— Какие виды лейкоцитов существуют?
— В лейкоцитарную формулу входят нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты.
Лейкоциты – своеобразные чистильщики:
они очищают организм от отмерших клеток
— Что такое лейкоцитарная формула?
— Так называют процентное соотношение разных видов лейкоцитов. Синоним словосочетания «лейкоцитарная формула» – лейкограмма.
— Как лейкоциты обозначаются в анализе крови?
— Возможно обозначение буквой L, а также английской аббревиатурой wbc (white blood cells – «белые кровяные тельца»).
— Каковы нормальные показатели лейкоцитов у взрослых?
— Норма уровня лейкоцитов в крови колеблется в пределах 4-9-10 в девятой степени /л.
— Бывает ли индивидуальная норма количества лейкоцитов, отличающаяся от общепринятых показателей?
— Отклонения от нормы действительно не всегда свидетельствует о патологии. Связано это не столько с индивидуальной нормой, сколько с влиянием дополнительных факторов. Вызвать изменение уровня и соотношения лейкоцитов в крови могут физические нагрузки, перегрев, посещение солярия. Поэтому надо различать истинные, то есть связанные с болезнью, и физиологические, не опасные для человека отклонения.
— Допустим, анализ показал, что лейкоциты повышены. Что это значит?
— Лейкоцитоз (повышение числа лейкоцитов) часто свидетельствует об инфекционном процессе, воспалениях. Количество лейкоцитов растёт, чтобы дать ответ патогенным микроорганизмам. Также он появляется при опухолях.
Вызвать изменение уровня и соотношения
лейкоцитов в крови могут физические
нагрузки, перегрев, посещение солярия
Возможно увеличения числа отдельных групп лейкоцитов. Так, повышение уровня эозинофилов отмечают при гельминтозах и при аллергических реакциях.
В послеоперационный период возможен как физиологический лейкоцитоз, так и истинный, свидетельствующий об осложнениях, поэтому важно обращать внимание на самочувствие пациента.
— А если лейкоциты у взрослого понижены, о чём это говорит?
— Существуют инфекционные заболевания, вызывающие лейкопению – снижение уровня лейкоцитов. К таким болезням относятся вирусный гепатит, корь. Лейкопения отмечается при ВИЧ (вирусе иммунодефицита человека). Она также может быть побочным эффектом ряда лекарств: нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), цитостатических препаратов.
— О чём говорит сдвиг лейкоцитарной формулы?
— Сдвиг лейкограммы влево, то есть увеличение количества незрелых нейтрофилов, чаще всего указывает на бактериальную инфекцию. Он может отмечаться и при сахарном диабете, но такое бывает сравнительно редко.
Сдвиг лейкограммы вправо обычно говорит о мегалобластной анемии. Также может свидетельствовать о тяжёлом поражении печени или почек. Как физиологическое проявление отмечается после гемотрансфузии.
— В каких случаях назначают анализ крови на уровень лейкоцитов?
— Определение абсолютного содержания лейкоцитов и лейкоцитарная формула входят в общий анализ крови (ОАК). Как правило, назначают ОАК, так как помимо уровня лейкоцитов важно учитывать другие показатели.
— Есть ли смысл самостоятельно, без назначения врача пойти на анализ? Если да, в каком случае, при каких симптомах?
— Смысл, конечно же, есть. Активная позиция пациента, его интерес к собственному здоровью помогают своевременно выявлять болезни. Поэтому следует регулярно проходить диспансеризацию, не дожидаясь появления неприятных симптомов. Общий анализ крови – часть диспансеризации.
До сих пор встречается и невежество: вера в целителей и экстрасенсов, теории заговора «фармацевтического лобби». Цитата из материала «Не навреди сам себе, Человек!»
Если же какие-либо симптомы уже появились, назначать себе анализы не стоит. Важно как можно быстрее обратиться к врачу. Тот определит, какие обследования необходимы, сможет грамотно интерпретировать их результат, поставить диагноз и назначить лечение.
— Результат исследования на лейкоциты может быть искажён из-за неправильной подготовки к анализу?
— Как мы уже говорили, и лейкоцитоз, и лейкопения могут быть физиологическими. Поэтому важно исключить воздействие случайных факторов, чтобы результат анализа был достоверным.
— Как правильно подготовиться к анализу на уровень лейкоцитов?
— Кровь сдают натощак (как правило, с утра). Последний приём пищи возможен за 8 часов до анализа. Причём ужин не должен быть плотным, исключается обилие сладкой или жирной пищи. Недопустим приём алкоголя накануне анализа. Если не удалось избежать алкогольных напитков или обильного застолья, анализ стоит перенести на два-три дня.
Также перед анализом важно избегать физического или эмоционального перенапряжения. Придя с улицы, посидите и отдохните перед кабинетом 10-15 минут.
Нельзя сдавать анализ крови после физиотерапевтических процедур, а также после посещения солярия.
Если вы регулярно принимаете какие-либо лекарственные препараты, предупредите об этом врача, назначающего анализ.
Беседовала Дарья Ушкова
Янковая Татьяна Николаевна
Окончила лечебный факультет Смоленского государственного медицинского института в 1993 году
В 2002 году защитила кандидатскую диссертацию
Врач общей практики, гастроэнтеролог в «Клинике Эксперт» Смоленск
Лейкоциты в крови: норма у женщин, мужчин и детей
Лабораторное определения количества лейкоцитов в крови — основной метод современного диагностического поиска. По росту уровня концентрации лейкоцитарных клеток в плазме можно судить о состоятельности иммунитета и степени готовности его фагоцитоза — иммунной защиты организма.
Что такое лейкоциты?
Лейкоциты — это один из основных форменных элементов крови (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты), каждый из которых выполняет определенные функции. Хотя клетки лейкоцитов и окрашены в розово-фиолетовый цвет, их еще называют белой кровью. Функция лейкоцитарных клеток — иммунный фагоцитоз (защита организма от неблагоприятного воздействия).
Секреция защитных клеток происходит в костном мозге и лимфоузлах. Они включают в себя 5 подгрупп (разновидностей), образуя лейкоцитарный ряд из клеток нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов и базофилов, различных по внешнему виду и «возложенных» на них функциях.
Основное их назначение:
Клетки лимфоцитов выполняют самую важную функцию — ответственны за иммунную память и весь иммунитет в целом, препятствуют развитию повторных заболеваний, вырабатывая к ним антитела. Основная их функция – обеспечение специфического иммунного ответа.
Анализируя соотношение и поведение различных клеток иммунного фагоцитоза, можно выявить любые реакции воспаления в организме.
Какова допустимая норма концентрации лейкоцитов в крови?
Количество лейкоцитарных защитников в плазме крови способно значительно меняться на протяжение суток. Их концентрация зависит от калорийности питания и возраста человека. В детской крови, как правило, лейкоцитов больше. Но, как подтверждают отечественные и зарубежные исследования, от гендерной (мужчина или женщина) принадлежности их концентрация в крови не зависит.
Рассмотрим референсные значения (допустимые) лейкоцитов у здоровых людей по принятым ВОЗ протоколам, согласно возрасту.
Уровень лейкоцитов, 109 клеток/л
Дети старше 16 лет
Примечательно, что у пациентов старше 60 лет повышение уровня лейкоцитарных клеток практически не проявляется, что связано с возрастным снижением иммунных функций.
При лабораторном мониторинге крови пациентов, количество лейкоцитов рассчитывается относительно общих показателей иммунных клеток. Проводя оценку данных лабораторных исследований, референсные значения сопоставляются с возрастом пациентов.
Диагностический показатель обусловлен дисбалансом отклонений референсных показаний одной из форм разновидности фагоцитарных клеток, их уровня повышения, либо снижения лейкоцитов в плазме крови в общем.
Причины повышения лейкоцитов
Повышенный уровень клеток иммунной защиты в крови медицине известен, как лейкоцитоз. Физиологическая его форма может отмечаться у любого человека, что не связано с расстройством здоровья или развитием какой-либо патологии в организме.
Как правило, лейкоцитоз — это временное явление. У маленьких детей часто проявляется, как ответная реакция организма на новый рацион питания. У взрослых пациентов признаки повышенной секреции лейкоцитов могут быть обусловлены:
При данных обстоятельствах, лейкоцитарный дисбаланс незначительный и особой тревоги вызывать не должен. Тревожным сигналом является превышение верхних границ нормы в 2 раза. Хотя это и относится к проявлениям иммунного фагоцитоза, такой дисбаланс можно считать патологией и обратиться за консультацией к врачу.
Под действием каких-либо нагрузок организм человека непроизвольно готовиться к обороне. Повышая концентрацию лимфоцитов, иммунная система формирует защитный барьер для нейтрализации возможной патогенной угрозы.
Если причина лейкоцитоза физиологическая, увеличение концентрации всех групп лейкоцитов в крови происходит одновременно и пропорционально. Если их рост спровоцирован развитием патологических процессов в организме, пропорции будут нарушены.
О чем может рассказать повышение лейкоцитов?
Специфических (отличительных) признаков увеличения фагоцитарных защитников иммунитета не существует. Лейкоцитоз в анализах — это своеобразный маркер развития патологических реакций в организме.
Удивительно, но медицинской «панацеи» от повышения концентрации лейкоцитов в структуре крови — не существует. Лейкоцитоз — не заболевание, которое необходимо лечить. Это лишь следствие патологических процессов, развивающихся в организме. После устранения основного причинного фактора, вызвавшего лейкоцитоз, баланс клеток иммунного фагоцитоза быстро нормализуется самостоятельно.