ложный ковид что такое

Опасный признак: симптомы, по которым можно распознать COVID-19

Обнаружение у себя COVID-19, несмотря на опасность болезни, не должно становиться поводом для паники. При подозрении на заражение вирусом SARS-CoV-2 следует обратиться за консультацией на горячую линию или в поликлинику в дистанционном режиме, а при резком ухудшении состояния – в службу экстренной медицинской помощи.

Самые распространенные симптомы

Клинически COVID-19 может проявляться по-разному. В первую очередь это зависит от индивидуальных особенностей человека — возраста и наличия сопутствующих заболеваний, которые отягощают течение инфекции. У здоровых, молодых людей заболевание часто протекает в легкой форме или без каких-либо симптомов вовсе. Разницы в клинических проявлениях между мужчинами и женщинами при этом не наблюдается.

Чаще всего ранними признаками новой коронавирусной инфекции (COVID-19) являются симптомы типичной острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), а именно:

О поражении легких может говорить одышка (наиболее частый симптом новой коронавирусной инфекции) из-за снижения насыщения эритроцитов кислородом (сатурация, SpO2) ниже 95%. Как правило, человек при этом быстро устает, испытывает головокружения, его преследует ощущение нехватки воздуха. Однако точно определить этот симптом можно только при помощи специального прибора — пульсоксиметра (рис. 1).

Рисунок 1. Пульсоксиметр. Источник

Важно! Коронавирусная болезнь и ОРВИ имеют много общих симптомов, в том числе — повышение температуры тела, кашель и головную боль. В то же время специфические проявления COVID-19 могут отсутствовать. Поэтому при первых признаках ОРВИ следует обратиться к врачу и пройти диагностику.

Иногда COVID-19 провоцирует конъюнктивит — воспаление слизистых оболочек глаза и век. Это проявляется их покраснением, ощущением «песка в глазах» и чрезмерным слезотечением, светобоязнью.

Реже заболевание сопровождается утратой аппетита, умеренной болью в животе, диареей (она встречается у 5-18% заболевших), тошнотой и рвотой.

Наиболее характерными признаками диареи при COVID-19 являются:

Специфические симптомы

Существует ряд симптомов, которые отличают COVID-19 от других заболеваний. Наиболее часто первым признаком, указывающим на развитие именно коронавирусной болезни, является утрата обоняния и вкуса. При этом больные отмечают, что еда становиться безвкусной, будто «резиновой». У молодых людей не из групп риска этот симптом может быть единственным. Если он появился, следует самоизолироваться, ограничив контакты с другими людьми во избежание распространения инфекции.

Еще один специфический симптом COVID-19 — так называемые «ковидные пальцы». Это пурпурно-красная кожная сыпь в виде папул, располагающаяся между пальцами верхних и (чаще) нижних конечностей. Внешне такие изменения могут быть похожи на термическое повреждение кожи (рис. 2). В некоторых наблюдениях сыпь сопровождается зудом и болью. Как правило, симптом наблюдается у детей и лиц молодого возраста.

Рисунок 2. «Ковидные пальцы» — признак COVID-19. Источник: МедПортал

Редкие симптомы

Сравнительно редко при COVID-19 наблюдают расстройства психики. Как правило, они встречаются среди лиц старшего возраста, а также у людей с заболеваниями центральной нервной системы. Чаще всего это:

Также встречаются более тяжелые и редкие неврологические осложнения:

В некоторых случаях, на фоне заболеваний зубов, десен или неправильного прикуса, COVID-19 способствует осложнениям в виде:

Новые симптомы

В редких случаях кожные высыпания при COVID-19 возникают не только в межпальцевых промежутках. Аналогичные «ковидным пальцам» элементы сыпи могут наблюдаться на коже конечностей и тела.

Очаги беловатого или розоватого цвета сыпи, напоминающей крапивницу, могут формироваться на теле и ладонях. Также возможно возникновение высыпаний в виде небольших, плоских или выпуклых волдырей. Чаще всего все вышеупомянутые симптомы сохраняются не более 10 дней.

Течение COVID-19 у детей

Дети болеют COVID-19 значительно реже, чем взрослые, а клинические проявления у них менее выражены. Основными симптомами у детей являются (рис. 3):

Также наблюдаются характерные изменения вкуса и утрата обоняния.

Рисунок 3. Симптомы COVID-19 у детей и взрослых. Источник: МедПортал

В отличие от взрослых, у детей чаще встречаются расстройства желудочно-кишечного тракта в виде диареи, боли в животе, тошноты и рвоты. При этом нарушения работы ЖКТ в сочетании с лихорадкой у них часто являются единственными клиническими проявлениями коронавирусной болезни.

У детей на фоне инфицирования SARS-CoV-2 может развиваться мультисистемный воспалительный синдром, который считается аналогом «цитокинового шторма» у взрослых. Клинически он проявляется периодически возникающим повышением температуры тела до 38℃ и воспалительным поражением внутренних органов и систем, в том числе — дыхательной и сердечно-сосудистой систем, желудочно-кишечного тракта, почек, нервной системы, кожных покровов. В тяжелых случаях у детей наблюдают сепсис и полиорганную недостаточность, приводящие к смерти.

Что делать, если появились симптомы COVID-19?

При подозрении на развитие COVID-19, например — при контакте с больным человеком, необходимо придерживаться следующего порядка действий:

Заключение

Учитывая все еще неполное понимание COVID-19 учеными и медиками, стоит прислушиваться к своему телу и обращать внимание на все изменения, которые в нем происходят. Несмотря на то, что в большинстве случаев коронавирусная инфекция сопровождается довольно характерными клиническими признаками, например — утратой обоняния и вкуса, заболевание также может протекать в стертой или бессимптомной форме. Нужно быть внимательным и при первых подозрениях обратиться за консультацией к специалисту.

Источник

Врачи объяснили симптомы ложных обморожений при

У коронавирусной инфекции могут быть кожные симптомы, один из них — так называемое ложное обморожение (или «ковидные пальцы»).

По мнению специалистов Московского центра дерматовенерологии и косметологии и госпиталя в Коммунарке, подобные проявления связаны, вероятно, с поражением сосудов.

У пациентов с данным симптомом появляются покраснения на коже и отеки на кончиках пальцев рук и ног. На них могут появиться пузырьки и гнойнички. В совокупности все это напоминает клиническую картину при обморожениях.

Специалисты Московского центра дерматовенерологии и косметологии совместно с главврачом Коммунарки и другими медиками написали статью (она вышла в журнале «Московская медицина») о симптоме «ковидных пальцев». Эксперты рассказывают, что ложные обморожения при относятся к ангиитам. Это группа заболеваний, возникающих иммунопатологического воспаления сосудов.

Заместитель главного врача КДЦ «Медси» Мария Петина рассказала, что обычно «ковидные пальцы» встречаются у детей и подростков, но в последнее время этот симптом все чаще наблюдается и у взрослых.

По словам специалиста, пациенты жалуются на зуд, отеки и боль.

Петина отметила, что в основе развития ложных обморожений при ковиде лежат два фактора — реакция иммунной системы (антивирусный белок интерферон первого типа и антитело, которое по ошибке атакует не только вирус, но и клетки кожи) и дисфункция эндотелия (клетки, которые выстилают внутреннюю оболочку сосудов).

Врач добавила, что высокий риск осложнений для людей с патологией и высоким уровнем холестерина объясняется именно дисфункцией эндотелия. Поэтому ложные обморожения должны стать тревожным сигналом о том, что у пациента возник сбой в работе организма.

Заведующая кафедрой кожных и венерических болезней имени В. А. Рахманова Сеченовского Университета Ольга Олисова отметила, что коронавирус может стать пусковым механизмом для развития различных дерматологических заболеваний. По словам эксперта, врачи сталкиваются «с хроническими заболеваниями (псориаз, атопический дерматит, пузырчатка истинная, экзема и др.), часть из которых после перенесенного обостряются и протекают очень тяжело». Бывают и случаи, когда «кожные заболевания дебютируют после этой инфекции )», отметила врач.

Новости по теме

Борьба с коронавирусом

В России выявили 40 123 случая COVID-19, скончались 1 235 пациентов

Ульяновские ученые разработали новый тест на коронавирус

Вирусолог спрогнозировал выход России из пандемии в 2022 году

Постпреды западных стран в Совбезе ООН обвинили Россию и Белоруссию в миграционном кризисе

Источник

Симптомы те же, но лечение не помогает: что такое ложный COVID-19

В медицинских кругах появилось новое понятие — «ложный коронавирус». Все симптомы говорят о COVID-19, но стандартное лечение не помогает. Более того, приводит к серьезным осложнениям. Эта проблема появилась у аллергиков, которые не успели сделать прививку до начала сезона цветения. Досье на опасный вирус пополняется все новыми фактами.

Реанимация. Температура за сорок. 70 процентов поражения легких. В таком состоянии доставили в больницу Ирину Шпикину. До коронавируса, признается она, у нее все было хорошо, а теперь она превратилась буквально в инвалида. Теперь у Ирины Александровны тахикардия, гипертония и проблемы с сахаром в крови.

В легких SARS-CoV-2 уничтожает альвеолы, в сосудах вызывает тромбы, приводит к сбоям в работе печени. Последние исследования показывают: поражения возникают даже в мозгу. Различные психиатрические и неврологические расстройства ученые выявили у трети переболевших. В их числе и быстрая утомляемость, и раздражительность, и нарушение сна.

Сата Эльчепарова перенесла коронавирус полгода назад, но вернуться к нормальной жизни не может до сих пор.

— Бессонница и упадок сил — два самых очевидных для меня последствия. Стало как-то сложнее заставлять себя работать.

Риск тяжелых осложнений напрямую зависит от хронических болезней. Чем их больше, тем сложнее поставить человека на ноги.

«При присоединении коронавирусной инфекции это все в совокупности приводит к не очень хорошим результатам, вплоть до фатальных каких-то последствий. У нас есть два варианта: либо ты переболел, либо ты получил искусственный иммунитет», — прокомментировал главный врач ГКБ №15 имени Филатова Валерий Вечорко.

Заранее искусственный иммунитет лучше получить и аллергикам — совсем скоро распустятся ольха и береза. Некоторые симптомы аллергии и COVID-19 очень схожи — их легко перепутать. Ученые уже назвали это явление ложный коронавирусам. Вместо антигистаминных люди начинают пить препараты против коронавируса.

«Неправильное лечение аллергического заболевания усугубляет симптоматику, течение аллергии и может привести к самым неприятным осложнениям вплоть до развития бронхиальной астмы», — отметила ведущий консультант по лабораторной медицине Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Марина Вершинина.

Поэтому никакого самолечения. У всех эта болезнь протекает по-разному. Например, Екатерина Максимова перенесла ее легко, а иммунная система мужа начала уничтожать свой же организм. Произошел так называемый цитокиновый шторм.

Уж точно привиться нужно тем, кто планирует свой отпуск за границей. Во-первых, чтобы не испортить отдых, попав в обсерватор и заплатив немалые деньги за свой карантин. Во-вторых, чтобы не привести обратно на родину опасные мутации вируса.

Источник

Перст наказующий: врачи назвали причины ложных обморожений при СOVID-19

Около 20% пациентов, заболевших COVID-19, имеют кожные симптомы. В частности, «ковидные пальцы» — участки покраснения и отека кончиков пальцев рук и ног, на которых располагаются пузырьки и гнойнички, что в совокупности напоминает картину обморожения, при этом никакого дискомфорта данное состояние, как правило, не приносит. Специалисты «Московского научно-практического центра дерматовенерологии и косметологии» и госпиталя в Коммунарке внесли этот симптом в перечень распространенных кожных проявлений коронавирусной инфекции. Они связали его с поражением сосудов. Дерматологи утверждают, что пациентов с такими проявлениями необходимо обследовать на особенности свертывания крови, чтобы избежать более серьезных последствий.

Мороз по коже

Симптом «ковидных пальцев», или ложных обморожений конечностей, широко описанный в зарубежной литературе, встречается и в России. Как сообщили «Известиям» специалисты Московского научно-практического центра дерматовенерологии и косметологии, такое проявление они совместно с главврачом Коммунарки и другими медиками включили в статью «Поражения кожи и ее придатков при COVID-19», вышедшую в журнале «Московская медицина». Авторы описывают картины поражений кожи при коронавирусной инфекции, а также последствий по данным мировой литературы и собственных наблюдений медиков. Представлена также оригинальная российская классификация кожных проявлений при COVID-19.

По данным врачей, «ковидные пальцы» относятся к ангиитам — группе заболеваний, в основе которых лежит иммунопатологическое воспаление сосудов — артерий, артериол, капилляров и вен.

«По внешнему виду такая патология похожа на обморожение или травму, хотя пациенты отрицают такие повреждения», — указывают авторы статьи. Ведущим звеном таких проявлений становится неспецифическое воспаление стенок дермальных и гиподермальных кровеносных сосудов, поясняют медики.

Иммунный обман

Как сообщила «Известиям» руководитель Центра диагностики нарушений у пациентов, перенесших COVID-19, заместитель главного врача КДЦ МЕДСИ Мария Петина, симптом «ковидные пальцы» обычно встречается у детей и подростков, в последнее время всё чаще преобладает и в старшей возрастной категории. Внешне напоминает обморожение пальцев рук и ног, пальцы меняют цвет, иногда появляются красные высыпания. Пациенты жалуются на зуд, боль, отек. В литературе описаны случаи, когда подобные проявления COVID-19 длились несколько месяцев.

— В основе развития «ковидных пальцев», с одной стороны, лежит реакция иммунной системы: антивирусный белок интерферон первого типа и антитело, которое по ошибке атакует не только вирус, но и клетки кожи. С другой стороны, дисфункция эндотелия — клеток, выстилающих внутреннюю оболочку сосудов. Эндотелиальные клетки создают барьер между кровью и тканями, синтезируют и выделяют большое количество биологически активных веществ.

Именно дисфункцией эндотелия объясняется частота тромбозов, а также высокий риск осложнений для людей с сердечно-сосудистой патологией и высоким уровнем холестерина, добавила Мария Петина. Поэтому ложные обморожения должны стать сигналом: у пациента есть серьезные сбои в работе организма.

Даже когда человек не знает, что у него заражение на ранней стадии, одним из первых признаков недуга могут быть высыпания на коже, согласилась врач дерматолог, трихолог онкологической клиники НАКФФ Татьяна Сулима. Они могут локализоваться в любых местах — на животе, груди, спине, конечностях, лице, в ротовой полости, в носоглотке.

— Пациенты обращаются с дерматологическими заболеваниями и не понимают, откуда они. При этом, когда берут анализ на коронавирус, он у них не подтверждается. Но через определенное время (два-три дня), мазок слизистой носа и горла показывает наличие вируса у пациента, — рассказала Татьяна Сулима.

Стоит отметить, что в целом кожные симптомы коронавируса врачи диагностируют относительно редко.

Заражение — раздражение

В первую очередь при заражении коронавирусом нужно обратить внимание на изменения ног — часто страдают стопы и пальцы. Меняется цвет, становятся синюшными (мраморного цвета), особенно вблизи ногтевой пластины. Иногда такое явление можно заметить при осмотре рук.

— В практике было несколько таких пациентов, у которых прыщи обсыпали голову, но при этом больше нигде не были зафиксированы, — уточнила Татьяна Сулима.

Что касается кожных заболеваний в целом, то часто коронавирус выступает пусковым механизмом для их развития.

— Мы сталкиваемся с хроническими заболеваниями (псориаз, атопический дерматит, пузырчатка истинная, экзема и др.), часть из которых после перенесенного COVID-19 обостряются и протекают очень тяжело. Кроме того, нередко кожные заболевания дебютируют после этой инфекции, — рассказала «Известиям» заведующая кафедрой кожных и венерических болезней имени В.А. Рахманова Сеченовского Университета Ольга Олисова.

Возникающие во время COVID-19 высыпания надо систематизировать, но довольно часто они протекают именно по типу ангиитов. Порой верифицировать их сложно, и врачи употребляют термины «пятнистые, папулезные высыпания» или характеризируют их по типу обморожения конечностей.

Источник

Врачи назвали ложное обморожение признаком заражения COVID-19

Российские медики обнаружили новый симптом заражения коронавирусной инфекцией — так называемый эффект «ковидных пальцев», ложное обморожение конечностей. Соответствующий признак специалисты Московского научно-практического центра дерматовенерологии и косметологии совместно с главврачом Коммунарки и другими медиками включили в статью «Поражения кожи и ее придатков при COVID-19», пишет газета «Известия».

Врачи установили, что, судя по статистике, примерно 20% инфицированных коронавирусом сталкиваются с кожными проявлениями болезни.

При симптоме «ковидные пальцы» заболевшие, в частности, жалуются на общую картину обморожения, хотя сам факт получения подобной травмы категорически отрицают: участки кожи краснеют и отекают, возможно также возникновение гнойников и пузырьков, изменение цвета кожи, зуд и боль. Однако по большей части это не приносит дискомфорта пациенту, отмечают эксперты, но может свидетельствовать о заражении COVID-19 на ранней стадии. Известны случаи, когда эти симптомы после перенесенного заболевания сохранялись у человека до нескольких месяцев.

«Пациенты обращаются с дерматологическими заболеваниями и не понимают, откуда они. При этом, когда берут анализ на коронавирус, он у них не подтверждается. Но через несколько дней, мазок слизистой носа и горла показывает наличие вируса у пациента», — заявила врач дерматолог, трихолог онкологической клиники НАКФФ Татьяна Сулима.

Поражение кожи, как правило, происходит из-за того, что «ковидные пальцы» можно отнести к ангиитам, то есть к группе заболеваний, в основе которых лежит иммунопатологическое воспаление сосудов. Например, вен, артерий и капилляров.

Со слов руководителя Центра диагностики нарушений у пациентов, перенесших COVID-19, заместителя главного врача КДЦ «Медси» Марии Петиной, наиболее часто «ковидные пальцы» диагностируют у детей и подростков, но в последнее время они встречаются и у взрослых. В России, напомним, в прошедшие месяцы число заразившихся коронавирусом среди детей значимо увеличилось.

«В основе развития «ковидных пальцев», с одной стороны, лежит реакция иммунной системы: антивирусный белок интерферон первого типа и антитело, которое по ошибке атакует не только вирус, но и клетки кожи. С другой стороны, дисфункция эндотелия — клеток, выстилающих внутреннюю оболочку сосудов. Эндотелиальные клетки создают барьер между кровью и тканями, синтезируют и выделяют большое количество биологически активных веществ», — цитируют «Известия» Петину.

В целом же специалисты констатируют, что кожные заболевания при заражении COVID-19 хоть и случаются, но не так часто. Однако в действительности верно, что коронавирус иногда становится пусковым механизмом для развития таких болезней, соглашаются медики.

«Мы сталкиваемся с хроническими заболеваниями (псориаз, атопический дерматит, пузырчатка истинная, экзема), часть из которых после перенесенного COVID-19 обостряются и протекают очень тяжело. Кроме того, нередко кожные заболевания дебютируют после этой инфекции, — пояснила заведующая кафедрой кожных и венерических болезней имени В.А. Рахманова Сеченовского Университета Ольга Олисова.

О том, что дерматологические проявления могут свидетельствовать о заражении человека коронавирусом, впервые сообщалось еще в прошлом году, когда пандемия только набирала обороты. Тогда врачи предупреждали, что, пусть COVID-19 и не является кожным заболеванием, но оказывает огромное влияние на дерматологию. Помимо России, такие данные приходили из США, Англии и Китая. В большинстве случаев пациенты замечают у себя сыпь неизвестного происхождения, а также волдыри, пузырьки и пятна. В результате дерматологи все чаще присоединяются к диагностике COVID-19.

Источник