медицинская реабилитация это что такое
Методы реабилитации
Говоря о медицине и лечении в целом, нельзя не затронуть такой аспект медицинской практики, как восстановление и реабилитация. Актуальность данного направления связана с все большей потребностью пациентов с тяжелыми нарушениями после, инфарктов, инсультов и т.д. в коррекции их жизненных функций.
Понятие и цели восстановительной медицины
Восстановительная медицина – это область науки и клинической деятельности, направленная на создание условий для восстановления утраченных функций в результате болезни либо воздействия неблагоприятных внешних факторов. Путем применения преимущественно немедикаментозных способов подразумевает снижение инвалидизации, а также укрепление здоровья и улучшения жизни в целом.
В качестве подраздела восстановительной медицины Всемирная организация здравоохранения выделяет медицинскую реабилитацию – комплекс мероприятий по предупреждению инвалидности и оказанию помощи в максимальном восстановлении физической, психологической, социальной, профессиональной полноценности. Согласно определению, реабилитация преследует целью:
Этапы реабилитации
Основные реабилитационные методики
В самом процессе восстановления пациента важна комплексность и индивидуальный подход, тем более что современная медицина располагает огромным количеством реабилитационных методик.
Кроме того к реабилитационным методикам относят методы протезно-ортопедической реконструкции (протезы, специальная обувь), эрготерапию (трудолечение), логопедическую помощь, различные виды психотерапии.
Реабилитация
Основные факты
Что такое реабилитация?
Реабилитация определяется как «комплекс мероприятий, направленных на восстановление функциональных возможностей человека и снижение уровня инвалидности у лиц с нарушениями здоровья с учетом условий их проживания».
Другими словами, реабилитация направлена на то, чтобы помочь детям, взрослым или пожилым людям быть как можно более автономными в повседневной жизни и дать им возможность получать образование, работать и заниматься досугом, а также выполнять важные социальные функции, такие как забота о семье. Для этого в рамках реабилитации проводится лечение сопутствующих патологических состояний (например, болевого синдрома), предоставляется помощь для восстановления функций, необходимых в повседневной жизни, и поддержка в преодолении трудностей, связанных с когнитивными нарушениями, расстройствами зрения и слуха, трудностями в коммуникации, приеме пищи или передвижении в пространстве.
На том или ином этапе жизни услуги по реабилитации могут оказаться необходимыми любому человеку в результате травмы, хирургического вмешательства, заболевания или иных нарушений здоровья, а также в силу возрастного снижения функциональных возможностей.
Некоторые примеры услуг по реабилитации:
Услуги по реабилитации в высокой степени индивидуальны, и это означает, что выбор мер вмешательства и подходов должен делаться с учетом целей и предпочтений пациента. Услуги по реабилитации могут предоставляться как в условиях медицинских учреждений (на базе государственных или частных больниц и поликлиник), так и на уровне местных сообществ, например на дому.
В оказании реабилитационных услуг участвует целый ряд специалистов, как то: физиотерапевты, логопеды и аудиологи, ортотисты и протезисты, клинические психологи, врачи-реабилитологи и медицинские сестры.
Значение реабилитации
Реабилитация может позволить смягчить неблагоприятные последствия широкого спектра патологических состояний, включая заболевания (острые или хронические) и травмы. Также реабилитационные услуги могут предоставляться в дополнение к другим мерам вмешательства, включая медицинские процедуры и хирургические вмешательства, тем самым способствуя достижению оптимальных исходов лечения. Так, посредством предоставления услуг по реабилитации можно облегчить, смягчить или предупреждать осложнения многих патологических состояний, таких как повреждение спинного мозга, инсульт или перелом.
Реабилитация помогает свести к минимуму или замедлить развитие инвалидизирующих последствий ряда хронических заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, рак и диабет, посредством обеспечения пациентов методиками оказания самопомощи и необходимыми им ассистивными устройствами или путем лечения болевого синдрома или других осложнений.
Расходы на услуги по реабилитации следует рассматривать как инвестицию, приносящую отдачу как на индивидуальном уровне, так и на уровне всего общества. Благодаря реабилитации можно избежать дорогостоящей госпитализации, сократить сроки пребывания пациента в больнице и предотвратить необходимость повторной госпитализации. Помимо этого, реабилитация дает людям возможность получить образование, заниматься оплачиваемой трудовой деятельностью, быть автономными в повседневной жизни и нуждаться в минимальной финансовой поддержке или сторонней помощи.
Реабилитация является важной составляющей всеобщего охвата услугами здравоохранения и представляет собой одну из ключевых стратегий достижения Цели 3 в области устойчивого развития («Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте»).
Заблуждения в отношении реабилитации
В реабилитации нуждаются не только люди с долгосрочными нарушениями здоровья или инвалидностью. Напротив, реабилитация является одним из основных видов услуг здравоохранения, предназначенным для всех лиц, страдающих острыми или хроническими патологическими состояниями, расстройствами или травмами, которые ограничивают их функциональные возможности, в связи с чем услуги по реабилитации должны быть доступны каждому, кто в них нуждается.
Реабилитация не должна быть эксклюзивным видом медицинского обслуживания, доступным только тем, кто в состоянии его оплачивать. Она также не должна рассматриваться как факультативная услуга, к которой можно прибегнуть только в том случае, если другие лечебно-профилактические мероприятия не приносят результатов.
Для реализации всех социальных, экономических и медицинских преимуществ реабилитации в полном объеме доступ к своевременным, высококачественным и приемлемым по стоимости реабилитационным мероприятиям должен обеспечиваться для всего населения. Во многих случаях это предполагает необходимость начала реабилитационных мероприятий сразу по выявлении какого-либо патологического состояния и непрерывного их проведения наряду с другими мерами по оказанию медицинской помощи.
Неудовлетворенные глобальные потребности в реабилитации
По оценкам, в настоящее время патологическими состояниями, при которых показана реабилитация, во всем мире страдает порядка 2,4 миллиарда человек. По прогнозам, в связи с изменениями в области здоровья и демографии населения потребности в реабилитации во всем мире будут расти.
Растет продолжительность жизни, к 2050 г. численность населения в возрасте старше 60 лет по прогнозам удвоится, и все больше людей страдает такими хроническими заболеваниями, как диабет, инсульт и рак. В то же время не меняются показатели травматизма (например, ожогов) и распространенности нарушений развития детей (например, церебрального паралича). Эти патологические состояния могут негативно отражаться на функциональных возможностях человека и способствовать росту показателей инвалидности, в связи с чем возникает необходимость в реабилитации.
Во многих регионах мира эти растущие потребности в реабилитации в значительной мере не удовлетворяются. В некоторых странах с низким и средним уровнем дохода более половины людей, которым показаны реабилитационные услуги, их не получают. Пандемия COVID-19 дала дополнительный толчок росту потребностей в реабилитации и привела к серьезным перебоям в оказании реабилитационных услуг в 60-70% стран мира.
Во всем мире потребности в реабилитации остаются неудовлетворенными в связи с целым рядом факторов:
Реабилитация в условиях чрезвычайных ситуаций
Несмотря на то, что в клинических и гуманитарных руководствах признается важная роль реабилитации в условиях чрезвычайных ситуаций, она редко учитывается в контексте обеспечения готовности и оперативного реагирования систем здравоохранения на чрезвычайные ситуации. Это усугубляет уже существующие проблемы с предоставлением реабилитационных услуг, снижает эффективность медицинского обслуживания, а люди, пострадавшие в результате чрезвычайных ситуаций, подвергаются растущему риску заболеваний и инвалидности.
Деятельность ВОЗ
Для полной реализации потенциала реабилитационных услуг необходимо принять меры по укреплению систем здравоохранения в целом и включить реабилитацию в объем медицинского обслуживания населения на всех уровнях системы здравоохранения, сделав ее одним из компонентов всеобщего охвата услугами здравоохранения.
В 2017 г. ВОЗ приступила к осуществлению инициативы по обеспечению услуг по реабилитации к 2030 г., подчеркивая необходимость укрепления систем здравоохранения и призывая все заинтересованные стороны во всем мире объединить усилия в различных приоритетных областях, включая совершенствование руководства и управления; формирование многочисленных и многопрофильных трудовых ресурсов в области реабилитации; повышение уровня финансирования реабилитационных услуг; и совершенствование сбора данных и научных исследований по реабилитации.
ВОЗ принимает меры в отношении выявленных проблем и содействует укреплению системы здравоохранения в целях обеспечения оказания реабилитационных услуг путем:
Что такое медицинская реабилитация и когда она требуется
Реабилитация – комплекс медицинских мер, направленных на восстановление способности человека к самостоятельной жизни и социальной активности. Ее проводят в медучреждениях, реабилитационных центрах и на дому по рекомендациям врача. Она требуется инвалидам, пациентам после серьезных травм, после ишемической болезни сердца, инсульта и других серьезных недугов, влияющих на общую активность и здоровье человека.
Особенности медицинской и социальной реабилитации
Помощь человеку восстановиться – главная цель реабилитационных мер. Они могут иметь разную направленность:
Социальная – помощь к возращению к общественной и бытовой жизни. В ходе такого восстановления проводится психологическая адаптация. Медики и соцработники помогают вернуть бытовые навыки самообслуживания.
Медицинская – комплекс мер для восстановления функций, утраченных из-за болезней. Это самая важная реабилитация, от корректности которой зависит положительность динамики к восстановлению человека.
Физкультурно-оздоровительная. Она помогает восстановить физическую активность, адаптироваться людям с ограниченными возможностями, вернуть корректную работу и восстановить тонус мышц после длительного лечения травм.
В реабилитационных центрах программа реабилитации включает все
три направления, постепенно помогая человеку вернуться к привычному образу жизни или восстановить часть утраченных навыков и умений.
Комплексы оздоровительно-медицинских мер реабилитации
Только совместные усилия различных специалистов позволяют успешно восстанавливаться после различных недугов и травм. Поэтому в реабилитационных центрах работают врачи высшей категории, квалифицированный медперсонал и социальные работники. Специалисты чаще всего назначают:
ЛФК – лечебная физкультура полезная практически после всех видов травм и повреждений опорно-двигательной активности. Хорошие результаты дают занятия на специальных тренажерах.
Эрготерапия – подвид ЛФК, направленный на восстановление навыков самообслуживания. Нацелены на выработку конкретных алгоритмов действия для выполнения бытовых нужд.
Физиотерапия – включает много лечебных методик, построенных на воздействии магнитного, электрического, ультразвукового излучения.
Лечебный массаж играет большую роль в реабилитации. Он помогает лежачим больным обойтись без пролежней и быстрее восстановиться после травм.
Психотерапия – важная часть лечения, чтобы пациенты не впадали в апатию, депрессию.
Программа медицинской реабилитации разрабатывается индивидуально. Она базируется на типе заболевания человека, его физиологических и психологических особенностей. Квалифицированную помощь в Подмосковье можно получить в реабилитационном центре «Благополучие». Получить консультацию можно по телефону +7 (495) 021-55-12.
Этапы реабилитации
Медицинская реабилитация — набор процедур, лечебных, профилактических, оздоровительных мероприятий, которые направлены на восстановление физического и психического здоровья после перенесенного заболевания, обострения, травмы. Ее проводят в три этапа, на каждом из которых обеспечивается решение отдельных задач:
Мы перезвоним в течение 30 секунд
Первыми этапами восстановительной терапии всегда являются ранняя реабилитация и лечение. Очередность проведения поликлинических и диспансерных мероприятий определяется разработанным для пациента реабилитационным курсом. Такой курс составляют по результатам диагностики, с учетом состояния здоровья, рисков осложнений, имеющихся хронических заболеваний.
Точная постановка диагноза, правильная оценка состояния пациента и существующих рисков очень важны для эффективной реабилитации. По мере восстановления нормального состояния здоровья диагностические процедуры продолжают регулярно проводить. Важно отслеживать динамику, изменения в самочувствии, результатах лабораторных анализов, чтобы правильно оценивать результаты профилактических, восстановительных, оздоровительных мероприятий, своевременно корректировать составленную программу.
Ранняя реабилитация
Начинается в острой фазе заболевания или сразу после травмы вместе с основным лечением. Предполагает проведение таких терапевтических мероприятий, которые позволят не только снять острое состояние, но и в перспективе полностью устранить последствия заболевания, перенесенной травмы. Реабилитационная программа в этот период решает задачи:
Корректное проведение реабилитации в раннем периоде сокращает период лечения и продолжительность госпитализации, ускоряет возвращение человека к нормальному образу жизни. Реабилитационные мероприятия начинают с момента стабилизации основных функций организма без перевода пациента в реабилитационное отделение. Он остается в реанимации, интенсивной терапии или стационаре, в который выполнялась первичная госпитализация.
При ранней реабилитации, во время первичного лечения вместе с интенсивной терапией применяют физиотерапевтические и медикаментозные методы восстановления здоровья. От правильности их подбора на 50% зависит результат лечения.
В состав реабилитационной программы, совмещенной с первичным лечением, могут входить:
Программу формируют после диагностики и оценки состояния здоровья:
Санаторный этап
Начинается после завершения госпитализации. Его проводят в условиях санатория, реабилитационного центра. После лечения основного заболевания санаторная реабилитация обеспечивает:
Средняя продолжительность санаторного этапа — 24 дня. Этот срок может увеличиваться либо уменьшаться с учетом тяжести болезни или травмы. Даже после санаторного лечения здоровье может не быть полностью восстановленным (окончательная реабилитация происходит на поликлиническом этапе). В условиях реабилитационных центров, санаториев для пациентов используют программы, которые предполагают увеличение активности пациента. Они строятся на физиотерапевтических методах, позволяющих восстанавливать нормальное состояние здоровья, улучшать самочувствие, укреплять иммунитет.
Диспансерный этап
После завершения поликлинического этапа пациент должен быть готовым вернуться к нормальной жизни, его проблемы со здоровьем должны быть решены. Для хронических, неизлечимых заболеваний поликлинический этап не завершается: человек всегда находится под наблюдением врачей, выполняет рекомендации по профилактике рецидивов.
На диспансерном этапе применяется поддерживающая медикаментозная терапия, возможно курсовое лечение с использованием методов физиотерапии. Врач разрабатывает для пациента набор рекомендаций по физической активности, питанию, образу жизни.
«Панацея» — медицинский центр, который предлагает реабилитационные программы для санаторного и диспансерного этапа. Мы работаем с пациентами пожилого возраста, перенесшими травмы или острые состояния, имеющими хронические заболевания.
Опытные врачи. Лечение в стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.
Как оформить родственника в нашу клинику?
Наша клиника обслуживает пожилых пациентов на дому, амбулаторно или в условиях стационара. Вы можете приехать к нам в любой день, чтобы осмотреть центр, познакомиться с медперсоналом, получить консультацию. Мы просим заранее согласовывать время визита по тел. +7 (495) 373-20-18.
Мы оказываем услуги на платной основе, после подписания договора, внесения оплаты. При обслуживании на дому график визитов сиделок, набор процедур согласовывается индивидуально. Пациентам, которые будут проходить амбулаторное или стационарное лечение, клиника может предоставлять автотранспорт.
Необходимые документы:
Геронтологический центр “Панацея”
Лечение, реабилитация при психических заболеваниях и деменции у пожилых людей.
© 2017—2021 Все права защищены.
129336, Москва,
Шенкурский проезд, дом 3б
Медицинская реабилитация это что такое
Статья 40. Медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение
2. Медицинская реабилитация осуществляется в медицинских организациях и включает в себя комплексное применение природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов.
3. Санаторно-курортное лечение включает в себя медицинскую помощь, осуществляемую медицинскими организациями (санаторно-курортными организациями) в профилактических, лечебных и реабилитационных целях на основе использования природных лечебных ресурсов, в том числе в условиях пребывания в лечебно-оздоровительных местностях и на курортах.
(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
4. Санаторно-курортное лечение направлено на:
1) активацию защитно-приспособительных реакций организма в целях профилактики заболеваний, оздоровления;
2) восстановление и (или) компенсацию функций организма, нарушенных вследствие травм, операций и хронических заболеваний, уменьшение количества обострений, удлинение периода ремиссии, замедление развития заболеваний и предупреждение инвалидности в качестве одного из этапов медицинской реабилитации.
5. Порядок организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, перечень медицинских показаний и противопоказаний для медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.