метростат что это такое
Необходимый инструмент для работы с гипсокартоном и профилями
Работать с гипсокартоном без специального инструмента невозможно — слишком специфический стройматериал. Листы ГКЛ неудобны в переноске. Их не разрежешь и не согнешь просто так, без приспособлений и инструментария. Сам лист довольно тяжелый, и крепить его на стену, а тем более, на потолок, тоже нужно, применяя специальные инструменты. Поэтому тем мастерам, которые планируют использовать в строительстве или ремонте жилья ГКЛ, следует знать про существующий инструмент для гипсокартона, чтобы облегчить работу с этим востребованным материалом.
Устройства и инструменты для транспортировки ГКЛ
Лист гипсокартона легко сломать при неаккуратной переноске, поэтому для этого существуют специальные приспособления. Чтобы удерживать лист на расчетной высоте (например, при создании многоуровневого потолка или арки) тоже пригодятся специализированные инструменты.
В работе строителей и при ремонтных работах пригодятся такие инструменты и приспособления для переноски и подъема листов ГКЛ и ГВЛ:
Некоторые устройства можно сделать самостоятельно, например, каркасы с распорками, при помощи которых удобно монтировать листы на одноуровневом и сложнорельефном (многоуровневом) каркасе подвесного потолка. Такой самодельный инструмент для работы с гипсокартоном помогает зафиксировать лист, чтобы прикрепить его шурупами-саморезами к SD и UD профилям на время высыхания клея или раствора.
Переноска для ГКЛ
Для строителей разработаны ручки-переноски, с которыми может работать даже один человек. Для перемещения ГКЛ силами двух человек разработан комплект из 2-х рукояток, которыми захватывают ГКЛ изделия на нужной высоте, и безопасно транспортируют лист, удерживая его в равновесии свободной рукой.
Захваты
Для одиночного перемещения листов ГКЛ (ГВЛ и других разновидностей гипсокартона) существует пластиковая или металлическая переноска, фиксирующая лист. Это приспособление удобно применять для домашнего ремонта, который проводится в одиночку.
Тележка на трех колесах
Для перемещения нескольких листов ГКЛ или ГВЛ по стройплощадке сразу используется специальная тележка-модерон грузоподъемностью ≤ 400 кг. Длина тележки ≈ 1200 мм, ширина ≥ 5600 мм. При транспортировке ГКЛ их ставят на торец с наклоном в 2-3˚. Колеса таких тележек изготавливаются с разным диаметром – большой размер облегчает перемещение плит по захламленному мусором участку.
Монтажная опора
Это – рычаг, установленный на специальной подставке для листов, оборудованный передвижным стальным упором, который держит плиты ГКЛ. При креплении листов на стены, ниши или перегородки рычаг держит лист вертикально, чтобы его удобнее было закрепить. Нижний торец гипсокартонной плиты не повреждается.
Подъемник педальный
Устройство позволяет быстро крепить плиты ГКЛ с прижимом к поверхности. Требует помощи второго человека.
Подъемник рамочного типа
Устройство служит для крепления листов на высоте, и помогает при создании сложных конструкций из гипсокартона, деталей системы вентиляции или художественных архитектурных элементов. Например, подъемник позволяет транспортировать и ставить лист вертикально или горизонтально, надежно фиксируя его перед креплением к каркасу. Рамочное устройство имеет колеса для более безопасного и удобного перемещения плит, весит 20-30 кг, может поднимать листы весом до 50 кг на 3 метра. Устройство рассчитано на эксплуатацию одним человеком.
Распорка
Такое оборудование легче и дешевле изготовить самому. Это Т-образная опорная конструкция из бруса или реек. Длина опоры определяется высотой потолка, на который будут крепиться плиты ГКЛ. Для подъема и фиксации одного листа потребуется две таких распорки. Часто используется вместо промышленного подъемника.
Измерительные инструменты для работы с гипсокартоном
В работе нельзя обойтись без измерительных инструментов для гипсокартона. Чтобы не возникало ошибок и неточностей, нужно точно разметить лист. Стандартно используемые для этого инструменты — рулетка, строительный уровень, уголок, отвес. Но этим набором ограничиваться нельзя – существует много гипсокартонных конструкций, при сборке которых используют и другой инструментарий.
Рулетка металлическая
Гибкая металлическая полоса с разметкой по миллиметрам и/или дюймам в корпусе из пластика или металла, стандартная длина рулетки – от 3 до 5 метров. Но в случае необходимости можно приобрести и 10-15 метровые рулетки
Строительный уровень
Уровнем контролируют отклонение от горизонтали и/или вертикали листа ГКЛ. Корпус уровня может быть алюминиевым или из сплавов металлов, в него встроены ампулы с жидкостью, обычно окрашенной для лучшего визуального наблюдения за пузырьком воздуха внутри. Некоторые уровни оснащаются магнитами, которые помогают закрепить инструмент на поверхности из металла.
Метростат
Раздвижной измерительный инструмент имеет шкалу и уровень, средний размер инструмента — 3 м. Метростатом контролируют горизонтальную и вертикальную позиции гипсокартонной конструкции. Насадка метростата помогает вертикально удерживать плиту гипсокартона при монтаже.
Гидравлический уровень
Это длинный силиконовый прозрачный шланг длиной 10 и более метров, в который заливается вода для того, чтобы можно было отбить уровень на разнесенных позициях конструкции. Гидроуровнем также удобно производить перенос отметок. Водный уровень предназначен для работы с поверхностями на высоте.
Лазерный уровень
Наиболее удобным измерительным инструментом для гипсокартона является лазерный уровень. Самый простой линейный построитель плоскостей (лазерный уровень) позволяет перекрещиванием лучей построить любые проекции будущей поверхности с большой точностью.
Лазерный нивелир с вращающейся головкой
В ротационном лазерном приборе луч вращается на 360˚, что позволяет проецировать точки поверхности по всему охвату. Ротационный лазерный уровень применяют на просторных площадях, где использование других уровней невозможно.
Угольник
Угольник (уголок) применяют при разметке угловых поверхностей для получения точного значения в 90˚. Конструктивно это металлическая линейка, влитая под углом 90˚ в толстое стальное основание.
Инструменты для работы с ГКЛ
Чтобы точно, без крошения кромок разрезать плиту гипсокартона и подровнять торцевые поверхности, пригодятся такие приспособления и инструмент для резки гипсокартона.
Стол для нарезания плит ГКЛ
Крышка такого стола решетчатая, и опирается на две ноги с упорами. На решетчатую столешницу укладывается лист, фиксируется зажимами и после разметки прижимной линейкой раскраивается в нужный размер.
Стол-верстак
У такого стола столешница съемная, что делает стол мобильным. Опорная рама после снятия столешницы компактно складывается для транспортировки. Переносить стол-верстак можно за специальные ручки-петли, закрепленные на опорной реме. Гипсокартон режется строительным резаком или другим инструментом, описанным ниже. Первый слой из картона в ГКЛ также разрезается ножами.
Резаки разноразмерные
Ножовка ручная
Мелкие зубья ручной ножовки не дробят гипс, поэтому ею удобно проделывать прямоугольные или квадратные отверстия в плите. Ширину зубчатого полотна следует выбирать самую узкую. Не подойдет обычная садовая или столярная пила – для работы с гипсокартоном существуют специальные ручные ножовки, которые продаются в строительных магазинах.
Рубанок обдирочный и кромочный
Рубанок обдирочный похож на рашпиль – им обрабатывают кромки плит гипсокартона. Режущее полотно рубанка меняется, для фиксации и регулировки полотна предназначен натяжной винт.
Такой инструмент для гипсокартона используется для подрезки кромки листа, чтобы сделать фаску с углом 22,5˚ или 45˚ под последующее оштукатуривание. Перед созданием фасок торец ГКЛ выравнивают обдирочным рубанком.
Фреза круговая
Насадка на дрель или шуруповерт, при помощи которой высверливают крупные отверстия в плите ГКЛ. Диаметр фрезы – ⌀ 75 мм, отверстия нужны для монтажа электрических розеток и выключателей. Существуют фрезы и других диаметров (например, ⌀ 45 мм), и отверстия от них нужны для других элементов коммуникаций.
Балеринка
Инструмент служит для фрезерования отверстий ⌀ 12-320 мм. Балеринка – это ролик с режущей кромкой из высокопрочного сплава в алюминиевом корпусе.
Валик игольчатый
Приспособлением прокалывают картон листа, чтобы после смачивания его можно было гнуть. Гнутые поверхности нужны для создания арок и подобных элементов с криволинейными формами. Глубина прокалывания — 5-8 мм, ⌀ 2-3 мм. Проколотая сторона плиты гипсокартона изгибаться внутрь.
Ножницы по металлу
Механизмом режут профиля для обрешетки, на которой будет крепится гипсокартон. Если работы разовые, то лучше воспользоваться ножницами, а не болгаркой или ножовкой по металлу.
Электроинструмент
Подобный инструмент для гипсокартона и профилей значительно ускоряет работу. Это шлифмашина (болгарка) и электролобзик, электрические ножницы, просекатели, и т.д.
Просекатель для профилей
В каркасе из металлического профиля часто нужно проделывать нестандартные отверстия в неудобных местах, и для этого служит просекатель. Он делает отверстия диаметром 25 мм. Просекатель угловой скрепляет профиля по внешним углам ГКЛ перегородок. Бьют по просекателю резиновой киянкой.
Клещи для соединения профилей
Клещами также соединяют профиля обрешетки для плит ГКЛ. Этот инструмент для соединения профилей для гипсокартона может использоваться для скрепления изделий с изгибом, без дополнительных метизов. Стандартное расстояние между просечками – 5 мм. В отличие от заклепочного соединения, поверхность металла остается ровной.
Перфоратор
Шуруповерт
Шуруповертом хорошо крепить листы ГКЛ к профилю, так как он имеет регулируемый момент закручивания. Скорость вращения патрона может достигать 4000 оборотов в минуту, поэтому саморезы вкручиваются легко и быстро. Шуруповерты бывают аккумуляторными или с питанием от сети напряжением 220 вольт, в комплекте идет набор бит.
Ленточный шуруповерт устроен таким образом, что саморезы подаются к патрону, как в пулемете – по ленте. Также целесообразно его применять при больших объемах работ.
Газовый строительный пистолет
Пистолетом крепят профиля SD, UD и CD к поверхностям стен, также инструмент нужен для фиксации плит ГКЛ. Применяется при больших объемах работ.
Шпаклевочные инструменты
Инструменты для приготовления раствора и нанесения его на поверхность ГКЛ должны быть сделаны из нержавейки. Качество оштукатуренной или зашпаклеванной поверхности зависит от правильного замешивания раствора. Смесь перемешивают насадками (строительными миксерами), вставленными в дрель, перфоратор или шуруповерт.
Насадки для приготовления раствора
Шпателя
Шлифовальные инструменты для гипсокартона
Шлифовочная терка – инструмент с зажимами для шлифовальной сетки. Терка используется для сухой шлифовки зашпаклеванных листов гипсокартона и швов между ними.
Терка с изменяющейся рукояткой также оснащена зажимами и черенком на шарнире. Терку используют в труднодоступных местах. Рукоятка терки удлиняется, что позволяет увеличить радиус обработки поверхности. Такое приспособление позволяет выйти за пределы участка с высоким пылеобразованием при шлифовке ГКЛ.
Виброшлифовальные машины не только ускоряют обработку поверхности гипсокартонной конструкции, но и собирают пыль в специальные мешки-пылесборники.
Заключение
Профессиональный инструмент для монтажа гипсокартона рассчитан в основном для проведения масштабных работ с ГКЛ. В домашних условиях пригодится не весь инструмент – большинство устройств и приспособлений можно заменить на самодельные или ручные инструменты.
Но даже тот же шуруповерт необходим для крепления листов ГКЛ, так как фиксировать тяжелые плиты отверткой – долго, утомительно и трудоемко. Поэтому перед проведением ремонта или созданием гипсокартонной конструкции комплект инструментов должен подбираться индивидуально.
Метотрексат таблетки : инструкция по применению
Описание
Таблетки двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой: дозировкой 2,5 мг – желтого цвета, дозировкой 5 мг – оранжевого цвета.
Состав
Каждая таблетка содержит активное вещество: метотрексат – 2,5 мг или 5 мг; вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, повидон К-25, кальция стеарат, картофельный крахмал; оболочка: Опадрай желтый или Опадрай оранжевый*.
Состав Опадрай желтого: поливиниловый спирт, частично гидролизованный, макрогол/полиэтиленгликоль, хинолиновый желтый алюминиевый лак (Е-104), FD&C желтый № 6 / солнечный закат желтый FCF алюминиевый лак (Е-110), тальк, титана диоксид, железа оксид желтый (Е-172).
Состав Опадрай оранжевого: поливиниловый спирт, частично гидролизованный, макрогол/полиэтиленгликоль, FD&C желтый № 6 / солнечный закат желтый FCF алюминиевый лак (Е-110), тальк, титана диоксид, железа оксид желтый (Е-172), FD&C голубой № 2 / индигокармин алюминиевый лак (Е-132).
Фармакотерапевтическая группа
Противоопухолевые средства. Антиметаболиты.
Фармакологическое действие
Противоопухолевое, цитостатическое средство группы антиметаболитов-аналогов фолиевой кислоты. Ингибирует дигидрофолатредуктазу, участвующую в восстановлении дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую кислоту (переносчик углеродных фрагментов, необходимых для синтеза пуриновых нуклеотидов и их производных).
Тормозит синтез, репарацию ДНК и клеточный митоз (в S-фазе). Особо чувствительны к действию метотрексата ткани с высокой пролиферацией клеток: опухолевая ткань, костный мозг, клетки эпителия слизистых оболочек, эмбриональные клетки. Наряду с противоопухолевым обладает иммуносупрессивным действием.
Показания к применению
Метотрексат является антагонистом фолиевой кислоты и классифицируется как антиметаболит и цитотоксический агент.
Метотрексат используется для лечения взрослых с тяжелыми, активными, классическими или определенной локализации ревматоидными артритами, которые не реагируют или нетерпимы к обычной терапии.
Метотрексат также используется в лечении тяжелого, неконтролируемого псориаза, который не реагирует на другие виды терапии.
Метотрексат используется для получения регресса в широком диапазоне опухолевых заболеваний, включая острые лейкозы, неходжкинские лимфомы, остеогенную саркому, саркомы мягких тканей и солидные опухоли, особенно опухоли молочной железы, легких, головы и шеи, мочевого пузыря, шейки матки, яичников и карциномы яичка.
Способ применения и дозы
Препарат принимается внутрь.
Дозировка для лечения ревматоидного артрита:
Взрослым с тяжелыми, активными, классическими или определенной локализации ревматоидными артритами, которые не реагируют или нетерпимы к обычной терапии, метотрексат следует назначать в дозе 7,5 мг, перорально, один раз в неделю. В предписании рецепта обязательно должен быть определен конкретный день недели приема препарата.
Метотрексат следует использовать с особой осторожностью у пожилых пациентов, должно быть рассмотрено уменьшение дозировки лекарственного средства.
Безопасность и эффективность применения у детей не установлены, за исключением химиотерапии рака.
Дозировка для лечения псориаза:
Для лечения тяжелых форм псориаза рекомендуется принимать препарат в дозе 10-25 мг, перорально, один раз в неделю. Дозировка должна быть скорректирована в зависимости от реакции пациента и гематологической токсичности. В предписании рецепта обязательно должен быть определен конкретный день недели приема препарата.
Дозировка для лечения рака:
За неделю до начала лечения рекомендуется тестовая доза 5-10 мг, парентерально, для выявления индивидуальных побочных эффектов.
Дозы, превышающие 100 мг, как правило, вводятся парентерально и должен быть использован инъекционный препарат. Дозы свыше 70 мг/м 2 не должны вводиться без прикрытия лейковорином или количественного определения сывороточных уровней метотрексата после 24-48 часов приема препарата.
Если метотрексат применяют в составе комбинированной химиотерапии, доза должна быть уменьшена, принимая во внимание любую перекрестную токсичность других лекарственных средств.
Побочное действие
Возникновение и тяжесть нежелательных явлений зависит от дозы и частоты приема метотрексата. Поскольку тяжелые побочные реакции могут возникать даже при низких дозах, пациенты нуждаются в регулярном контроле с короткими интервалами. Большинство нежелательных явлений обратимо при раннем выявлении. Тем не менее, некоторые из серьезных побочных реакций, перечисленных ниже, могут привести к внезапной смерти в очень редких случаях.
При появлении нежелательных явлений следует уменьшить дозу или приостановить лечение и принять ответные меры (см. раздел «Передозировка»). Терапия метотрексатом может быть возобновлена с осторожностью после тщательной оценки ее необходимости и с повышенной бдительностью к возможному повторению токсичности.
Миелосупрессия и воспаление слизистых оболочек являются, как правило, дозозависимыми токсическими эффектами. Их тяжесть зависит от дозы, способа и продолжительности использования метотрексата. Воспаление слизистой оболочки появляется через 3-7 дней после использования метотрексата, лейкопения и тромбоцитопения может развиться через 4-14 дней после начала применения метотрексата. Миелосупрессия и воспаление слизистой оболочки, как правило, обратимы в течение 14 дней у пациентов с ненарушенными механизмами восстановления. Наиболее часто сообщалось о следующих неблагоприятных реакциях: тромбоцитопения, лейкопения, стоматит, боль в животе, анорексия, тошнота и рвота (особенно в первые 24-48 ч после введения метотрексата), снижение клиренса креатинина, а также увеличение печеночных ферментов – АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы и билирубина.
Частота побочных реакций указана в порядке убывания и классифицирована следующим образом: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100,
Противопоказания
Метотрексат противопоказан при следующих состояниях:
— значительные нарушения функции печени (уровень билирубина > 85,5 мкмоль/л);
— нарушение функции почек (клиренс креатинина
Передозировка
Симптомы: специфические симптомы отсутствуют. Диагностируется по содержанию метотрексата в плазме.
Лечение: немедленное введение кальция фолината для нейтрализации миелотоксического действия метотрексата (внутрь, в/м или в/в). Доза кальция фолината должна быть по меньшей мере равна дозе метотрексата, ее необходимо ввести в течение первого часа; последующие дозы вводят по мере надобности. Увеличивают гидратацию организма, проводят ощелачивание мочи во избежание выпадения в осадок препарата и его метаболитов в мочевых путях.
Меры предосторожности
Не следует подвергать незащищенную кожу слишком длительному солнечному облучению или злоупотреблять лампой УФО (возможна реакция фотосенсибилизации). Необходим отказ от иммунизации (если она не одобрена врачом) в интервале от 3 до 12 месяцев после приема препарата; др. членам семьи больного, проживающим с ним, следует отказаться от иммунизации пероральной вакциной против полиомиелита (избегать контактов с людьми, получавшими вакцину против полиомиелита, или носить защитную маску, закрывающую нос и рот).
Следует избегать зачатия во время лечения метотрексатом и после него (мужчинам – 3 месяца после лечения, женщинам – не менее одного овуляционного цикла). После проведения курса лечения метотрексатом рекомендуется применение кальция фолината для уменьшения токсических эффектов высоких доз препарата. Для своевременного выявления симптомов интоксикации необходимо контролировать состояние периферической крови (количество лейкоцитов и тромбоцитов: сначала через день, затем каждые 3-5 дней в течение первого месяца, затем 1 раз в 7-10 дней, в период ремиссии – 1 раз в 1-2 недели), активность печеночных трансаминаз, функцию почек, периодически проводить рентгеноскопию органов грудной клетки. Контроль состояния костномозгового кроветворения рекомендуется проводить до лечения, 1 раз в период лечения и по окончании курса. При развитии диареи и язвенного стоматита терапию метотрексатом необходимо прервать, вследствие высокого риска развития геморрагического энтерита и прободения стенки кишечника.
Метотрексат потенциально может привести к развитию симптомов острой или хронической гепатотоксичности (в т. ч. к фиброзу и циррозу печени). Хроническая гепатотоксичность обычно развивается после длительного применения метотрексата (обычно в течение 2 или более лет) или достижения общей кумулятивной дозы не менее 1,5 г и может привести к неблагоприятному исходу. Гепатотоксический эффект может быть также обусловлен отягощенным сопутствующим анамнезом (алкоголизм, ожирение, сахарный диабет) и старческим возрастом. Для объективизации функции печени наряду с биохимическими параметрами рекомендуется проведение биопсии печени перед началом или через 2-4 месяца после начала лечения; при общей кумулятивной дозе 1,5 г и после каждых дополнительных 1-1,5 г. При умеренном фиброзе печени или любой степени цирроза терапию метотрексатом отменяют; при фиброзе легкой формы обычно рекомендуют повторную биопсию через 6 мес. Во время первоначальной терапии возможны незначительные гистологические изменения печени (незначительное портальное воспаление и жировые изменения), что не является основанием для отказа или прекращения лечения, но указывает на необходимость соблюдения осторожности при применении препарата.
Сообщалось о возникновении легочного кровотечения при применении метотрексата у пациентов с ревматическими заболеваниями. В случае появления крови в мокроте и кровохаркания необходимо немедленно сообщить об этом врачу.
Применение во время беременности и в период лактации
Исследования выявили тератогенное действие метотрексата, поэтому его не следует применять в период беременности. Пациенты репродуктивного возраста (и женщины, и мужчины) и их партнеры должны пользоваться эффективными контрацептивными средствами в период лечения и минимум в течение шести месяцев после окончания терапии метотрексатом. Если пациентка или партнерша мужчины, который лечится метотрексатом, все же забеременела, необходимо проконсультироваться со специалистами относительно риска негативного влияния метотрексата на плод. Метотрексат экскретируется в грудное молоко, поэтому кормление грудью во время лечения препаратом следует прекратить.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами
Учитывая возможность появления таких побочных реакций, как головокружение, спутанность сознания и сонливость, при применении метотрексата рекомендовано воздержаться от управления автотранспортом и работы с механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Усиленному и пролонгированному действию метотрексата, приводящему к интоксикации, способствует одновременное применение НПВС, барбитуратов, сульфаниламидов, кортикостероидов, тетрациклинов, триметоприма, хлорамфеникола, парааминобензойной и парааминогиппуровой кислот, пробенецида. Повышает концентрацию мочевой кислоты в крови, поэтому при лечении больных с сопутствующей гиперурикемией и подагрой может потребоваться коррекция дозы противоподагрических ЛС (аллопуринол, колхицин, сульфинпиразон); применение урикозурических противоподагрических ЛС может увеличивать риск развития нефропатии, связанной с повышенным образованием мочевой кислоты на фоне лечения метотрексатом (предпочтительно использовать аллопуринол). НПВП на фоне высоких доз метотрексата увеличивают концентрацию и замедляют элиминацию последнего, что может привести к смертельному исходу от тяжелой гематологической и желудочно-кишечной интоксикации. Рекомендуется прекратить прием фенилбутазона за 7-12 дней, пироксикама за 10 дней, дифлунисала и индометацина за 24-48 ч, кетопрофена и НПВП с коротким T1/2 за 12-24 ч до проведения инфузии метотрексата в умеренных и высоких дозах и в течение по крайней мере 12 ч (в зависимости от концентрации метотрексата в крови) после ее окончания. Следует соблюдать осторожность при сочетании НПВП с низкими дозами метотрексата (возможно снижение выведения метотрексата почечными канальцами). ЛС, блокирующие канальцевую секрецию (например, пробенецид), повышают токсичность метотрексата за счет уменьшения выведения его почками. Ретиноиды, азатиоприн, сульфасалазин, этанол и др. гепатотоксичные ЛС повышают риск развития гепатотоксичности. Фолат-содержащие ЛС (в т. ч. поливитамины) уменьшают токсическое влияние метотрексата на костный мозг. Аспарагиназа снижает выраженность противоопухолевого действия метотрексата за счет ингибирования репликации клеток. Проведение анестезии с использованием динитрогена оксида может привести к развитию непредсказуемой тяжелой миелосупрессии и стоматита. Ацикловир для парентерального применения на фоне интратекального введения метотрексата повышает риск развития неврологических нарушений. Фолиевая кислота и ее производные снижают эффективность. Усиливает действие непрямых антикоагулянтов (производные кумарина или индандиона) и повышает риск кровотечений. Препараты группы пенициллина снижают почечный клиренс метотрексата. При одновременном применении метотрексата и аспарагиназы возможно блокирование действия метотрексата. Неомицин (для приема внутрь) может снижать всасывание метотрексата (для приема внутрь). Препараты, вызывающие патологические изменения крови, усиливают лейкопению и/или тромбоцитопению, если эти препараты оказывают такое же, как и метотрексат, действие в отношении функции костного мозга. Другие препараты, вызывающие угнетение функции костного мозга, или лучевая терапия потенцируют эффект и аддитивно угнетают функцию костного мозга. Возможен синергический цитотоксический эффект с цитарабином при одновременном использовании. У нескольких пациентов с псориазом или грибовидным микозом, получавших лечение метотрексатом в комбинации с PUVA-терапией (метоксален и УФО), был выявлен рак кожи. Сочетание с лучевой терапией может увеличивать риск угнетения костного мозга. В сочетании с живыми вирусными вакцинами может вызывать интенсификацию процесса репликации вакцинного вируса, усиление побочного действия вакцины и снижение выработки антител в ответ на введение как живых, так и инактивированных вакцин.
Условия хранения
Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25 °C.