монаколин что это такое

Красный дрожжевой рис

Из Википедии — свободной энциклопедии

Красный дрожжевой рис, красный ферментированный рис, красный рис «кодзи», красный кодзиевый рис, ан-ка, анг-как — ферментированный рис красного оттенка, приобретающий свой цвет после культивирования плесени Monascus purpureus. В литературе, касающейся Японии, он чаще называется «красным рисом кодзи»; в отношении Китая предпочитают термин «красный дрожжевой рис».

В Японии, где традиция его приготовления восходит к 300 г. до н. э., он называется «кодзи», букв. «зерно или боб, заросшие культурой плесени». [1]

Красный дрожжевой рис применяется в кулинарии, в китайской хербологии и традиционной китайской медицине. Его использование в Китае задокументировано ещё в 800 году н. э. во времена династии Тан. Красный дрожжевой рис описан в китайской фармакопее Бэньцао ганму, составленной Ли Шичжэнем, в которой его рекомендовалось принимать внутрь, чтобы укрепить организм, помочь пищеварению и активировать кровь. [2] [3]

Современное использование в качестве пищевой добавки началось в конце 1970-х годов после выделения учеными ловастатина из Aspergillus и монаколинов из Monascus, именно они используются для приготовления красного дрожжевого риса. Химический анализ показал идентичность ловастатина и монаколина К. Разные штаммы плесени Monascus производят разные количества монаколинов. Штамм ‘Went’ Monascus purpureus, при правильной ферментации и обработке, позволяет получить сухой порошок дрожжевого красного риса с содержанием монаколинов около 0,4 %, из них примерно половину составляет монаколин К. [4] Ловастатин запатентован как рецептурный препарат Мевакор. [5] Красный дрожжевой рис в Соединенных Штатах и других странах — это безрецептурная биодобавка. В 1998 году Управление по надзору за медикаментами США (FDA) запретило биологически активные добавки с экстрактом красного дрожжевого риса на основании того, что продукты из красного дрожжевого риса, содержат монаколин К, а значит идентичны рецептурному лекарству и также подлежат регулированию как лекарственное средство. [6]

Источник

Красный дрожжевой рис: польза, побочные эффекты, дозировка

Красный дрожжевой рис появился на аптечных полках лишь несколько десятилетий назад, но ценился за мощные лекарственные свойства в течение сотен лет. Красный дрожжевой рис является одним из лучших натуральных средств от высокого уровня холестерина, и является одной из немногих натуральных добавок, содержащих активные ингредиенты, практически идентичные тем, которые содержатся в отпускаемых по рецепту лекарствах.

Кроме того, польза красного дрожжевого риса выходит за рамки корректировки уровней холестерина, а новые исследования показывают, что он также может принести пользу при хроническом воспалении, метаболическом синдроме, высоком уровне сахара в крови и пр.

Вот полезные свойства, побочные эффекты и рекомендации по дозировке красного дрожжевого риса.

Красный дрожжевой рис – польза и вред для женщин и мужчин

Что такое красный дрожжевой рис?

Красный дрожжевой рис – это тип ферментированного риса, который производится с использованием определенного вида плесени.

Он используется в традиционной китайской медицине на протяжении веков благодаря своим мощным целебным свойствам, способствующим укреплению здоровья.

Красный дрожжевой рис содержит соединение монаколин К – тот же активный ингредиент, который содержится в лекарствах, снижающих уровень холестерина, таких как ловастатин (1).

По этой причине он часто используется как экономически эффективная альтернатива дорогостоящим лекарствам для снижения уровня холестерина и поддержания здоровья сердца.

Исследования показали и другие положительные эффекты – от снижения роста раковых клеток до улучшения уровня сахара в крови и уровня инсулина.

Сегодня красный дрожжевой рис обычно продается в качестве пищевой добавки. Показанием к применению является улучшение уровня холестерина и общего состояния здоровья.

Красный дрожжевой рис производится путем ферментации риса с использованием определенных видов плесени. Он содержит тот же активный ингредиент, что и препараты, снижающие уровень холестерина, и был изучен в отношение других лечебных свойств.

Может способствовать здоровью сердца

Болезни сердца являются серьезными состояниями, которые поражают миллионы людей и, по оценкам, с ними связано 31,5% смертей во всем мире (2).

Высокий уровень холестерина – один из основных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний – может привести к сужению и затвердеванию артерий, что приводит к увеличению риска возникновения сердечного приступа и инсульта (3).

Красный дрожжевой рис обычно используется в качестве натурального средства для снижения уровня холестерина и улучшения здоровья сердца, часто с менее неблагоприятными побочными эффектами, чем отпускаемые по рецепту лекарства, используемые для снижения высокого уровня холестерина (4).

Одно исследование, проведенное с участием 25 пациентов, показало, что красный дрожжевой рис снизил общий уровень холестерина в среднем на 15% и уровень «плохого» холестерина ЛПНП на 21% в течение примерно двух месяцев лечения (5).

Аналогичным образом, восьминедельное исследование с участием 79 человек сообщило, что прием 600 мг красного дрожжевого риса дважды в день значительно уменьшал уровень «плохого» холестерина ЛПНП по сравнению с контрольной группой (6).

Более того, в одном из обзоров 21 исследования было установлено, что красный дрожжевой рис эффективен для снижения уровня общего и «плохого» холестерина ЛПНП, а также триглицеридов и артериального давления в сочетании со статинами (7).

Исследования показывают, что красный дрожжевой рис может помочь снизить уровень холестерина. Он также может иметь потенциал в снижении уровней триглицеридов и артериального давления в сочетании со статинами.

Может помочь справиться с метаболическим синдромом

Метаболический синдром представляет собой совокупность состояний, которые повышают риск возникновения хронических заболеваний и состояний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет и инсульт.

Некоторые из критериев метаболического синдрома включают высокое кровяное давление, избыточное количество жира на теле, повышенный уровень сахара в крови и изменения в уровнях холестерина или триглицеридов (8).

В нескольких исследованиях было обнаружено, что красный дрожжевой рис может помочь в лечении некоторых из этих факторов риска и может использоваться в качестве натурального лекарственного средства, чтобы помочь в его профилактике (9).

Одним из наиболее хорошо задокументированных эффектов является его способность снижать уровень холестерина. Исследования показывают, что он может эффективно снижать как общий холестерин, так и уровень холестерина ЛПНП (5, 6).

Еще одно небольшое 18-недельное исследование показало, что добавка, содержащая красный дрожжевой рис, способна снизить уровень сахара в крови, уровень инсулина и систолическое артериальное давление (верхнее значение) у людей с метаболическим синдромом (10).

Кроме того, восьминедельное исследование рассматривало эффекты красного дрожжевого риса на мышах, которые получали пищу с высоким содержанием жиров по сравнению с контрольной группой. Было обнаружено, что красный дрожжевой рис смог предотвратить повышение уровня холестерина и массы тела (11).

Исследования на людях и животных показывают, что красный дрожжевой рис может помочь уменьшить несколько факторов риска метаболического синдрома, включая высокий уровень холестерина, артериального давления и уровень сахара в крови, а также избыточную массу тела.

Может уменьшить воспаление

Воспаление – это нормальный иммунный ответ, предназначенный для защиты вашего организма от острых инфекций и различных патогенов.

Однако считается, что устойчивое воспаление способствует развитию хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, рак и сердечно-сосудистые заболевания (12).

Исследования показывают, что прием добавок красного дрожжевого риса может помочь уменьшить воспаление и улучшить здоровье в долгосрочной перспективе.

Например, исследование с участием 50 человек с метаболическим синдромом показало, что прием добавки, содержащей красный дрожжевой рис и оливковый экстракт, снижает уровень окислительного стресса – ключевую причину хронического воспаления – до 20% (13).

Аналогичным образом, одно исследование показало, что добавление экстракта красного дрожжевого риса в рацион крыс с повреждением почек снижает уровень специфических белков, участвующих в воспалении в организме (14).

Исследования на людях и животных показывают, что красный дрожжевой рис может помочь снизить уровень окислительного стресса и воспаления в организме.

Может обладать противораковыми свойствами

Хотя текущие исследования ограничены исследованиями на животных и в пробирках, некоторые данные свидетельствуют о том, что красный дрожжевой рис может помочь уменьшить рост и распространение раковых клеток.

В одном из исследований было обнаружено, что при употреблении порошка красного дрожжевого риса у мышей с раком предстательной железы значительно снижался объем опухоли по сравнению с контрольной группой (15).

Аналогичным образом, исследование в пробирке показало, что лечение рака предстательной железы красным дрожжевым рисом способно в большей степени снизить рост раковых клеток, чем ловастатин – снижающий уровень холестерина препарат, обладающий противораковыми свойствами (16).

Тем не менее для оценки воздействия красного дрожжевого риса на другие типы рака у людей необходимы дополнительные исследования.

Исследования на животных и в пробирках показали, что красный дрожжевой рис может помочь уменьшить рост и распространение раковых клеток предстательной железы, но исследования на людях отсутствуют.

Многие добавки содержат минимальное количество монаколина К

Монаколин К является активным соединением, содержащимся в красном дрожжевом рисе, которое обычно экстрагируется и используется в понижающих холестерин статинах и лекарствах.

Большинство полезных для здоровья эффектов красного дрожжевого риса обычно приписываются этому соединению, особенно в отношении его свойств, снижающих уровень холестерина.

Согласно FDA, средства на основе красного дрожжевого риса, содержащие монаколин К, следует рассматривать как лекарство, подвергая их более строгим проверкам, чем стандартные пищевые добавки (17).

С 1998 года FDA приняло меры против нескольких компаний, продающих экстракт красного дрожжевого риса, отметив, что незаконно продавать эти продукты в качестве добавок.

В последние годы появилось множество добавок красного дрожжевого риса, многие из которых уклонились от правил FDA, путем значительного уменьшения содержания монаколина К до следовых количеств.

Тем не менее остается неясным, насколько эффективны эти средства на самом деле и обладают ли они теми же полезными для здоровья свойствами, что и настоящий красный дрожжевой рис (17).

Многие пищевые добавки, продаваемые в качестве красного дрожжевого риса, содержат минимальное количество его активного ингредиента, монаколина К, чтобы избежать строгих правил FDA.

Может вызвать побочные эффекты у некоторых людей

Несмотря на длинный список полезных эффектов, связанных с красным дрожжевым рисом, его прием может сопровождаться некоторыми неблагоприятными последствиями.

Желудочно-кишечные проблемы, такие как вздутие живота, газы и боли в животе, являются одними из наиболее часто встречающихся побочных эффектов красного дрожжевого риса.

В более серьезных случаях он также может вызывать такие проблемы, как проблемы с мышцами, гепатотоксичность и аллергические реакции, сходные с побочными эффектами, вызываемыми лекарствами, снижающими уровень холестерина (1).

По этой причине чтобы получить лучший результат с минимальными побочными эффектами важно придерживаться рекомендуемой дозировки и покупать у авторитетного продавца.

Поскольку исследования относительно долговременной безопасности красного дрожжевого риса по-прежнему ограничены, его прием также не рекомендуется тем, кто в настоящее время принимает статины, или беременным или кормящим грудью женщинам.

Если вы заметили какие-либо неблагоприятные симптомы после приема красного дрожжевого риса, подумайте об уменьшении дозировки или прекращении использования и обратитесь к доверенному врачу.

Красный дрожжевой рис может вызвать желудочно-кишечные проблемы, аллергические реакции, гепатотоксичность и проблемы с мышцами. Он не рекомендуется людям, принимающим статины или беременных или кормящим грудью женщинам.

Рекомендации по дозировке

Добавки красного дрожжевого риса доступны в виде капсул или таблеток и часто содержат другие ингредиенты, такие как CoQ10, наттокиназа или омега-3 жирные кислоты.

Эти добавки широко доступны в магазинах здоровья, аптеках и в интернет-магазинах.

Дозы в пределах от 200 до 4800 мг были изучены в клинических исследованиях, которые обычно содержали около 10 мг общего количества монаколина К (18).

Большинство основных брендов на рынке обычно рекомендуют принимать от 1200 до 2400 мг в день, разделенные на две-три дозы.

Однако, учитывая риск неблагоприятных побочных эффектов и проблем безопасности, связанных с экстрактом красного дрожжевого риса, чтобы определить наилучшую для вас дозировку лучше поговорить с врачом.

Красный дрожжевой рис широко доступен в форме капсул и таблеток. Он был изучен в дозах от 200 до 4800 мг, но большинство производителей добавок для достижения наилучших результатов рекомендуют принимать 1200-2400 мг в день.

Подведем итог

Статья подготовлена экспертами исключительно в ознакомительных целях. Ее не следует использовать в качестве руководства для лечения заболеваний, и она не может заменить профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. В случае заболевания или каких-либо симптомов, вам всегда следует обращаться к врачу и не заниматься самолечением.

Сертифицированный врач, специализирующийся на семейной медицине, гериатрии и интегративной медицине. Опыт клинической работы врачом от лечения заболеваний до семейной практики и неотложной помощи.

Источник

Роль нутрицевтиков в терапии дислипидемии

Ежегодно в Европе более 4 миллионов человек умирает от заболеваний, связанных с работой сердечно-сосудистой системы, и большинство этих людей младше 75 лет. Установлено, что невысокая концентрация общего холестерина и холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) способна уменьшить частоту случаев развития ишемической болезни сердца и прочих заболеваний сосудов.

Рабочая группа «Специалистов по терапии холестерина» провела метаанализ историй болезни около 90 000 пациентов и выявила, что частота возникновения коронарных приступов, коронарной реваскуляризации и инсульта снижается примерно на 1/5 на каждый ммоль/л холестерина ЛПНП. Результаты другого исследования этих ученых подтвердили дозозависимый спад частоты возникновения сердечно-сосудистых болезней при уменьшении уровня холестерина ЛПНП. Так, снижение концентрации на каждый ммоль/л (40 мг/дл) приводило к падению годового показателя частоты развития сердечных приступов, реваскуляризации и ишемических инсультов приблизительно на 22 %. Дальнейшее понижение уровня холестерина ЛПНП на 2–3 ммоль/л (80–120 мг/дл) также уменьшало риск на 40–50 %.

В терапии дислипидемии широко применяются статины, которые ингибируют активность ГМГ-КоА редуктазы в печени. И либо в качестве альтернативы лекарственной терапии эзетимибом или статинами, либо в качестве дополнения к ней были предложены новые стратегии питания, основанные на потреблении «здоровой» функциональной пищи и/или пищевых добавок, т.н. нутрицевтиков. Этот термин был создан Стивеном Дефелисом в 1989 году из слов «питание» и «лекарственный препарат» и определялся как пища либо питательное вещество, обеспечивающее пользу для здоровья, в т.ч. профилактику либо терапию определенных заболеваний. Такие вещества могут быть особенно полезны пациентам с дислипидемией от легкой до умеренной степени тяжести, а также людям, у которых применение статинов вызывает побочные эффекты.

Армолипид — новый нутрицевтик на российском рынке, инновационное средство со сбалансированной комбинацией натуральных ингредиентов. Основные компоненты армолипида — поликозанол (10 мг) и красный ферментированный рис (200 мг) (монаколин К (3 мг), кофермент Q10 (2 мг), астаксантин (0,5 мг) и фолиевая кислота (200 мг)). Гиполипидемический эффект нутрицевтика обусловлен поликозанолом и монаколином К, активными компонентами красного ферментированного риса. В частности, поликозанол считается слабым ингибитором синтеза ГМГ-КоА редуктазы, а монаколин К имитирует механизм действия статина путем ингибирования ГМГ-КоА редуктазы. Антиоксиданты кофермент Q10 и астаксантин предотвращают перекисное окисление ЛПНП и блокируют превращение липопротеинов в проатерогенные молекулы. Фолиевая кислота снижает уровень гомоцистеина в плазме крови путем реметилирования гомоцистеина до метионина, уменьшая риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. Данные гипохолестеринемического действия и безопасность армолипида подтверждены оценкой клинической эффективности.

Армолипид производится под контролем качества и GMP-стандартизации. Добавление нутрицевтика в режим питания с невысоким содержанием жиров может привести к значительному уменьшению уровней общего холестерина, холестерина ЛПНП и триглицеридов, а также к улучшению концентрации холестерина ЛПВП, что сходно с эффектом применения статинов с низким потенциалом (парвастатина и флувастатина) или приемом других статинов в низких дозах (симвастатин). По данным исследований, армолипид снижает общий холестерин и холестерин ЛПНП на 11,2–18 % и 14,8–19 % соответственно.

Следует отметить, что применение армолипида безопасно для пациентов с дислипидемией, принадлежащих к особым группам: пациентов пожилого возраста с непереносимостью статинов или пациентов с метаболическим синдромом. В сочетании со здоровым питанием армолипид потенциально можно использовать как альтернативный подход до начала лекарственной терапии, при котором можно избежать побочных эффектов, связанных с фармакотерапией.

Источник

Красный дрожжевой ферментированный рис на сайте iHerb

Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к врачу за консультацией.

Ежегодно от сердечно-сосудистых заболеваний умирает около 17 миллионов человек, и тому виной повышенный холестерин. Какие можно предпринять меры и как заранее позаботиться о своем здоровье с помощью добавки «красный дрожжевой рис» на сайте iHerb, читайте в этой статье.

Чем так знаменит красный дрожжевой рис

Красный рис — культурное растение семейства злаковых. Ферментированный экстракт получают путем сбраживания обычного риса с дрожжевыми грибками Monascus purpureus. Но почему он так популярен?

Главным национальным блюдом Китая считается дрожжевой рис, и не случайно. Ведь именно благодаря ему у китайского населения наблюдается наименьшая смертность от сердечно-сосудистых заболеваний.

Ученые провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что красный рис — настоящая находка для человечества. Он действительно улучшает работу сердца, снижает вредный холестерин, купирует воспалительный процесс и даже помогает в борьбе с онкологией.

Польза ферментированного риса

Красный дрожжевой рис признан эффективным средством от многих болезней. Источник: nih.gov

Его полезные свойства:

Ферментированный рис содержит много пищевых волокон (клетчатки), что помогает правильной работе кишечника своевременно выводить накопившиеся токсины и шлаки из организма.

Ценное вещество монаколин К, содержащееся в экстракте красного риса, обладает мощным противоопухолевым действием. Оно блокирует образование мевалоновой кислоты, которая является одним из факторов возникновения рака.

Добавки с дрожжевым рисом используются в качестве профилактического средства и предупреждают появление варикозного расширения вен, тромбофлебита, гипертонии, аритмии.

Форма выпуска, дозировка и правила приема

Красный дрожжевой рис в качестве препарата выпускают в порошке, капсулах и таблетках. Перед тем, как употреблять добавку, внимательно ознакомьтесь с инструкцией по применению и возможными противопоказаниями.

Рекомендуемая суточная дозировка дрожжевого риса: 500-1200 мг 1-2 раза в день.

Точную дневную норму смотрите на упаковке или придерживайтесь дозировкам по указанию от лечащего врача.

Экстракт красного дрожжевого риса на iHerb

Сертифицированные добавки с красным дрожжевым рисом представлены на популярном сайте iHerb. В первую очередь стоит обратить внимание на высококачественные препараты с большим количеством положительных отзывов от покупателей.

Дрожжевой рис + кофермент Q10 Jarrow Formulas

Экстракт красного риса Jarrow Formulas

Ферментированный рис Now Foods в капсулах

Красный рис компании Now Foods произведен по самой передовой технологии качества GMP. Вегетарианский продукт выпускается в упаковках на 60 и 120 капсул. Дозировка одной капсулы: 1,2 грамма риса, 1 грамм углеводов и 150 мг кальция. Рекомендация по применению: по 1 капсуле 1-2 раза в день, желательно с едой.

Ферментированный рис Now Foods в капсулах

Красный дрожжевой рис Solgar

Пищевая добавка включает 120 капсул с дозировкой 600 мг каждая. Можно использовать вегетарианцам. Инструкция по применению: по 2 капсулы 1-2 раза в день во время еды. Для лучшего эффекта сочетать с БАДом кофермент Q10.

Дрожжевой рис Solgar на сайте iHerb

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания к употреблению красного риса:

Прием пищевых добавок с рисом не рекомендуется сочетать с лекарствами, содержащими статины, и препаратами с антибактериальным и противоопухолевым действием.

Грейпфрут мешает всасыванию монаколина К, поэтому его стоит ограничить во время приема БАД с красным дрожжевым рисом.

По отзывам покупателей с сайта iHerb, добавка не вызывает побочных действий. Однако в редких случаях может наблюдаться мышечная слабость, сыпь, дискомфорт со стороны желудочно-кишечного тракта и повреждение печени.

В комментарии ниже вы можете оставить свой отзыв или задать интересующие вопросы по данной статье.

Источник

Газета «Новости медицины и фармации» 4 (488) 2014

Вернуться к номеру

Монаколин К: долгий путь к практике превентивной и доклинической кардиологии

Версия для печати

Статья опубликована на с. 3-4 (Укр.)

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) остаются лидерами в структуре смертности населения Украины (66,3 %). Большая часть ССЗ развивается и манифестирует на фоне атеросклероза и тесно связана с образом жизни (курение, нерациональное питание, недостаточная физическая активность и пр.). По мнению экспертов ВОЗ, 3/4 смертей от ССЗ можно предотвратить с помощью коррекции образа жизни как составляющей программ первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и осложнений [1, 2].

В 2013 году Ассоциация кардиологов Украины на основе Европейских рекомендаций по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике (2012 г.) подготовила рекомендации «Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: популяционная стратегия и индивидуализированные программы». В документе четко очерчены основные задачи здравоохранения Украины, приоритетность профилактического направления медицины, необходимость использования результатов научных исследований в Украине и международного научного опыта, важность начала профилактики ССЗ в период беременности и ее продолжение в течение всей жизни [2].

В повседневной клинической практике профилактические мероприятия в основном касаются пациентов среднего и пожилого возраста, имеющих ССЗ, и носят вторичный характер. У лиц молодого и старческого возраста, а также у пациентов с низким и умеренным риском развития сердечно-сосудистых событий профилактические мероприятия явно недостаточны. Вместе с тем в последние годы установлены повышение риска развития ССЗ у молодых людей и неоправданность недостаточного внимания к профилактике ССЗ у пожилых лиц ввиду ее эффективности вплоть до старческого возраста [2]. Таким образом, сегодня важное значение приобретают разработка и внедрение программ мероприятий превентивной и доклинической кардиологии. Основополагающими в профилактических программах должны быть образовательные мероприятия по здоровому образу жизни. Пациентам необходимо разъяснять подходы к рациональному питанию, контролю за переносимостью физических нагрузок в условиях повышения физической активности, к управлению стрессом. Важное значение имеют мотивация отказа от курения и злоупотребления алкоголем, понимание необходимости контроля уровня артериального давления, сахара крови натощак, массы тела, показателей липидного спектра крови.

Результаты многочисленных исследований доказали решающую роль дислипидемии, прежде всего гиперхолестеринемии, в развитии ССЗ. Это повлекло за собой широкое использование в клинической практике препаратов, снижающих уровень холестерина, интерес к использованию которых возник задолго до появления доказательств связи его уровня с риском развития ССЗ. Начало использования препаратов, снижающих холестерин крови, датируется 1962 годом, однако в реальной клинической практике тогда имелся их весьма небольшой выбор, а эффективность и безопасность не были подтверждены. Идея создания препарата, уменьшающего синтез холестерина при пожизненном применении, не обсуждалась: важная роль холестерина в построении клеточных мембран, образовании стероидных гормонов и желчных кислот наводила на мысль о возможных неблагоприятных побочных эффектах при изменении этих важных процессов в условиях блокады синтеза холестерина [3]. Вдохновленные открытием пенициллина Флемингом, заметившим, что в месте формирования колоний грибов погибают все бактерии, фармацевты и фармацевтические компании в 70–х годах активно занимались изучением продуктов жизнедеятельности грибных штаммов. Среди метаболитов мицелиальных грибов были выявлены обладающие антигрибковой активностью вещества, механизм действия которых состоял в блокаде участвующих в биосинтезе холестерина ферментов, наиболее важным среди которых является ГМГ-КоА-редуктаза. Первым из ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы был описан ингибитор ML-236В, выделенный из фильтрата культуральной жидкости Penicillium citrinum 18767 [4, 5]. Соединение, идентичное ингибитору ML-236B, выделенное из P.breviсompaсtum и конкурентно ингибирующее микросомальную редуктазу из печени крыс, а также ГМГ-КоА-редуктазу в фибробластах чeлoвeкa, было названо компактином [6]. В ряде исследований компактина на собаках были выявлены его токсические и канцерогенные эффекты. Причина тому была очевидной: используемые дозы препарата были чрезмерно высокими (до 200 мг/кг/сутки). В то время японские ученые Yamamoto, Sudo и Endo уже доказали, что для снижения уровня холестерина в крови, даже при весьма выраженной гиперхолестеринемии, достаточно принимать менее 1 мг/кг/сутки компактина. Но, несмотря на то, что собаки принимали в 200 раз большую дозу компактина, чем планировалось назначать людям, токсикологи рекомендовали прекращение использования у пациентов даже его низких доз [3]. В 1979 году впервые из экстрактов гриба Aspergillus terreus ATCC 20542 было выделено вещество монаколин К (мевинолин) [7]. Другим продуцентом монаколина К оказался гриб Monasсus ruber [8]. Кроме монаколина К гриб M.ruber синтезирует монаколин J и монаколин L, являющиеся предшественниками монаколина К [9]. Способностью к синтезу монаколина К обладают 17 штаммов Моnascus из 124 (штаммы пяти видов — M.ruber, M.pilasus, М.purpureus, М.vitreus и M.pubigerus) [10]. Свойство синтезировать монаколин К является распространенным у различных родов мицелиальных грибов. На сегодняшний день появился новый препарат природного происхождения Летиум, (производство Франции). В состав препарата Летиум входит экстракт дрожжей из красного риса 250 мг (что эквивалентно 10 мг Монаколина К) и экстракт листьев гинкго билобы 50 мг. Монаколин К, который входит в состав препарата Летиум, получен из красного ферментированного риса путем ферментации белого риса микроскопическим грибом Monascus purpureus. Монаколин К оказывает антиатеросклеротическое действие: снижает синтез и усиливает распад холестерина, снижает в плазме концентрацию ЛПНП, повышает содержание липопротеидов высокой плотности, которые имеют антиатерогенное действие (предупреждает дегенеративные изменения стенок сосудов). В терапевтических дозах монаколин K на 29–32 % уменьшает уровень холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), на 4,6–7,3 % увеличивает содержание в крови холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) и на 2–12 % снижает уровень триглицеридов.

Согласно рекомендациям Европейской ассоциации по контролю безопасности и эффективности — European Food Safety Authority (EFSA), эффективной и безопасной дозой монаколина К является суточная доза 10 мг, которая содержится в 250 мг экстракта дрожжей из красного дрожжевого риса. Именно эту дозу монаколина К, рекомендованную EFSA для ежедневного приема, содержит препарат Летиум (Oligocaps Developpement Ltd., Франция). В состав препарата Летиум также входят 50 мг экстракта листьев гинкго билобы. Компоненты Летиума имеют многолетний мировой опыт применения. Летиум — это природное решение для защиты сосудов от атеросклероза: монаколин К, снижая уровни атерогенных фракций липопротеидов, способствует замедлению развития существующих атеросклеротических бляшек, уменьшает воспалительную активацию, снижая уровень С-реактивного белка (СРБ).

Гинкго билоба, входящий в состав Летиума, содержит богатый комплекс биологически активных веществ (БАВ). Из листьев, семян и древесины гинкго выделены: ациклические монотерпены (эфир линалоола), ароматические соединения (тимол), сесквитерпены (билобалид А, бисаболадиен-2,8-дион, билобанон), трициклические дитерпены (гинкголиды А, В, С и J), флавоноиды (антоцианидины, флавогликозиды — производные кемпферола и кверцетина, бифлавоноиды и их гликозиды (бисмозиды) — билобетин, гинкгетин, изогинкгетин), полиизопреноиды (полипренол), стероиды (фитостерин), полисахариды, органические кислоты (линоленовая, хинная, шикимовая), растительные жиры и жироподобные вещества (воск), эфирные масла, аминокислоты (тимин, аспарагин), а также макроэлементы (кальций, фосфор, соли калия). Из листьев гинкго также выделен фермент антиоксидантной защиты — супероксиддисмутаза [14, 15]. В настоящее время проведено большое количество исследований по изучению фармакологической активности различных компонентов экстракта гинкго билобы.

Установлено, что флавоновые гликозиды обладают способностью ингибировать фермент фосфодиэстеразу [14, 15], что приводит к снижению тонуса артериол и увеличению кровотока за счет накопления в гладкомышечных клетках артериол циклического гуанидинмонофосфата [15, 16]. В ряде исследований особо отмечается, что БАВ экстракта листьев гинкго в большей степени влияют на спазмированные или склеротические артериолы и поэтому не вызывают эффекта обкрадывания [17, 18]. Имеются также работы, в которых показано, что применение экстракта гинкго билобы снижает вероятность гипертензии [19]. Выявлен также антиагрегантный эффект у препаратов гинкго, что связывают с наличием гинкголидов. Установлено, что гинкголиды А, В, С проявляют свойства специфических антагонистов фактора активации тромбоцитов (PAF), который является медиатором воспаления и анафилаксии, и уменьшают интенсивность связывания PAF рецепторами тромбоцитов, вследствие чего замедляется его биотрансформация цитозольной ацетилгидролазой и мембранной трансацетилазой. Улучшение реологических свойств крови также способствует увеличению кровотока в микроциркуляторном русле [20].

Другая сторона действия БАВ экстракта гинкго билобы связана с его антигипоксическими свойствами. Установлено, что содержащийся в экстракте листьев гинкго билобалид угнетает снижение содержания АТФ в эндотелиоцитах в условиях гипоксии [14]. В экспериментах на животных показано, что билобалид и гинкголиды при нормобарической гипоксии и ишемии мозга, вызванной перевязкой сонной артерии, существенно улучшают энергетический метаболизм ткани мозга, стимулируя транспорт глюкозы в клетки и ее утилизацию. Отмечено также снижение коэффициента лактат/пируват; увеличение содержания креатинфосфата и аденозинтрифосфата, а также повышение осмотической резистентности эритроцитов, что связывают с мембраностабилизирующим эффектом и модификацией трансмембранного транспорта ионов натрия [14].

Выявлено также, что препараты гинкго влияют на сосудистую систему головного мозга [16, 18], причем наиболее важным эффектом является улучшение мозгового кровообращения вследствие: увеличения кровотока, подавления действия фактора активации тромбоцитов, изменения метаболизма нейрона (прием и передача нервного импульса), антиоксидантной активности.

Особо следует отметить эффективность применения препаратов гинкго билобы в гериатрической практике (старческая деменция, болезнь Альцгеймера). Влиянием на ацетилхолинергическую систему объясняют ноотропный, а на катехоламинергическую систему — антидепрессивный эффект препаратов гинкго билобы.

Таким образом, активные компоненты препарата Летиум, обладая синергизмом, оказывают комплексные метаболические и сосудистые эффекты: уменьшают содержание атерогенных фракций липопротеидов, нормализуют функциональное состояние эндотелия, уменьшают агрегацию тромбоцитов и улучшают реологические свойства крови, оказывают антиоксидантное действие и уменьшают воспалительную активацию.

Механизмы действия Летиума представлены на рис. 1.

Летиум показан как средство первичной профилактики ССЗ пациентам с повышенным уровнем общего холестерина, и/или холестерина ЛПНП, и/или липопротеидов очень низкой плотности, больным гипертонической болезнью. Также Летиум можно применять больным с ишемической болезнью сердца, цереброваскулярными заболеваниями, нарушением периферического кровообращения в качестве дополнения к рекомендуемой статинотерапии при снижении дозы статинов или при их непереносимости. Противопоказаниями являются беременность, лактация и индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Летиум рекомендуется принимать по 1 капсуле в сутки независимо от приема пищи в течение минимум 3 месяцев. Летиум — природная альтернатива для снижения уровня холестерина в крови и защиты сосудов.

Источник