Вобэнзим для чего назначают беременным на ранних сроках

Статьи

Системная энзимотерапия представляет собой терапевтический метод, основанный на применении комбинированных энзимных препаратов. Чаще всего эти препараты применяются перорально. Ферменты, содержащиеся в препаратах для системной энзимотерапии, относятся к группе гидролаз. Основой этих препаратов являются высокоочищенные протеиназы, имеющие специфическую направленность. Каждый энзим воздействует на определенную биохимическую реакцию. Поэтому их называют реакционно-специфическими биокатализаторами. Специфичностью действия энзимов объясняется их многообразие: в настоящее время известно около 3000 энзимов.
Более 40 лет назад немецкая фармацевтическая фирма МУКОС Фарма ввела в употребление препарат «Вобэнзим» (Wobenzym), разработанный М.Вольфом и К.Ран-сбергером, представляющий собой сбалансированную смесь гидролаз животного и растительного происхождения, в которую включен рутин. Вобэнзим оказался весьма эффективным при лечении различных заболеваний воспалительного генеза, сопровождающихся нарушением микроциркуляции, поскольку попадая в сосудистое русло, энзимы соединяются с антипротеиназами и циркулируют в кровеносных сосудах организма, накапливаются в очаге воспаления, тромбах и других патологически измененных тканях. Кроме того, эти комплексы обладают очень важными иммунорегулирующими (или иммуномо-дулирующими) свойствами: они способны накапливаться в очагах воспалений и травм (их проникновение возможно благодаря повышенной проницаемости мелких сосудов в этих местах). Под влиянием различных физических и химических факторов происходит расщепление части комплексов, и освободившиеся протеиназы могут проявить свою протеолитическую активность.
Вобэнзим является базисным препаратом системной энзимотерапии. Флогэнзим представляет собой препарат новой генерации, в состав которого вошли бромелайн, трипсин и рутин в более высокой концентрации (табл. 1).

Таблица 1. Состав 1 таблетки вобэнзима и флогэнзима, мг

Вещества растительного происхождения

Действие на иммунную систему заключается в следующем:

Таким образом, системная энзимотерапия, благодаря универсальности клинического эффекта и отсутствию побочных явлений, является перспективным направлением в качестве адъювантной или аддитивной терапии.

Применение препаратов системной энзимотерапии в акушерстве

Уникальность природы системных полиэнзимов, а также физиологичность воздействия обусловили их широкое применение во всех областях медицины. В последние годы системная энзимотерапия прочно заняла одно из ведущих мест в акушерстве и гинекологии. Одним из наиболее интенсивно развивающихся разделов акушерства является невынашивание. Залогом успешного исхода желанной беременности является комплексное обследование и возможно максимальное устранение выявленных причин неудачи беременности на предгестационном этапе. В настоящее время с оправданным успехом либо в качестве монотерапии, либо в составе комплексного лечения с целью усиления эффекта базисной терапии в зависимости от ситуации применяется полиферментный препарат «Вобэнзим» (см. табл. 1), состоящий из ферментов животного и растительного происхождения и обладающий противовоспалительным, фибринолитическим, детоксикационным и другими эффектами.
На этапе подготовки к беременности в качестве монотерапии препарат назначают пациенткам с привычным невынашиванием беременности при вирусоносительстве, а также при слабоположительной реакции на анти-ХГ-аутоантитела, при незначительной гиперкоагуляции плазменного звена системы гемостаза без признаков активации внутрисосудистого свертывания крови (З.С.Ход-жаева и П.А.Кирющенков, 2001). Установлено, что у подавляющего большинства женщин с репродуктивными потерями в анамнезе инфекция является ведущим фактором невынашивания беременности.

Таблица 2. Алгоритм обследования пациенток с подозрением на инфекционный генез невынашивания беременности

1. Бактериологический посев из цервикального канала, эндометрия (ЦУГ)

2. Микроскопия мазков (по Граму)

3. Вирусурия

4. Гистохимия лимфоцитов

5. ПЦР-диагностика (ВПГ, ЦМВ, хламидии, мико-, уреаплазмы)

6. ИФА-диагностика (определение антител IgM, IgG к TORCH-инфекциям)

7. Иммунный статус

8. Интерфероновый статус

Таблица 3. Терапевтические мероприятия при подготовке к беременности при невынашивании инфекционного генеза

АнтибиотикиАнтибиотикиПротивоанаэробные препаратыПротивоанаэробные препаратыАнтимикотические препаратыАнтимикотические препаратыИммунокорректоры ЭубиотикиИммунокорректорыЭубиотикиВобэнзим

Следует особо отметить, что лечение вирусно-бактериальной инфекции даже с учетом возбудителя неэффективно без исследования системы гемостаза, так как фибриноидный отек в очаге воспаления препятствует проникновению медикаментов. При применении вобэнзима период восстановления физиологической агрегации тромбоцитов, коагуляционных свойств плазменного звена гемостаза, соответствующих гестационному сроку, а также снижения признаков внутрисосудистого тромбо-генеза сокращался в 2 раза.
Оценка эффективности комплексов лечебного воздействия представлена в табл. 4.

Таблица 4. Лабораторная верификация эффективности системной энзимотерапии

% женщин с патологическими проявлениями

группа 1 (n=50)традиционная терапия

группа 2 (n=50) сочетание с системной энзимотерапией

Источник

Вобэнзим при беременности: при планировании, применение, инструкция, отзывы

Безусловно, женщинам, вынашивающим ребенка лучше воздержаться от приема любых препаратов. Это советуют и сами специалисты, но в некоторых случаях применение определенных препаратов будет полезным для будущей мамы. Нередко во время беременности женщине назначают прием Вобэнзима. Такое назначение настораживает женщину, которая не имеет представления, что это такое.

Вобэнзим — это препарат, который имеет широко выраженный противовирусный, противомикробный и иммуномодулирующий эффект. Кроме того он обладает отличным обезболивающим свойством и помогает при отечности.

Вобэнзим изготовлен на основе сильнодействующих ферментов натурального происхождения. Поэтому его заслуженно считают безопасным для приема во время беременности. Также он практически не вызывает побочных эффектов. В тоже время Вобэнзим применяется для лечения многих заболеваниях. Принимают его и в целях профилактики болезней.

Вобэнзим при беременности назначают для укрепления иммунитета, в особенности в период вирусных эпидемий. Часто его назначают для комплексного лечения, так как онусиливает действие антибиотиков и смягчает появление побочных эффектов от их приема.

Во время беременности его назначают для повышения защитных функций организма женщины. Также для сглаживания нежелательных процессов, происходящих в организме женщины под воздействием гормонов. Вобэнзим налаживает работу многих органов и систем, которые могут давать сбои во время беременности.

Назначают его и при гестозах, чтобы устранить первичные симптомы, такие как: тошноту, отечность, появление белка в моче и прочее. При угрозе срыва беременности, также поможет прием Вобэнзима, также как и при цистите, болях в суставах и многих других заболеваний.

Если говорить в общем, то прием лекарства помогает женщине выносить и родить здорового малыша. Но у многих женщин могут появиться сомнения насчет назначенного Вобэнзим, так как в инструкции по применению написано, что в период беременности, его следует принимать крайне осторожно.

Специалисты объясняют это тем, что в период вынашивания ребенка, принимать любые лекарства следует исключительно по назначению и под наблюдением врача. Если наблюдающий вас во время беременности врач назначает прием Вобэнзима, то принимать его нужно в обязательном порядке. К тому же, специалисты утверждают, что препарат при беременности не оказывает отрицательного воздействия на развитие ребенка, а даже наоборот благотворно на него влияет.

В основном, беременные, принимавшие Вобэнзим отзываются о нем положительно. Они заметили явные улучшения своего здоровья. Но в некоторых случаях он вызывал при беременности сильную аллергическую реакцию. Но, это индивидуальные противопоказания, о чем написано в инструкции к применению.

Для того чтобы полностью исключить необходимость приема любых лекарств, во время беременности, нужно обеспечить себе сбалансированный рацион питания, больше времени проводить на свежем воздухе и не переутомляться.

Прием Вобэнзима в период вынашивания ребенка

Как уже было сказано ранее, Вобэнзим следует принимать исключительно по назначению врача и после всех необходимых исследований и сдачи анализов.

Врач определит вам правильную дозировку и способ применения. В основном назначают принимать три таблетки Вобэнзима три раза в день. Лекарство принимается за 40 минут до еды и запивается большим количеством воды.

Вобэнзим при планировании беременности

Молодая семья, планируя ребенка, прежде всего, должна проверить состояние своего здоровья. Это дает уверенность в том, что беременность будет проходить без видимых осложнений, а их будущий малыш родится крепким и здоровым. Хорошо, если женщина перед планированием проведет полный курс обследования своего организма и при необходимости ей будет проведена корректирующая терапия.

Проводится она с помощью медицинских препаратов. В некоторых случаях назначается Вобэнзим при планировании беременности. В его составе только натуральные компоненты, поэтому и лекарством назвать его сложно. Некоторые медики Вобэнзим, выпускаемый немецкими фармацевтами в виде драже, относят к активным биологическим добавкам.

Назначают его как профилактическое средство. Если проводится медикаментозное лечение перед планированием беременности, врач может подключить вобэнзим в качестве усилителя. Принимая его можно избежать побочных эффектов некоторых лекарственных средств.

Вобэнзим обладает противовоспалительным и противомикробным действием, помогает организму в борьбе с вирусами и инфекцией, повышая его иммунитет. Кроме того, Вобэнзим уменьшает или снимает боль. Используют его при хирургических, урологических, эндокринологических и других заболеваниях.

Благодаря ему из организма значительно быстрее выводятся продукты распада после приема лекарственных средств. Вобэнзим оказывает положительное действие на желудочно-кишечный тракт, гормональный обмен, не допускает развития в организме дисбактериоза, нормализует давление и в целом состояние здоровья человека.

Инструкция по применению Вобензима во время беременности

Таблетки имеют оранжевый цвет. Они запиваются большим количеством воды через 2 часа после приема пищи или за полчаса до еды. В упаковке имеется инструкция, которую необходимо внимательно прочитать, а перед приемом обязательно следует посоветоваться с лечащим врачом. Только он может назначить необходимую дозировку. Длительность приема таблеток зависит от заболевания.

Если активность заболевания минимальная следует принимать по 3 драже в день в течение 5 недель.

При средней активности заболевания врач обычно назначает 5 таблеток вобэнзима. Курс приема рассчитан на 4 недели. При улучшении состояния здоровья дозировка может быть уменьшена.

При высокой активности заболевания на протяжении трех недель принимается по 7 таблеток 3 раза в день. Как только будет заметно улучшение, врач снизит дозировку. Курс лечения рассчитан на 1,5 месяца.

При хронических заболеваниях врач назначает вобэнзим определенными курсами с перерывами. Лечение может длиться до полугода. Перерыв может составлять от 2 до 4 недель.

В комплексе с приемом антибиотиков драже принимают 3 раза в день по 3 таблетки в течение двух недель.

В целях профилактики доктор назначает каждый день пить по 3 драже вобэнзима 3 раза в день. Курс может длиться полтора месяца. После чего можно сделать перерыв, и повторить курс, но не более трех раз в году.

По компонентам, входящим в состав вобэнзима аналогов ему не существует. Не назначают драже в том случае, если у человека обнаружена непереносимость к нему и при заболеваниях, сопровождающихся сильными кровотечениями.

Отзывы о Вобэнзиме

В сети можно найти множество противоречащих комментариев по поводу приема вобэнзима. Отзывы об этом препарате пишут и медики и пациенты. Некоторые из них утверждают, что это БАД и целительного действия он не оказывает. Другие же люди, напротив, пишут весьма лестные комментарии и отзываются о вобэнзиме как о чуде-препарате. Он помогает в лечении, укрепляет иммунную систему и общее состояние организма.

Поэтому судить о нем, по отзывам людей, достаточно сложно. Но и самодеятельностью заниматься не нужно. Одно можно утверждать с уверенностью, что при планировании беременности вобэнзим не нанесет организму никакого вреда благодаря своему натуральному составу.

Источник

Вобэнзим (Wobenzym ® ) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Контакты для обращений:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Вобэнзим

Таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой от красно-оранжевого до красного цвета, круглые, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью, с характерным запахом.

Оцениваемые параметры

1 таб.
панкреатин	300 прот. ЕД. FIP* (100 мг)
папаин	90 ЕД. FIP (18 мг)
рутозида тригидрат	50 мг
бромелаин	225 ЕД. FIP (45 мг)
трипсин	360 ЕД. FIP (12 мг)
липаза	34 ЕД. FIP (10 мг)
амилаза	50 ЕД. FIP (10 мг)
химотрипсин	300 ЕД. FIP (0.75 мг)

* единицы FIP активности протеазы.

Фармакологическое действие

Вобэнзим представляет собой комбинацию натуральных энзимов растительного и животного происхождения. Поступая в организм, энзимы всасываются из тонкого кишечника путем резорбции интактных молекул и, связываясь с транспортными белками крови, попадают в кровоток. В дальнейшем энзимы, мигрируя по сосудистому руслу и накапливаясь в зоне патологического процесса, оказывают иммуномодулирующее, противовоспалительное, фибринолитическое, противоотечное, антиагрегантное и вторичное анальгезирующее действие.

Препарат оказывает положительное воздействие на ход воспалительного процесса, ограничивает патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма. Стимулирует и регулирует функциональную активность моноцитов-макрофагов, естественных киллеров, стимулирует противоопухолевый иммунитет, цитотоксические Т-лимфоциты, фагоцитарную активность клеток.

Под воздействием препарата Вобэнзим снижается количество циркулирующих иммунных комплексов и происходит выведение мембранных депозитов иммунных комплексов из тканей.

Вобэнзим уменьшает инфильтрацию интерстиция плазматическими клетками. Повышает элиминацию белкового детрита и депозитов фибрина в зоне воспаления, ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и некротизированных тканей.

Нормализует проницаемость стенок сосудов, способствует более быстрому рассасыванию гематом и отеков.

Препарат снижает концентрацию тромбоксана и агрегацию тромбоцитов. Регулирует адгезию клеток крови, повышает способность эритроцитов изменять свою форму, регулируя их пластичность, нормализует число нормальных дискоцитов и уменьшает общее число активированных форм тромбоцитов, нормализует вязкость крови, снижает общее число микроагрегантов, таким образом улучшая микроциркуляцию и реологические свойства крови, а также снабжение тканей кислородом и питательными веществами.

Вобэнзим уменьшает выраженность побочных эффектов, связанных с приемом гормональных препаратов (в т.ч. гиперкоагуляцию).

Нормализует липидный обмен, снижает синтез эндогенного холестерина, повышает содержание ЛПВП, снижает уровень атерогенных липидов, улучшает всасывание полиненасыщенных жирных кислот.

Увеличивает концентрацию антибиотиков в плазме крови и очаге воспаления, таким образом, повышая эффективность их применения. Одновременно энзимы уменьшают побочные эффекты антибиотикотерапии (дисбактериоз) за счет улучшения эндоэкологии кишечника.

Вобэнзим регулирует механизмы неспецифической защиты (выработка интерферонов), тем самым проявляя противовирусное и противомикробное действие.

Показания препарата Вобэнзим

В составе комплексной терапии следующих заболеваний:

Вобэнзим рекомендуется для профилактики инфекционных осложнений и улучшения качества жизни во время проведения химио- или лучевой терапии; вирусных инфекций и их осложнений.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
A64	Неуточненные болезни, передающиеся половым путем
B15	Острый гепатит А
B16	Острый гепатит В
B17.1	Острый гепатит С
B18.0	Хронический вирусный гепатит В с дельта-агентом
B18.1	Хронический вирусный гепатит B без дельта-агента
B18.2	Хронический вирусный гепатит С
B34.9	Вирусная инфекция неуточненная
E06.3	Аутоиммунный тиреоидит
G35	Рассеянный склероз
H20.0	Острый и подострый иридоциклит (передний увеит)
H20.1	Хронический иридоциклит
H36.0	Диабетическая ретинопатия
H44.8	Другие болезни глазного яблока (в т.ч. гемофтальм)
I20	Стенокардия [грудная жаба]
I21	Острый инфаркт миокарда
I70	Атеросклероз
I73.1	Облитерирующий тромбангиит [болезнь Бергера]
I73.8	Другие уточненные болезни периферических сосудов
I79.2	Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках (в т.ч. диабетическая ангиопатия)
I80	Флебит и тромбофлебит
I87.0	Посттромботический синдром
I89.0	Лимфоотек, не классифицированный в других рубриках
J01	Острый синусит
J06.9	Острая инфекция верхних отделов дыхательных путей неуточненная
J15	Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J20	Острый бронхит
J32	Хронический синусит
J42	Хронический бронхит неуточненный
K66.0	Брюшные спайки
K73	Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках
K86.1	Другие хронические панкреатиты
L20.8	Другие атопические дерматиты (нейродермит, экзема)
L70	Угри
M02	Реактивные артропатии
M05	Серопозитивный ревматоидный артрит
M08	Юношеский [ювенильный] артрит
M45	Анкилозирующий спондилит
M65	Синовиты и теносиновиты
M70	Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением
M71	Другие бурсопатии
M79.8	Другие уточненные поражения мягких тканей
N00	Острый нефритический синдром (острый гломерулонефрит)
N03	Хронический нефритический синдром
N10	Острый тубулоинстерстициальный нефрит (острый пиелонефрит)
N11	Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (хронический пиелонефрит)
N30	Цистит
N34	Уретрит и уретральный синдром
N41	Воспалительные болезни предстательной железы
N60	Доброкачественная дисплазия молочной железы (в т.ч. фибрознокистозная мастопатия)
N70	Сальпингит и оофорит
N72	Воспалительная болезнь шейки матки (в т.ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит)
N99.4	Послеоперационные спайки в малом тазу
O13	Вызванная беременностью гипертензия
O15	Эклампсия
T14.0	Поверхностная травма неуточненной области тела (в т.ч. ссадина, кровоподтек, ушиб, гематома, укус неядовитого насекомого)
T14.2	Перелом в неуточненной области тела
T14.3	Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава неуточненной области тела
T14.9	Травма неуточненная
T30	Термические и химические ожоги неуточненной локализации
T79.3	Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
T88.8	Другие уточненные осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках
Y42.4	Пероральные контрацептивы
Y42.5	Другие эстрогены и прогестагены
Y43.3	Другие противоопухолевые препараты
Y84.2	Радиологическая процедура и лучевая терапия
Z29.8	Другие уточненные профилактические меры
Z51.8	Другой уточненный вид медицинской помощи

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь, не менее чем за 30 мин до еды. Таблетки следует проглатывать, не разжевывая, запивая водой (200 мл).

В зависимости от активности и тяжести заболевания препарат принимают в дозе от 3 до 10 таб. 3 раза/сут. В первые 3 дня приема препарата рекомендуемая доза составляет 3 таб. 3 раза/сут.

При хронических длительно протекающих заболеваниях Вобэнзим можно применять по показаниям курсами от 3 до 6 мес и более.

С целью повышения эффективности антибиотиков и профилактики дисбактериоза препарат следует применять на протяжении всего курса антибиотикотерапии в дозе по 5 таб. 3 раза/сут. После прекращения курса антибиотикотерапии для восстановления микрофлоры (биоценоза) кишечника Вобэнзим следует назначать по 3 таб. 3 раза/сут в течение 2 недель.

В качестве терапии «прикрытия» во время проведения лучевой и химиотерапии препарат следует применять в дозе по 5 таб. 3 раза/сут до завершения курса лучевой и химиотерапии с целью предупреждения инфекционных осложнений, улучшения переносимости базисной терапии и повышения качества жизни.

При применении препарата с профилактической целью доза составляет 3 таб. 3 раза/сут в течение 1.5 мес с повторением курса 2-3 раза в год.

Детям в возрасте 5-12 лет препарат назначают в дозе 1 таб. на 6 кг массы тела в сутки. Детям старше 12 лет препарат назначают по схеме, предназначенной для взрослых. Доза и длительность лечения зависят от тяжести заболевания и определяются врачом.

Побочное действие

Препарат хорошо переносится пациентами. В большинстве случаев побочных эффектов, синдрома отмены, привыкания не наблюдалось даже при длительном применении в высоких дозах.

В отдельных случаях: незначительные изменения консистенции и запаха кала, кожные высыпания в виде крапивницы (проходят при снижении дозы или отмене препарата).

Пациент должен быть предупрежден о том, что при появлении других побочных реакций рекомендуется отменить прием препарата и обратиться к врачу.

Источник