Выделение у мужчин что это

Выделения у мужчин

Выделения у мужчин – это появление слизи или жидкости различного цвета из наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Нормальные выделения у мужчин

В норме выделения из мочеиспускательного канала могут быть в таких случаях:

Описанные выше причины выделений не являются частым явлением и в основном можно считать, что наружное отверстие мочеиспускательного канала у мужчин всегда должно быть сухим.

Когда следует беспокоиться при появлении выделений

Практически всегда, когда появляются выделения, лучше обратиться к врачу для диагностики. При некоторых заболеваниях (хламидиоз) выделения могут иметь слизистый характер и их трудно отличить от выделений при возникновении эрекции. Особенно настороженным нужно быть в тех случаях, когда выделения имеют окраску, отличающуюся от прозрачной. Серый, белый, желтый, зеленый и коричневый цвет выделений должны насторожить пациента. Выделения могут быть без какого –либо дискомфорта в мочеиспускательном канале, но могут и сопровождаться резями при мочеиспускании и неприятными ощущениями.

Как заметить выделения

Заметить выделения легко, когда они появляются в обильном количестве в течение дня и сопровождаются неприятными ощущениями в мочеиспускательном канале. Однако такой явный характер выделений встречается не так уж и часто. Гораздо более распространена ситуация, когда выделения у мужчин появляются лишь утром или после долгого перерыва в мочеиспускании. В некоторых случаях выделения появляются самопроизвольно, а в некоторых только после нажатия на мочеиспускательный канал. Иногда эквивалентом выделений из служат корочки и слипшиеся губки мочеиспускательного канал. Это случается при малом количестве выделений, которые засыхая, образуют пленку. Выделения могут быть регулярными и возникающими только после каких-либо отклонений в обычном образе жизни – употреблении острой пищи и алкоголя. Некоторые чистоплотные мужчины могут заметить наличие выделений на нижнем белье.

Если выделения скудные, заметить их трудно. Прежде всего потому, что редко у кого из мужчин есть привычка утром придавливать мочеиспускательный канал и расс матривать, не появились ли там выделения. Как правило настороженность возрастает тогда, когда мужчина имел некоторое время назад случайную связь и беспокоится, не передалась ли ему какая-либо болезнь при половом контакте. В некоторых случаях выделения настолько скудные, что обнаружить их можно только рассмотрев выпущенную в стакан утреннюю первую порцию мочи. При этом обращают внимание, есть ли в образце мочи плавающие нити и хлопья. Нити и хлопья в первой порции мочи появляются при наличии выделений в мочеиспускательном канале, которые смываются струей.

О чем сигнализируют выделения у мужчин

Цвет выделений у мужчин

Выделения у мужчин могут иметь различную прозрачность и цвет. На эти признаки влияет интенсивность воспаления, причина воспаления и стадия воспаления. Выделения состоят из жидкости, слизи и клеток. Чем больше клеток, тем более мутные выделения. Если среди клеток выделений преобладает эпителий- выделения становятся серыми и имеют густую консистенцию. Если в выделениях много лейкоцитов – они становятся зеленого и желтого цвета. При кандидозе мочеиспускательного канала (молочнице) у мужчин выделения становятся белыми и имеют плотную консистенцию. Интенсивность и стадия воспаления могут вызывать изменения выделений при одном и том же заболевании в разный промежуток времени.

Можно ли по характеру выделений судить о причине заболевания

Цвет, консистенция, количество и запах выделений не могут служить достоверным признаком причины заболевания, которое их вызвало. В настоящее время многие специфические заболевания утратили классические черты и только по внешним признакам нельзя судить о предположительном диагнозе.

Что делать, если обнаружены выделения

Диагностических алгоритм при обнаружении выделений у мужчин таков: Вначале выполняется микроскопическое исследование выделений. При микроскопическом исследовании под большим увеличением (900-1350 раз) в световом микроскопе можно определить количество лейкоцитов, их зрелость, разновидности, наличие клеток эпителия, продуктов распада, слизи и увидеть бактерии, грибки и простейшие. Например при микроскопии можно увидеть гонококк, гарднереллу, трихомонаду и дрожжевые грибки. Если в выделениях обнаруживаются бактерии, которые невозможно идентифицировать при микроскопии (различные кокки, палочки, стрептококки и стрептобациллы), прибегают к посеву выделений на искусственную питательную среду. Если при микроскопии выявлены признаки воспаления, но бактерии и грибки отсутствуют, прибегают к полимеразно-цепной реакции – ПЦР, чтобы исключить хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз и генитальный герпес. Для установления подробной картины выполняют сразу микроскопию, ПЦР и бактериальный посев. Принимать каки–либо антибиотики до получения результатов анализов как правило не имеет смысла, но в некоторых ситуациях (острые проявления, которые потенциально могут дать начало осложнениям) приходится назначать антибиотки широкого спектра действия вслепую. Когда становятся доступными данные исследований, пациента переводят на прием специализированных препаратов.

Что еще нужно помнить о выделениях

Чаще всего выделения у мужчин являются признаком серьезного заболевания мочеполовой системы. Лечение нужно начинать только тогда, когда становится ясна причина заболевания. Самостоятельный выбор антибиотиков может скорее повредить, чем помочь, так как во-первых без анализа невозможно точно подобрать необходимое лекарство, во-вторых продолжительность приема и дозировку должен назначать врач, иначе есть риск, что причина не устранится, а перейдет в хроническую скрытую форму.

В урологии мы работаем по таким направлениям как:

Источник

Выделения у мужчин

Выделения у мужчин из уретры всегда признак воспалительного процесса, причиной которого может быть бактериальная, вирусная, грибковая инфекция, аллергический процесс. В связи с интимностью проблемы многие мужчины, особенно юные, не спешат обратиться к венерологу.

Длительное существование выделений способствует осложнениям, одно из которых – дисфункции половые и неспособность зачать ребенка. На этом этапе диагностируется хроническое заболевание нескольких органов мочеполовой системы, в том числе вырабатывающих мужские гормоны (яички, простата). К лечению таких патологий привлекается андролог.

Причины выделений у мужчин

Выделения у мужчин бывают физиологическими и патологическими. Физиологические связаны с функциональностью уретральной системы. Они, в основном, имеют цвет – от прозрачного до беловато-серого, без запаха, либо обладают определенным специфическим не резким запахом. А патологические отличаются нетипичным цветом (желтоватый, зеленоватый и т.д.), объемом, консистенцией и имеют неприятный запах.

Причины возникновения патологических выделений:

Характеристики патологических выделений зависят от возбудителей, которые из вызвали, а также от индивидуальных особенностей иммунной системы больного.

Тип выделений у мужчин

Симптомами каких заболевания являются выделение у мужчин

По характеру выделений можно судить о том или ином заболевании. Но не редко симптоматика может быть похожей, поэтому требуются определенные анализы. Патологические выделения являются лишь одними из признаков определенных болезней, например, венерических.

В этом случае выделения таковы:

Есть также ряд заболеваний, вызванных не половыми инфекциями, а другими возбудителями. Это условно-патогенная флора, в которой присутствуют стафилококки, стрептококки, кандида, кишечная палочка. Они всегда находятся на поверхности кожи, но их количество ограничено. Кожа защищает организм от проникновения возбудителей.

При поражении организма этими микроорганизмами (травмирование, ослабление иммунитета и т.д.) также наблюдаются выделения:

Существуют также не воспалительные заболевания, при которых наблюдаются выделения. Это:

Также нередко выявляется простаторея – это выделения секрета из предстательной железы через мочеиспускательный канал. Подобное состояние образуется при хроническом простате, аденоме простаты, при патологиях мочевого пузыря.

Причинами выделений могут также стать сужение уретры, химическое воздействие, механические повреждения эпителия, аллергическое воздействие.

Какие анализы необходимо сдать при выделениях у мужчин

Если человек заметил нехарактерные выделения из мочеиспускательного канала, необходимо обратиться к урологу, а также сдать анализы.

Могут быть назначены и другие исследования, на основе показаний и предполагаемого диагноза. При подозрениях на онкозаболевание, проводят биопсию.

Ответы на часто задаваемые вопросы по теме выделения:

Диагностика причин выделений

Москвичи и гости столицы имеют возможность ознакомиться с перечнем частных клиник, где консультируют квалифицированные венерологи, андрологи, использующие качественные диагностические приборы и оборудование.

Нормальные выделения из уретры у мужчин

При здоровой уретральной системе происходят обычные выделения. Нормальными считаются такие физиологические выделения у мужчин, как:

Препуциальная смазка выделяется постоянно, поэтому требует соблюдения личной гигиены. Требуется ежедневное подмывание полового органа, удаление этой смазки. Иначе излишки этого выделения вызывают гниение, воспаление. Из физиологического оно превращается в патологическое. И в этот период смазка становится зеленоватого цвета, приобретает гнилостный запах.

Патологические выделения у мужчин

Патологические выделения у мужчин отличаются от физиологических по многим параметрам, поэтому их сложно не заметить.

Выделения патологического характера могут проявляться в острой форме или носить хронический характер.

Если есть подозрения на странные выделения, не характерные для нормальных, то следует обратиться за обследованием и лечением в медицинское учреждение. Самолечение опасно и бесперспективно.

Необходимое обследование при выделениях у мужчин

При странных выделениях пациенту необходимо обратиться к урологу. Врач проводит диагностику по определенному алгоритму.

Также необходимы инструментальные исследования, такие как УЗИ органов малого таза, урография и компьютерный томограф. Они позволяют уточнить диагноз. Диагностика всегда проводится в комплексе, так как распознать точные причины заболевания невозможно на основании одного теста.

Выделения у мужчин при половых инфекциях

Половые инфекции чаще всего становятся причиной появления нетипичных выделений из уретры у мужчин. Венерическими инфекциями называют такую группу болезней, которые чаще всего передаются путем сексуального контакта. Реже – через кровь, бытовым путем или во время родов. Все венерические инфекции имеют, как схожие симптомы, так и некоторые различия.

Они чаще всего сопровождаются выделениями из уретры, (иногда желтые, зеленые, творожистые, зловонные), а также характеризуются жжением и зудом, болью при мочеиспускании и при половом акте. Иногда появляется кожная сыпь и другие нарушения кожных покровов.

Часто венерические заболевания встречаются у одного пациента в комбинации. Это может быть гонорея вместе с хламидиозом и триппером, либо сифилис и гонорея вместе с микоплазмозом. Любые сочетания возможны. Поэтому характер выделений может быть самым разным.

Урогенитальный кандидоз (молочница) не относят к венерическим, поскольку крайне редко он переходит от больной женщины к мужчине. Чаще это следствие снижения иммунитета, травмирование органов мочеполовой системы. При этом заболевании выделения кислого запаха, творожистой консистенции. Вызывают также зуд и жжение при мочеиспускании.

Какой врач занимается выделениям у мужчин

Всеми заболеваниями у мужчин, которые сопровождаются выделениями из уретры, занимается врач-уролог. Уролог – это узкий специалист, в чьем ведении диагностика и лечение патологий мочеполовой системы.

Врач-уролог нашей клиники имеет большой стаж, постоянно повышает уровень своих знаний, принимает участие в практических, обучающих семинарах.

К нему обращаются за помощью мужчины разного возраста, начиная с рождения. Все услуги сертифицированы.

Куда обратиться при выделениях у мужчин

Наша клиника на протяжении многих лет оказывает медицинскую помощь мужчинам с заболеваниями, сопровождающимися выделениями из уретры.

Почему часто выбирают именно нас:

Кроме того, все необходимые анализы можно пройти на базе нашей клиники. Это быстро, комфортно, а главное – точные результаты. От правильно поставленного диагноза во многом зависит успех лечения.

Лечение выделений у мужчин

Лечение напрямую зависит от выявленного возбудителя или причины появления такого симптома и степени поражения организма:

Чаще всего в терапии применяют антибиотики. Подбор препаратов и дозу определяет врач. При своевременном обращении к врачу лечение занимает в среднем не более 10 дней. В случае хронических заболеваний терапия предполагает более длительный период.

Профилактика выделений у мужчин

К этим мерам можно добавить укрепление иммунитета всеми способами – закаливание, гимнастика, правильное питание, отказ от вредных привычек, позитивный настрой и отсутствие длительных стрессов.

Осложнения при наличии выделений из уретры у мужчин

Выделения часто имеют инфекционную природу. Если вовремя не принять меры, опасность осложнений заключается в следующем:

Также инфекционные болезни приводят иногда к серьезному воспалению уретры, при котором невозможно опустошить мочевой пузырь. Наступает острая задержка мочи.

При появлении выделений из уретры, следует как можно быстрее посетить уролога.

Самолечение не приносит успеха, а лишь отнимает драгоценное время.

Куда обратиться за помощью при выделениях

Любые нетипичные выделения из уретры – это сигнал о серьезных проблемах со здоровьем. В этом случае необходимо обращаться за специализированной медицинской помощью в лечебно-поликлиническое учреждение.

Наша клиника оказывает всестороннюю помощь при заболеваниях, сопровождающихся выделениями из уретры у мужчин. Плюсы обращения в нашу клинику:

Наша клиника работает без праздников и выходных. Предложены самые простые и удобные способы связаться с нами и получить услугу как можно быстрее.

Дата публикации: 2019-12-15

Полезная информация по теме:

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Полезная информация по теме:

Источник

Белый налет на члене: причины

Белый налет на члене появляется под влиянием эндогенных или экзогенных факторов и вследствие игнорирования (незнания) принципов гигиены тела. Дифференцировать причину неприятных проявлений должен профильный врач — уролог андролог. Самодиагностика и самолечение могут привести к таким осложнениям, как нарушение эректильной функции и мужское бесплодие, лечение их займет больше времени и сил.

Причины белого налета

Причины белого налета на члене классифицируют на три группы:

В первом случае мужчине достаточно получить врачебную консультацию. Для устранения других причин требуется грамотное лечение.

Белый налет на члене: когда это норма

Почему белый налет на члене может быть нормой? Из-за повышенной выработки особого мужского секрета – смегмы. Его продуцируют тизоновые (препуциальные) железы под крайней плотью – разновидность внешнесекреторных сальных желез. Смегма облегчает скольжение крайней плоти при обнажении головки пениса. Секрет смешивается с отшелушившимися клетками эпителия, образуя белый налет на головке члена. Проблема чаще встречается у мужчин, не подвергавшихся циркумцизии (обрезанию). Повышенная секреция препуциальные железы не требует специального лечения. Но при несоблюдении правил гигиены половых органов может привести к воспалению (баланиту, баланопоститу) и онкопатологии.

Белый налет на члене: возможные заболевания

Белый налет на половом члене сопровождает баланит, спровоцированный обострением псориаза. Кожная патология не имеет четкой причины возникновения, и считается необратимой. При рецидиве псориатические бляшки могут поражать половые органы, вызывая воспаление.

Белый налет на члене и зуд гениталий – не редкость при сахарном диабете. Заболевание характеризуется нарушением обмена веществ, сбоем производства гормона инсулина или инсулинорезистентностью. В моче диабетика содержится глюкоза, раздражающая головку пениса при мочеиспускании. Вследствие этого развивается баланопостит.

Творожистые выделения на члене возникают при кандидозе (молочнице) неинфекционного происхождения — повышенной активности грибков рода кандида. Нарушение равновесия микрофлоры происходит на фоне:

Кандидоз передается половым путем, если у женщины прогрессирует молочница.

Отдельную категорию составляют венерические болезни. Заражение происходит при незащищенном интимном контакте с инфицированной партнершей. Покраснение члена и белый налет входят в список симптомов большинства половых инфекций.

ЗППП и возбудители

Диагностика и лечение

Лечение болезней мужской половой сферы, включая лечение ЗППП, входит в компетенцию врачей уролога и андролога. При инфекционном поражении терапию назначает венеролог. Причина налета на члене диагностируется на основе результатов:

По итогам обследования врач выбирает тактику лечения, определяет препараты, дозировку и длительность терапевтического курса. При бактериальных, прокариотических, паразитарных инфекциях назначают антибиотики. Кандидоз лечат антимикотиками в таблетках и мазях. При сахарном диабете и псориазе корректируют основное лечение и диетотерапию.

Предотвратить неприятные проявления помогают превентивные меры – тщательная гигиена гениталий, барьерные средства контрацепции, укрепление иммунитета соблюдение рекомендации лечащего врача (при хронических болезнях). Важным моментом является своевременное посещение уролога, как при появлении симптоматических жалоб, так и для профилактики.

Источник

Уретрит у мужчин

Уретрит у мужчин: симптомы и схема лечения

Уретрит – это воспалительное поражение слизистой мочеиспускательного канала. Он диагностируется у пациентов любого пола и возраста, является одним из самых частых урологических заболеваний.

Ввиду особенностей анатомии полового органа воспаление уретры у мужчин имеет характерную клиническую картину течения заболевания и его лечения. Осложнения уретрита принимают локальный характер, поражая все отделы репродуктивной и мочевыделительной системы.

В этой статье мы подробно рассмотрим причины, виды, симптомы, диагностику и лечение уретрита на примере мужской мочеиспускательной системы.

Что это такое?

Уретрит – это воспаление слизистой оболочки уретры, или мочеиспускательного канала. Мужская уретра отличается от женской – она в несколько раз длиннее и имеет S-образный изгиб, это является причиной значительных различий в протекании уретрита у мужчин и женщин.

Классификация

В зависимости от причины уретрит у мужчин подразделяют на инфекционный и неинфекционный, а инфекционный, в свою очередь, на гонококковый и негонококковый.

Неинфекционный уретрит у мужчин бывает следующих видов:

Негонококковый уретрит разделяют на виды в зависимости от возбудителя:

По длительности протекания болезни выделяют свежий (острый, подострый и торпидный) и хронический уретрит.

В зависимости от локализации патологического процесса:

Свежий (острый) уретрит протекает в три стадии:

В клинической картине хронического уретрита также выделяют три чередующихся периода:

Симптомы

Инкубационный период бактериального уретрита длится от 5-7 дней до двух месяцев. Примерно в половине случаев уретрит у мужчин имеет латентное (скрытое) течение, когда симптомы либо вообще отсутствуют, либо имеют настолько невыраженный характер, что не обращают на себя внимания пациента. Первые выраженные признаки заболевания могут в этом случае проявиться через несколько месяцев (в ряде случаев – лет) от момента заражения.

Перечислим основные симптомы уретрита у мужчин:

Патологическое состояние может сопровождаться слипанием мочеиспускательного канала. Если мужчина болен уретритом, то могут наблюдаться кровянистые примеси в моче или сперме, болезненные эрекции.

Обычно при уретрите у мужчин не возникает слабость и усталость. При патологии бактериального характера возможна повышенная температура. Воспалительный процесс может распространяться на предстательную железу. Вышеперечисленные симптомы чаще всего проявляются не одновременно.

Симптомы уретрита в зависимости от возбудителя

В приведенной ниже таблице — наиболее типичные симптомы разных видов уретрита.

Инфекционные уретриты:

Неинфекционные уретриты:

Осложнения

Уретрит – серьезное заболевание, не стоит стесняться обращаться к врачу с этой проблемой, поскольку несвоевременное или неправильное лечение может привести к развитию серьезных осложнений.

Возможно распространение инфекции на другие органы, у пациентов может развиться цистит, пиелонефрит, воспалительный процесс может затронуть яички и их придатки. Наиболее тяжелое осложнение уретрита у мужчин – это простатит, который может привести к неизлечимому бесплодию и половой дисфункции.

Диагностика

При появлении признаков заболевания необходимо обратиться за помощью к специалисту. Уролог назначит тщательное обследование. Ведь симптомы и лечение уретрита у мужчин зависит от вида заболевания и факторов, которые его спровоцировали.

В целом диагностика состоит из следующих методик обследования:

Именно данные виды обследования предоставляют возможность определить характер заболевания и в дальнейшем назначить правильное лечение.

Лечение уретрита у мужчин

Эффективное лечение уретрита поможет избежать возможных осложнений. Оно проводится при помощи различных лекарственных препаратов – антибиотиков, антисептиков, антиоксидантов, средств иммунотерапии, витаминов, иммуномодуляторов, средств для местного применения. Лекарственную дозировку назначает врач. Важно соблюдать правильное питание, отказаться от алкоголя от сигарет.

Антибактериальные препараты – основа терапии при уретритах любой этиологии. Спектр антибиотиков, применяемых при лечении этого заболевания, достаточно широк. Используются препараты из группы цефалоспоринов, тетрациклинового ряда, макролиды, фторхинолоны, реже применяются препараты пенициллинового ряда. Кандидозный уретрит требует назначения противогрибковых препаратов. Во многих случаях назначаются сразу два антибактериальных препарата.

Препараты для лечения специфического уретрита:

При неспецифическом уретрите показаны препараты:

Кандидозный уретрит требует назначение таких медикаментов:

Уретрит у мужчин, вызванный гонореей, лечится с применением следующих препаратов:

Курс лечения в среднем длится 10 дней. Необходимо строго соблюдать схему приема антибактериальных препаратов. Самостоятельно прекращать лечение нельзя, это может привести к переходу заболевания в хроническую форму.

Уретрит, вызванный хламидиями, лечится посредством назначения Доксициклина, Левомицетина, фторхинолонов. При обнаружении в мазке микоплазмы мужчине назначают представителей из группы Тетрациклина. Герпесвирусный уретрит подразумевает лечение с применением Ацикловира, Рибавирина, Ганцикловир, Пенцикловир.

Профилактика уретрита

Доступная профилактика уретрита и его осложнений:

Чтобы уретрит не перешел в хроническую форму, не вызвал осложнений, нужно своевременно лечить его проявления под руководством уролога. Адекватная диагностика, тщательное соблюдение рекомендаций лечащего врача, отказ от самолечения помогут восстановить и вернуть здоровье мочеполовой системы.

Смотрите также

Везикулит

Азооспермия

Варикоцеле у мужчин

Хронический простатит

Болезнь Пейрони

Хламидиоз у мужчин

1 комментарий

Я лечил острый первичный уретрит следующим образом (сразу же в первый день после обнаружения — были слипшиеся и опухшие губки полового члена с белым налетом, болезненное ощущение в виде сильного жжения при мочеиспускании, вечером этого не было, а на утро были данные симптомы) Необходимые лекарства: Капсулы Азитромицин 3шт по 500мг (Марка Здоровье 56грн октябрь 2014) Раствор Мирамистин 50мл (Марка Дарница 52грн) Капсулы Доксициклин 100мг 20шт (Борщаговский ХФЗ 12грн за 20 капсул) Любые Поливитамины 30 или 60табл. (в моем случае Допельгерц Актив от А до Цинка 30табл 98грн) Амиксин IC 0.125мг 3 табл (Интерхим 72грн) День первый: за 1 час до приема еды или через 2 часа после еды выпить 2 капсулы азитромицина одновременно, пропить 250мл воды — таблетки вызывают сон. После каждого похода в туалет по возможности, помыть половой член проточной водой комнатной температуры (слегка теплой), стряхнуть, а затем на губы полового члена капнуть 2-3 капли раствора мирамистина и приложить небольшую ватку в данном растворе к губам и закрыть крайнюю плоть и капнуть еще 1 каплю (ватку нужно менять после каждого похода с туалет, а походы будут чаще, чем обычно), когда опухлость пройдет (2-3день) по возможности слегка растянуть головку чтобы попытаться капнуть раствор в канал. Ватку прикладывать только первые два дня! На ночь ватку снимать и просто капать в область канала полового члена. Во время ужина выпить таблетку поливитаминов. При лечении в день нужно выпивать минимум 1,5 литра миниральной воды, без учета чаев, т.е. чтобы в день было 2,5-3 литра выпитой жидкости. Рекомендую купить морс с клюквой, я пил яблочно-клюквенный «Садочок». Также полезно есть зелень. От кофе желательно воздержаться. День 2: с утра во время завтрака выпить поливитамины, через два часа выпить 1 таблетку азитромицина 500мг, затем за два часа до ужина выпить три капсулы (300мг) доксициклина. На ночь минимум за час до сна выпить поливитамины. День 3: Во время завтрака выпить поливитамины. Через два часа после завтрака выпить 2 капсулы доксициклина, затем через 6 часов (между обедом и ужином 1 капсула) и перед сном тоже 1 капсула. Всего 4 капсулы в сутки. День 4: Во время завтрака выпить поливитамины, затем через час после завтрака выпить 1 капсулу доксициклина. После обеда 1 капсула, после ужина 1 капсула. Мирамистин капать только утром, в середине дня и перед сном. День 5, 8: После завтрака выпить 1 табл поливитаминов, через 2 часа после завтрака и за 2 часа до ужина по 1 капсуле доксициклина. Начиная с 8 дня мирамистин больше не используем, либо до завершения бутылочки капаем только перед сном! Если мирамистин у Вас закончился раньше, то ничего страшного, но больше не покупайте из-за ненадобности. День 6-7, 9день: После завтрака выпить 1 табл Амиксин IC. Через 2 часа после завтрака и за 2 часа до ужина по 1 капсуле доксициклина. Во время обеда 1 табл поливитаминов. Мирамистин капать только утром и перед сном до 7 дня включительно. День 10 и последующии: После завтрака 1 табл. поливитаминов. Затем допить поливитамины до их завершения, как правило это 1табл в день, но не более 2х месяцев с начала приема поливитаминов. И сходите обязательно к доктору!

Источник